『壹』 高血鉀治療的方法
高鉀血症的治療方法包括:
1、要祛除引起血鉀升高的病因,對於輕度的高鉀血症,通常只需要減少鉀鹽的攝入,停用或減少含有鉀離子比較豐富的一些葯物,對於中度的高鉀血症,必須要給予高糖加胰島素以及碳酸氫鈉溶液,促進血鉀由細胞外轉移到細胞內。對嚴重的高鉀血症,如果患者沒有嚴重的基礎疾病、心臟病或者是其他的禁忌證,首先要靜脈注射鈣劑,拮抗高血鉀引起的心臟毒性作用,預防心室顫動等嚴重的心律失常的發生。鈣劑通常起效非常迅速,在幾分鍾內就可以見效,無效的可以反復應用。
2、此外,還要使用5%的碳酸氫鈉溶液,或者是高糖加胰島素注射液,促進鉀離子暫時的由細胞外移入細胞內。
這些措施都是短效的急救措施,如果高鉀持續存在通常會危及病人的生命,因此必須採取有效的排鉀治療。主要的方法包括包括腎功能比較好的可以使用呋塞米利尿劑,促進鉀的排泄,還可以使用陽離子交換樹脂,或者是環硅酸鋯鈉,促進腸道排鉀,對於腎功能衰竭伴有嚴重的高鉀血症的患者,可進行血液或腹膜透析治療。