1、復發二期梅毒首選的葯物依然是卞星青黴素。
2、治療方法是每周一次,每次兩支,每支120萬單位,分左右臀部注射,連續三周。
3、臨床上判斷梅毒的復發,是在正規治療以後梅毒初篩實驗滴度反彈超過4倍,比如說患者的滴度最低復查到1:4了,但第二次復查上升到了1:16,並且隔一個月化驗滴度不降,這種情況才判斷梅毒復發。所以一定要謹慎判斷是否真的是梅毒復發了,避免使患者在精神上、肉體上和物質上都受到不必要的損失。
4、最後祝患者早日恢復健康!!
❷ 如何治療二期梅毒
二期梅毒雖然嚴重,但是只要進行正規治療還是可以治好的。治癒什麼時候可以治癒,就要看患病程度了,如果病情嚴重,治療時間也會長一些。
首先,你要在醫生的指導下,接受正規的治療,二期梅毒轉陰不是立竿見影的,是個緩慢的過程,只要滴度下降就說明治療有效,不要心急。要堅持按療程治療,繼續使用長效青黴素,同時應當注意提高自身免疫力。若治療12個月滴度還是不轉陰,就要考慮血清固定了或是神經梅毒了。
❸ 梅毒二期怎麼治療
梅毒的治療現在主要以西葯為主,自從青黴素用於治療梅毒有奇效之後,中葯基本不在作為主要醫療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西葯治療不同階段梅毒的方法:
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青黴素療法
(1)苄星青黴素G(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每周1次,共2~3次。
(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒。
1、青黴素
(1)苄星青黴素G240萬u,1次/周,肌注,共3次。
(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續20天。
2、對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服30天。
(三)心血管梅毒
應住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青黴素,如水劑青黴素G,首日10萬u,1次/日,肌注。第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應,可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次,1次/日,連續3天)。
1、普魯卡因青黴素G80u/日,肌注,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休葯2周。
2、四環素500mg,4次/日,連服30天。
(四)神經梅毒
應住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青黴素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續3天。
1、水劑青黴素G,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續14天。
2、普魯卡因青黴素G,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時再用苄星青黴素G,240萬u,1次/周,肌注,連續3周。
(五)妊娠梅毒
1、普魯卡因青黴素G,80萬u/日,肌注,連續10天。妊娠初3個月內,注射一療程,妊娠末3個月注射一療程。
2、對青黴素過敏者,用紅黴素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
(六)胎傳梅毒(先天梅毒)
1、早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:
(1)水劑青黴素G,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天。
(2)普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天~14天。
腦脊液正常者:
苄星青黴素G,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。
2、晚期先天梅毒(2歲以上)
普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天為一療程(不超過成人劑量)。
8歲以下兒童禁用四環素。
先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。
梅毒治療應該注意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規則,治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。
❹ 梅毒用什麼葯治
治療不同階段梅毒的方法多種多樣,根據梅毒的不同階段,採用不同的治療方案。
對於早期梅毒,包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒,首選青黴素療法。苄星青黴素G(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每周一次,共2~3次。對於青黴素過敏者,鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天;或強力黴素100mg,2次/日,連服15天。
晚期梅毒,包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒及二期復發梅毒,同樣首選青黴素療法。苄星青黴素G240萬u,1次/周,肌注,共3次。對於青黴素過敏者,鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天;或強力黴素100mg,2次/日,連服30天。
心血管梅毒需要住院治療,若有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青黴素。如水劑青黴素G,首日10萬u,1次/日,肌注。第二日10萬u,2次/日,肌注。第三日20萬u,2次/日,肌注。自第四日起按如下方案治療。普魯卡因青黴素G80u/日,肌注,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休葯2周。四環素500mg,4次/日,連服30天。
神經梅毒應住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青黴素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續3天。水劑青黴素G,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續14天。普魯卡因青黴素G,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時再用苄星青黴素G,240萬u,1次/周,肌注,連續3周。
妊娠梅毒患者需住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青黴素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續3天。普魯卡因青黴素G,80萬u/日,肌注,連續10天。妊娠初3個月內,注射一療程;妊娠末3個月注射一療程。青黴素過敏者可用紅黴素治療,每次500mg,4次/日,早期梅毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
胎傳梅毒患者需住院治療,早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:水劑青黴素G,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天;普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天~14天。腦脊液正常者:苄星青黴素G,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。晚期先天梅毒(2歲以上):普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天為一療程(不超過成人劑量)。8歲以下兒童禁用四環素。先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。
梅毒治療應該注意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規則,治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療。