① 低級別導管原位癌不排除浸潤如何手術治療能否報乳【乳腺癌】
1、病理診斷不夠規范,需要明確是原位癌伴早期浸潤,還是以浸潤性癌為主。建議重新會診病理結果,以確定準確的診斷。
2、目前病情處於早期階段,這對治療來說是一個有利因素。
3、考慮到早期浸潤性癌的處理方式,建議先進行化療,完成化療後,再行放療和內分泌治療。這三項治療都是必要的。化療可以選擇較為溫和的方案,如ac或tc各4周期、cef各6周期即可。由於保乳放療是必須進行的,內分泌治療可以與放療同時開始,長期服用他莫西芬5年以上。
4、根據目前的情況,預後應該是樂觀的。
5、如果病理診斷顯示是浸潤性導管癌,且her-2表達為++,建議使用fish法再次復核。如果是原位癌,則無需進行這一步驟。因此,獲得准確的病理診斷結果至關重要。
(卓睿大夫提醒:由於無法面對面診斷患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考。具體的診療應到醫院並在醫生的指導下進行。)
② 治喉癌有哪些方法
喉癌是發生在喉部的惡性腫瘤,喉癌分原發性和繼發性兩種。原發性喉癌指原發部位在喉部的腫瘤,以鱗狀細胞癌最為常見。繼發性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉移至喉部,較為少見。喉癌症狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。很多人會因為患上喉癌而感到恐慌,那麼患有喉癌的患者有哪些治療方法可以治療?接下來就讓我們一起去了解一下吧。
1、手術治療
在組織胚胎學上,喉的左、右兩側獨立發育,聲門上、聲門及聲門下是來自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,聲門上、聲門和聲門下淋巴引流各自獨立,為喉的手術治療尤其是部分切除術提供了依據。根據癌腫部位的不同,可採用不同的術式。
(1)支撐喉鏡下切除術 適用於喉原位癌或較輕的浸潤性病變。目前喉激光手術和等離子手術開展逐漸推廣,具有微創、出血少、腫瘤播散率低、保留發聲功能良好等優點。主要適合較早期病例。
(2)喉部分切除術 包括喉裂開、聲帶切除術;額側部分喉切除術;垂直半喉切除術;還有一些相應的術式改良,根據聲門癌侵犯范圍選擇。
(3)聲門上喉切除術 適用於聲門上癌。
(4)全喉切除術 適用於晚期喉癌。
注意事項:
1、根據喉癌的病情狀況選擇適當的控制病情手法是幫助治療的關鍵,喉癌患者最好通過判斷自身情況採取適合自己的治療方法,才能夠早日控制喉癌病情。喉癌的治療,應該根據腫瘤患者的年齡、期別、部位等選擇不同的治療方案,甚至是多種治療手段相結合的方式。富力教授參百益抗血管治療與手術治療、放化療相結合,能更好的發揮作用,控制病情,提高生存率,為癌症患者帶來更多的治癒希望。
2、高危人群應當注意戒煙,適當飲酒,做好預防工作。早期發現,早期診療對於減輕喉癌的危害非常重要,一方面可提高患者術後生存率,另外有可能盡量保留喉的發音功能,減少術後並發症。
③ 原位癌與早期浸潤癌的主要區別在於
所謂的原位癌是指癌細胞沒有穿破基底膜,癌病變仍然局限於上皮層內的癌症。早期浸潤癌是在原位癌的基礎上伴有早期浸潤的病變。兩者最根本的區別在於基底膜是否完整,原位癌的基底膜是完整的,早期浸潤癌的基底膜已經被癌細胞穿破。原位癌病變比較局限,很少發生較大區域的病變,原位癌的治療較簡單,給予根治性的手術即可,術後不需要做放療,也不需要做化療。早期浸潤癌的癌細胞已經發生了浸透,因此容易發生轉移。對於早期浸潤癌的治療,除了根治性手術外,術後還需要給予放療或者化療。