慢性咳嗽需明確病因,根據不同病因採取不同的治療方案。
具體如下:
1、咳嗽變異性哮喘導致:可使用支氣管擴張劑診斷性治療1-2周,後續使用白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特。口服或吸入激素治療,如輔舒酮、信必可、舒利迭或兩葯聯合使用,至少需治療8周以上;
2、上氣道咳嗽綜合征導致:如過敏性鼻炎,可選用鼻噴激素減輕症狀。同時患者需口服抗組胺葯物,如西替利嗪或地氯雷他定類葯物;
3、鼻竇炎導致:除鼻腔沖洗外還需使用抗生素控制感染;
4、感染導致:隨時間推移,咳嗽症狀可逐漸消失;
5、胃食道反流導致:應改變飲食習慣及睡姿,可保持頭部抬高、側卧。如果患者症狀較重,可適當使用質子泵受體抑制劑,如洛賽克類葯物治療。