① 內科及外科的治療方法
1、內科治療
適用於小型滑疝及反流症狀較輕者。治療原則主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。
（1）生活方式改變
①減少食量，以高蛋白、低脂肪飲食為主，避免咖啡、巧克力、飲酒等，避免餐後平卧和睡前進食。
②睡眠時取頭高足低位，卧位時抬高床頭。
③避免彎腰、穿緊身衣、嘔吐等增加腹內壓的因素。
④肥胖者應設法減輕體重，有慢性咳嗽，長期便秘者應設法治療。對於無症狀的食管裂孔疝及小裂孔疝者可適當給予上述治療。
（2）葯物治療
對於已有胸痛、胸骨後燒灼、反酸或餐後反胃等胃食管反流症狀者，除以上預防措施外，再給予抗反流及保護食管黏膜葯物、促動力葯等。
2、外科治療
（1）手術適應證
①食管裂孔疝合並反流性食管炎，內科治療效果不佳。
②食管裂孔疝同時存在幽門梗阻、十二指腸淤滯。
③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。
④食管裂孔疝懷疑有癌變。
（2）手術原則
①復位疝內容物。
②修補鬆弛薄弱的食管裂孔。
③防治胃食管反流。
④保持胃流出道通暢。
⑤兼治並存的並發症。
（3）手術方法
治療食管裂孔疝的手術方法很多，主要是疝修補術及抗反流手術。
② 內科治療的基本方法有哪些
急性胰腺炎的內科治療包括以下幾個方面：①支持療法，輕型患者依靠此療法即可順利地康復；②減少胰酶分泌量，抑制胰酶活性，目前尚缺乏療效可靠的葯物；③控制感染，這是降低重型患者病死率的重要措施；④治療與急性胰腺炎相關的原發病；⑤治療全身和局部的並發症。
具體的方法如下所述。
1. 支持療法當急性胰腺炎的診斷確立時，胰腺的自身消化往往已經發生，毒性物質向全身釋放，所以針對抑制胰酶和控制自身消化的治療效果均較差。急性胰腺炎的治療主要依賴全身支持、對症處理和防止並發症發生。
（1）護理與觀察：對所有急性胰腺炎患者都應加強護理，主要觀察患者的血壓、心率、呼吸與尿量，目的是盡早發現多臟器功能損害，一旦病情惡化或發生並發症要給予及時磨答的針對性處理。重症患者還應入住監護病房。
（2）維持水、電解質及酸鹼平衡因為嘔吐、禁食及胃腸減壓，機體一方面丟失水與電解質，另一方面又得不到從胃腸道補充，從而出現水、電解質不足的情況。重型病例還因胰周大量滲液，血容量急劇降低，容易發生休克，因此，對所有患者均應給予靜脈補液並注意以下內容：①除輸液外，根據病情，可酌情補充血漿、白蛋白及全血；②補液量視體液損失、血漿外滲及生理需要量而定，一般成人每24 小時補充2500 ～ 3500ml；③注意低鉀、低鈉與低鈣，成人禁食時每日應補給氯化鉀3g，以滿足正常的生理需要，每引流出胃腸混合液1000ml 時，還應給予0.7g 氯化鉀，槐宴此外還要適量補充鎂和鈣；④鎮痛解痙，急性胰腺的疼痛常常很嚴重，疼痛由內臟痛、軀體痛和精神因素等綜合原因所引起，由於疼痛可誘發或加重休克，刺激胰腺分泌，應積極採取措施加以控制；⑤營養支持，輕型患者通常在病後4 ～ 7 天即可逐漸進食低脂肪、低蛋白的流質飲食，重型患者至少禁食數周，此時機體處於高分解狀態，需足夠熱量及合理營養的供應，即全能胃腸外營養（TPN），通常成人每天給予葡萄糖300 ～ 500g、氯化鉀3g、氨基酸750ml（部分白蛋白）及適量正規胰島素，必要時可予適量10% 脂肪乳，均從靜脈滴入。
2.減少胰酶分泌量，抑制胰酶活性
（1）禁食和胃腸減壓：進食，特別是蛋白質食物及胃酸可瞎明慧促進胰液和胰酶分泌，故對急性胰腺炎患者應予禁食，較重的患者應上鼻胃管進行持續吸引胃液，防止胃酸促胰液分泌，同時可胃腸減壓。
（2）抑制胃酸分泌：可減少胰液分泌，常用的為H2 受體拮抗劑（甲基咪胍、噻唑咪胺）和質子泵抑制劑（如奧美拉唑鎂片）。
（3）生長抑素及其類似制劑：生長抑素八肽、生長抑素鹽酸鹽，主要能抑制胰腺分泌，並被認為對胰腺細胞有保護作用。
（4）抑制胰酶活性：主要有加貝酯，能有效抑制幾種已逸脫的胰蛋白酶和磷脂酶A2，對實驗性急性胰腺炎有預防作用，胞二磷膽鹼主要能抑制磷脂酶A2 的活性。
3. 控制感染感染已成為造成胰腺炎死亡的主要原因，胰腺壞死感染是較胰腺壞死更為嚴重的病變，在發病兩周後，壞死胰腺的感染率達40% ～ 50%，這種感染常導致多臟器功能衰竭，病死率占重症胰腺炎的80%。70% 的病原菌屬腸源性細菌，75% 是革蘭陰性桿菌，10% 是厭氧菌。臨床治療以第三代頭孢菌素效果最佳，這類葯物的共同特點是抗菌譜廣，對革蘭陰性桿菌及陽性桿菌均有效，體內分布廣，不良反應少，價格較高。
另有療效可與第三代頭孢菌素媲美的氟喹諾酮類葯物，如環丙沙星、氧氟沙星等。
4. 治療與胰腺炎相關的疾病對於膽源性胰腺炎的患者，應對膽總管結石及膽道蛔蟲進行治療。
5. 其他治療全身的和局部的並發症。