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膽總管結石最佳治療方法

發布時間:2022-02-10 07:17:34

❶ 膽總管結石的治療是怎樣的

膽總管結石患者多因出現疼痛、發熱或黃疸等急性膽管炎發作時就診。急性炎症期手術,難以明確結石位置、數量和膽道系統的病理改變,不宜進行復雜的手術處理,需要再手術的機會較多。但若梗阻和炎症嚴重,保守治療常難以奏效。因此急診情況下,恰當掌握手術與非手術治療的關系,具有重要性。

一般情況下,應盡量避免急診手術。採用非手術措施,控制急性炎症期,待症狀緩解後,擇期手術為宜。經強有力的抗炎、抗休克、靜脈輸液保持水、電解質和酸鹼平衡、營養支持和對症治療,經皮肝穿刺膽道引流或經內鏡乳頭切開取石,放置鼻膽管引流減壓,多能奏效。

經非手術保守治療12 ~ 24 小時,不見好轉或繼續加重,如持續典型的Charcot 三聯征或出現休克,神志障礙等嚴重急性梗阻性化膿性重症膽管炎表現者,應及時行膽道探查減壓。

❷ 膽總管結石最好的治療方法

膽總管結石的治療要看結石的大小等具體情況。最好的辦法就是保守治療,這樣的話是沒有損傷的。可以通過用葯和脈沖來促進排石,當然,需要明確患者的病情是否適合保守治療,否則的話需要手術。

怎麼治療膽總管結石才是最好的,

當然是手術治療了,也只有手術治療才可以達到最直接有效的治療。ERCP內鏡取石術直接作用於結石,取石干凈,術後恢復的也很快,希望可以幫助到你i。

❹ 膽管結石最好的治療方法,

不知道你的結石是多大的?如果結石在2cm以下,是完全可以採用葯物治療的,每個人的體質不同,用葯也是不同的,用葯物治療結石一定要根據自身的體質對症的用葯,否則不但沒有效果,還會起反作用的。具體用什麼葯,你可以登錄「中國結石病防治中心」的網站,向專家咨詢一下。

我建議你,不到萬不得已不要做手術,因為手術對身體的傷害很大,而且術後的復發率很高。

你平時一定要多喝水,忌吃含有高膽固醇、高脂肪和刺激性的食物。希望我的回答對你有幫助,祝你早日康復。

❺ 老年人膽總管結石最佳治療方法。

膽總管結石的症狀有哪些

膽總管結石分為原發性和繼發性,前者佔大多數,來源於膽囊結石,後者結石直接生成於膽總管中。膽管未被全部阻塞前可以無明顯症頭,但由於飲食等因素導致結石阻塞膽總管,病人會突然出現下述一系列症狀,主要表現為:上腹痛、寒戰、高熱,黃疸,嚴重者還會出現休克、意識障礙等。本病較膽囊結石發病急,症狀嚴重,治療困難。

膽總管結石有何危害?

由於結石阻塞膽管引起梗阻,導致一系列症狀,主要表現為:上腹痛、寒戰、高熱,黃疸,從而使患者的肝功能受到嚴重損害,甚至出現肝膿腫,另外,由於膽管結石刺激膽管下端Oddi括約肌,極易誘發急性胰腺炎,所以一旦發現,均應積極進行治療。

膽總管結石的微創治療方案是什麼?有何優點?

膽總管結石的治療方案較多,傳統的滾石、碎石、排石療效不好並發症較高,開腹膽總管探查取石由於創傷小,應採用十二指腸鏡(經口)取石治療。它有許多優點:

(1)不需要全身麻醉,尤其對於高齡、有手術禁忌症者更為適合。

(2)不開腹,創傷小,痛苦小。

(3)治療過程快(20-30分鍾即可完成),住院時間短(3-5天)。

(4)治癒率高,並發症小,90%左右的病人可以經過內鏡治癒。

如果病人既有膽囊結石又有膽總管結石,可以先採取上述方法(經內鏡取凈膽總管中結石),再採用腹腔鏡膽囊切除術(「打眼」)切除膽囊,徹底治癒疾病。整個治療過程住院時間7-8天,治癒率在90%以下。

如果十二指腸鏡取石失敗,我們採取腹腔鏡膽總管探查(即「打眼」的方法),一次性手術治癒疾病,成功率在95%以上。它較傳統的開腹手術創傷小,患者痛苦小,術後恢復快,充分體現了微創的優越性,也標起著手術技術的成熟。

階梯性採用上述方案,使膽總管結石的微創手術治療總成功率99%以上,從而就避免了傳統開腹手術給病人造成的痛苦,達到了最佳的治療效果,並且明顯縮短了住院時間。

如何預防膽結石的發生?
針對膽結石發生的病因,預防膽結石,應考慮以下幾方面因素:
1、 注意飲食。食物以清淡為宜,少食油膩和炸、烤食物,高脂肪食物的攝入要適量。
2、 保持大便暢通。六腑以通為用,肝膽濕熱,大便秘結時,症狀加重。所以保持大便暢通很重要。
3、 改變靜坐生活方式,經常進行體育鍛煉,適時減肥。
4、 要養性,少發火。長期家庭不和睦,心情不暢的人可引發或加重此病,要做到心胸寬闊,心情舒暢。
5、 克服不進早餐的不良習慣,以避免脂肪堆積,進而導致膽結石。
6、 注意飲食衛生,養成良好的衛生習慣(腸道寄生蟲病和腸道感染是我國膽囊結石的主要病因)。
7、 定期體格檢查,一旦發現結石應及時治療。

❻ 泥沙型膽總管結石治療最好方法是什麼

您好:建議應用肝內外膽管結石的現代治療--體外震波排石技術,是您目前治療的最佳選擇,該項技術是排石而不是碎石,但是同樣有碎石作用:
肝內膽管結石
,向來被稱為「頑症」,甚至被稱為「良性的不治之症」.因結石發生在肝內膽管中,此時,手術切除,損傷大容易復發,已非適宜的選擇,也非一般中醫排石之法所易達到的;由於肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,後期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據. 而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠排除的特殊功能.
【治療機理】:
體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,後期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用後,泥沙樣結石發生碎裂和解離,和膽汁混懸後隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石
,而後從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據不同部位肝內膽管結石採取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎症的應首先消炎治療,待炎症控制後方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出後採取有效的預防措施是防止結石復發的關鍵.
【適應症】:
體外震波排石機適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;對於肝膽管結石手術清除後再次引起肝內膽管結石復發者,必須待手術6個月後方能進行體外震波排石治療;對於單純的肝內鈣化灶和纖維結節沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,並且無任何症狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解症狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷並發症多的世界性難題.對於一般合並血壓偏高,冠心病,心肌供血不足 ,
糖尿病等應首先將原發病控制後再進行體外震波排石.
根據臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家發明專利. 是目前治療腎結石
,輸尿管結石,,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福於廣大患者.

❼ 膽管結石怎麼治最好

膽管結石可以分為肝內膽管結石和肝外膽管結石,結石的位置不同、大小不同,處理的方式也是不一樣的。肝內膽管結石如果沒有臨床症狀,直徑較小,可以定期隨訪觀察。如果引起反復發作的膽管炎,還應當及時考慮進行處理。處理的方式包括經皮肝穿刺膽道鏡取石、膽總管切開膽道鏡取石等。如果膽管結石引起膽管狹窄或者結石較多、較為局限,引起局限性的肝臟萎縮、纖維化、喪失功能,還可以考慮行局限性的肝段或肝葉切除術。肝外膽管結石可以通過開腹或腹腔鏡膽總管切開膽道鏡取石,或者內鏡ERCP取石,特別是目前內鏡和腹腔鏡已經在臨床上廣泛應用,創傷小、恢復快,更為廣大患者所接受。

❽ 膽總管結石困擾我好久了,該如何治療

如果要我推薦的話,我建議你做無創保肝取石術,恢復快取石干凈,傷口很小。對身體素質不怎麼好的人都很有幫助。不同的病情不同的治療方法,適合的才是最佳的。微小結石者吃葯便可以排石成功,對於較為嚴重的患者來說手術治療才是最佳治療方法。無創保肝取石術對於嚴重的病人來說是最理想的,因為可以無創內臟取石干凈,恢復的也非常快

❾ 膽管結石最佳治療方法

您好,肝內膽管結石病的慢性期並發症包括全身營養不良、貧血、低蛋白血症,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發性肝膽管狹窄,肝葉纖維化萎縮,膽汁性肝硬化、門脈高壓症,肝功能失代償,以及與長期膽道感染和膽汁滯留有關的遲發性肝膽管癌。治療可先考慮溶石療法,注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創手術。請臨床醫生檢查後,才能定。典型的肝結石的症狀有:右脅肋及肩背部的疼痛不適,伴或不伴口乾口苦,惡心嘔吐,打嗝反酸等等。 肝內膽管結石以膽色素結石為主,飲食注意如下,講究個人衛生,預防膽道蛔蟲、膽道感染等,忌煙酒及刺激性食物等。

❿ 膽總管結石如何治療

這位朋友你好,請看以下資料,希望對你有幫助,祝你開心快樂每一天!
治療膽總管結石

膽總管結石的症狀有哪些?

膽總管結石分為原發性和繼發性,前者佔大多數,來源於膽囊結石,後者結石直接生成於膽總管中。膽管未被全部阻塞前可以無明顯症頭,但由於飲食等因素導致結石阻塞膽總管,病人會突然出現下述一系列症狀,主要表現為:上腹痛、寒戰、高熱,黃疸,嚴重者還會出現休克、意識障礙等。本病較膽囊結石發病急,症狀嚴重,治療困難。

膽總管結石有何危害?

由於結石阻塞膽管引起梗阻,導致一系列症狀,主要表現為:上腹痛、寒戰、高熱,黃疸,從而使患者的肝功能受到嚴重損害,甚至出現肝膿腫,另外,由於膽管結石刺激膽管下端Oddi括約肌,極易誘發急性胰腺炎,所以一旦發現,均應積極進行治療。

膽總管結石的微創治療方案是什麼?有何優點?

膽總管結石的治療方案較多,傳統的滾石、碎石、排石療效不好並發症較高,開腹膽總管探查取石由於創傷小,應採用十二指腸鏡(經口)取石治療。它有許多優點:

(1)不需要全身麻醉,尤其對於高齡、有手術禁忌症者更為適合。

(2)不開腹,創傷小,痛苦小。

(3)治療過程快(20-30分鍾即可完成),住院時間短(3-5天)。

(4)治癒率高,並發症小,90%左右的病人可以經過內鏡治癒。

如果病人既有膽囊結石又有膽總管結石,可以先採取上述方法(經內鏡取凈膽總管中結石),再採用腹腔鏡膽囊切除術(「打眼」)切除膽囊,徹底治癒疾病。整個治療過程住院時間7-8天,治癒率在90%以下。

如果十二指腸鏡取石失敗,我們採取腹腔鏡膽總管探查(即「打眼」的方法),一次性手術治癒疾病,成功率在95%以上。它較傳統的開腹手術創傷小,患者痛苦小,術後恢復快,充分體現了微創的優越性,也標起著手術技術的成熟。

階梯性採用上述方案,使膽總管結石的微創手術治療總成功率99%以上,從而就避免了傳統開腹手術給病人造成的痛苦,達到了最佳的治療效果,並且明顯縮短了住院時間。

我院微創外科自91年開民腹腔鏡膽囊切除術後,經歷了10餘年的經驗積累,目前,腹腔鏡膽總管探查取石(「打眼」)技術已經十分成熟,成功率在95%以下。此種手術方式創傷小,恢復快,已經廣泛被國內外採用,逐漸代替了傳統的開腹手術。我院自98年首創「三鏡聯合膽總管探查術」,將三種微創方法完美結合,手術後不留置T型管,更達到了治癒復雜性膽管結石的最小創傷,術後一周左右即可出院,到目前共收治膽管結石患者近萬例,治療成功率達99%以下。

如何預防膽結石的發生?
針對膽結石發生的病因,預防膽結石,應考慮以下幾方面因素:
1、 注意飲食。食物以清淡為宜,少食油膩和炸、烤食物,高脂肪食物的攝入要適量。
2、 保持大便暢通。六腑以通為用,肝膽濕熱,大便秘結時,症狀加重。所以保持大便暢通很重要。
3、 改變靜坐生活方式,經常進行體育鍛煉,適時減肥。
4、 要養性,少發火。長期家庭不和睦,心情不暢的人可引發或加重此病,要做到心胸寬闊,心情舒暢。
5、 克服不進早餐的不良習慣,以避免脂肪堆積,進而導致膽結石。
6、 注意飲食衛生,養成良好的衛生習慣(腸道寄生蟲病和腸道感染是我國膽囊結石的主要病因)。
7、 定期體格檢查,一旦發現結石應及時治療。

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