A. 體癬怎麼回事
什麼是體癬?體癬是一種常見皮膚疾病，它不僅具有一定的傳染性，而且還有一定的瘙癢，給廣大患者的皮膚健康造成了極大的威脅，是由毛發癬菌、小芽孢菌或表皮。下面由我給你帶來詳細說明。
體癬的病因
體癬主要是由紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌及羊毛樣小孢子菌等所引起。
體癬的傳染途徑主要是人際間接觸傳染，或接觸污染的衣物、澡盆、浴巾等用具而間接傳染，另外，少數患者可因接觸病畜，如狗、貓等動物而被感染，常見於愛玩小動物的 兒童 。由於引起體癬的病原真茵種類較多，每個人的體質與抵抗力又不相同，加上衛生習慣的差別等因素。
其傳染來源主要是手癬，足癬，甲癬及污染的衣著等。潮濕，肥胖，多汗，摩擦，不注意清潔衛生，有糖尿病等及免疫力低下者易於發病。好發生於面、頸、軀乾和四肢等部位。
體癬有什麼症狀
體癬的症狀初起為紅丘疹或小水皰，繼之形成鱗屑，再向周圍逐漸擴展成邊界清楚的環形損害，邊緣常可見丘疹、水皰，表面一般無滲液。邊緣具有活動性，不斷擴展，中央則趨於消退，因而有圓癬或錢癬之稱。有的環形皮損內還可以再出現環形的丘疹、水皰、鱗屑，繼而呈同心環形損害，伴有不同程度的瘙癢。
皮損隨病菌不同而存在差異。紅色毛癬菌所致的體癬病程常較遷延而泛發，多見於腰腹、臀部和軀干，可有瘙癢，愈後常留有色素沉著。由須癬毛癬菌引起的體癬好侵犯面頰及四肢暴露部位，呈環形或不規則形，局部炎症較顯著，瘙癢明顯，可並發細菌感染。絮狀表皮癬菌所致的體癬多見於腰臀部，形狀不規則，局部炎症較輕，鱗屑薄而少，瘙癢不明顯。
犬小孢子菌和石膏樣小孢子菌引起的體癬則多見於面、頸和上肢，常與頭癬並發，可能是由於患者搔抓頭皮或梳頭將病菌傳播到以上部位而引起感染。紫色毛癬菌形成的體癬損害范圍往往較小(多不超過5分幣大)，數目常為多個，常呈淡紅色丘疹，然後向周圍擴大成圓形，邊緣丘疹和小水皰較多。
治療體癬的 方法
治療主要以局部外用葯為主。
1、局部治療：廣泛應用於臨床的是：
酸類葯物，如水楊酸、苯甲酸、十一烯酸和3%過氧乙酸等，對皮膚薄嫩處應慎用。
抗真菌葯，如1%～3%克霉唑、1%益康唑、2%咪康唑霜、1%～2%酮康唑霜、1%聯苯苄唑霜、0.5%阿莫洛芬乳膏和1%特比奈芬霜，亦可用5%～10%硫磺乳劑，每天1～2次，堅持治療2～4周，可獲痊癒，此類葯物的刺激作用較小。
2、系統治療：泛發性體癬可採用全身治療，如特比奈芬口服250mg/d，共2周;氟康唑口服每周1次，每次150mg，共3周;伊曲康唑口服100mg/d，共15天，或200mg/d，共7天。
3、中醫葯治療：土槿皮30g、百部30g、蛇床子15g、50%酒精240ml，浸泡3天，或羊蹄根(土大黃)60g、50%酒精240ml，浸泡3天，過濾取液外擦，每天1～2次。
B. 什麼是大錢癬,怎樣治療
病情分析： ，大錢癬又稱：體癬。好發於顏面、頸、腰、腹、軀乾和四肢等處，是由癬真菌感染所致，其中感染會陰和肛周等腹股溝部位的則稱之為股癬。本病多通過直接接觸癬病患者和患癬病的動物（貓、狗等）或間接接觸被污染過的衣物用具而引起，也可由本身的手癬、腳氣、灰指甲等自身感染而發病。體癬和股癬的臨床表現基本相似，開始多為紅色小丘疹或水皰，以後表面脫屑，皮損不斷擴大成環形或多環形。典型的損害邊緣清楚，由丘疹或水皰組成，中央外觀基本正常或有色素加深，自覺瘙癢，日久皮膚可增厚，稱之為苔癬樣變。建議您採用中醫的方法進行治療，不含任何的激素，對機體無任何的副作用，安全可靠！在此也祝您早日康復！
C. 尋常性銀削病怎麼治療
中醫在治療銀屑病方面有著悠久的歷史，近年來在繼承和發揚的基礎上，總結了一些行之有效的治療銀屑病的外治療法和方葯。其中以軟膏為主，酊劑、熏洗擦劑溶液次之，還有針刺、穴位注射等方法。 2.1軟膏 自晉代《劉涓子鬼遺方》開創了汞劑治癬的先河以來，後世醫家治療本病多以重金屬葯物為主要成分。 盧氏[1]等採用輕粉、水銀、大楓子、木鱉子仁、冰片各等分，麻油適量的敵銀膏塗搽治療牛皮癬21例，結果治癒16例，總有效率95.2%。 王氏[2]採用青黛、煅蛤粉、煅石膏、黃柏末、輕粉末、香油等調成的青蛤散治療銀屑病患者51例，臨床治癒42例，總有效率為96.1%。然而，因為其中汞制劑的肝腎毒性限制了它在臨床的應用。 上海七家醫院[3]使用雷公藤內酯醇軟膏治療本病303例，總有效率達85%。 王氏[4]用復方喜樹鹼軟膏治療銀屑病100例，其中痊癒64例，總有效率達99%。 張氏[5]等用青黛、黃柏、生石膏加凡士林自製的復方青黛軟膏治療銀屑病36例，療效較好。 仲氏[6]等用甘草流浸膏治療銀屑病，治癒率達68%，有效率為100%,取得了較好的療效。 郭氏[7]採用祛銀霜(含板藍根、甘草、蛇床子等葯提取液150ml，氮酮20ml，尿素150g，尼泊金已酯1g，加霜基質至100g)外敷治療銀屑病72例，治癒40例，總有效率為90.3%。 劉氏[8]用鎮銀膏(知母、黃連、白鮮皮、鮮花椒、青黛、山楂、川芎、甘草等用植物油炸至焦黑，去渣，再加入牛黃和麝香粉，濃縮成膏)外塗病灶，再用聚乙烯薄膜封包，隔5天換葯一次，2個月1個療程。共治療銀屑病患者703例，痊癒669例，總有效率為99.7%。 牛氏[9]用主要成分是麝香、黑豆油、生地榆、黃柏、地膚子、黃芩、苦參、生地等製成的軟膏，外塗皮損，並用聚乙烯薄膜封包，每隔5天換葯一次，並配合梅花針扣打，30-50天一個療程。共治療銀屑病患者145例，痊癒138例，總有效率達到99.28%，優於1%蒽林軟膏對照組。 王氏[10]採用銀靈軟膏(黃芩、地榆、黃柏等提取物各39g、59g、29g，製成粉末，純芥子氣0.05g溶於甘油，配成5-10倍稀釋液，凡士林1000g)外塗皮損，每日一次，共治療675例，治癒409例，好轉203例，總有效率90.7%，1年復發率43%，療效優於芥子氣軟膏。 杜氏[11]等採用鎮銀膏(主要有白鮮皮、黃連、花椒、知母、麻油等組成並經傳統工藝製成的油膏劑)外塗皮損，後用聚乙烯塑料薄膜包封，5天換葯一次，兩個月一個療程。共觀察治療尋常性銀屑病105例，治癒87例，總有效率為100%。 張氏[12]等用普連膏(黃芩末1份，黃柏末1份，凡士林8份)均勻塗於皮損，每日2次，治療銀屑病進行期或血熱型，並與5%的硼酸軟膏作對照，同時口服涼血清熱解毒之中葯湯劑，3周後，治療組37例顯效10例，總有效率為89.19%，明顯優於對照組，且無明顯不良反應。 總之，常用製成軟膏的中葯多為一些具有清熱解毒作用的中葯，用葯頻率較高的有重金屬，如汞制劑，砷制劑(土茯苓等)；清熱解毒葯：青黛、黃芩、黃柏、黃連、白鮮皮、紫草、苦參、生石膏、甘草、雷公藤、冰片、麝香等；蟲類葯：烏梢蛇、蜈蚣、五倍子等；殺蟲葯：丁香、花椒、蛇床子等。基質有麻油、凡士林和黑豆油、松餾油、康餾油等植物油干餾所提取的焦油類。研究已證明，焦油類可以抑制DNA合成，減低細胞核的有絲分裂速度，從而發揮抗表皮細胞增生的作用。另外，一些植物油和礦物油還可以通過抑制花生四烯酸的氧化，阻斷炎性細胞因子的產生，從而治療銀屑病。 2.2 酊劑 該療法適用於毛發部位及皮損面積較小的情況。 呂克己[13]自製補骨酯酊治療尋常性銀屑病，療效較為滿意。 張明慶[14]等用肉桂、良姜、細辛、丁香等葯物製成的酊劑共治療32例銀屑病，總有效率為90.6%。 2.3 油霜劑 劉氏[15]用自製消銀油(紫草、苦參、白鮮皮、黃柏各30g，地榆、紅花、白芷、烏梢蛇各20g，蜈蚣1條，上葯入1000ml芝麻油中浸泡1天，以文火煎至葯物枯黃，4層紗布過濾，裝瓶備用)，每日塗皮損兩、三次，30天為一個療程。結果68例尋常銀屑病患者痊癒13例，顯效32例，有效15例，無效8例，總有效率為88。24%。 郭氏[16]外用谷糠油治療銀屑病52例，取得了較滿意的療效。 宋氏[17]外用5%莪術油霜劑治療銀屑病，較大斑塊型皮損加以封包，同時內服銀屑靈沖劑，結果35例銀屑病患者治癒10例，總有效率為88.6%。 2.4 熏、洗劑 該療法多用於斑塊和較大面積皮損。 桑氏[18]用青黛、黃柏、蛇床子、生石膏、黃連、生地等製成的頑癬靈擦劑治療尋常性銀屑病100例，取得了較好的療效。 楊氏[19]等用化銀散(主要成分為黃芪、熟地、生地、當歸、大青葉、紅花等)先熏後洗患處皮損，總有效率為94.9%。 高氏[20]自擬頑疾靈葯水(主要由黃芪、黃連、黃柏、白鮮皮、苦參、土大黃等葯煎制而成)外擦患處，每日2次，1個月為1個療程，共治療1-3個療程。結果治療100例銀屑病患者，臨床治癒者90例，總有效率為100%。 李氏[21]等以自擬狼毒散(狼毒、雄黃、大楓子、木鱉子等)水煎擦洗患者皮損，治療57例，痊癒43例。 單氏[22]用消銀湯(蛇床子、生地、丹參、黃柏各15g，苦參、地膚子、蒲公英各20g，蒼術、蟬衣、荊芥、防風、當歸、花椒各10g)水煎20分鍾，取葯液浸泡掌跖膿皰病手足皮損處，每次20分鍾，每日2次，10天為1個療程，共治療1-3個療程，並用10%的水楊酸軟膏作對照。結果治療組30例痊癒9例，總有效率為90%，明顯優於對照組。 2.5 中葯填臍法 主要是用中葯製成的葯粉或葯丸天入神闕穴用腳步固定。該療法具有刺激穴位和從體表進葯的作用。 楊氏[23]用升麻、葛根、赤芍、生地、大楓子、丹參、水牛角、冰片、甘草等研末過篩，以葯粉填臍，膚疾寧固定，每日一次，治療106例，痊癒42例，總有效率為92.44%。 馬氏[24]採用含蜂房、板藍根、珍珠母、補骨脂、雞血藤、當歸、赤白芍、烏梢蛇、防風等的消銀散製成散劑，血燥者加首烏、熟地；血熱者加生地、丹皮；血瘀者加三棱、莪術；偏風濕加白鮮皮、蛇床子。用苯海拉明25mg和維生素C 50mg調成糊狀，外敷肚臍，膚疾寧膠布固定。治療期間，頻服水牛角沖劑。治療130例，近期治癒50例，總有效率為90.8%。 2.6 針刺及其它療法 針刺、穴位注射、埋線以及按摩等療法都是根據祖國醫學的經絡和腧穴理論，採用循經取穴、俞募配穴相結合進行選穴。治療原則為清熱解毒、活血疏風。通過針灸、穴位注射、穴位埋線、按摩等，起到疏通經絡，調節免疫、抵禦病邪入侵，從而發揮治療效應的。 趙氏[25]取大椎、陶道、肝俞、腎俞等背部俞穴，用三棱針點刺後拔罐，再取胸5-6，腰1-2夾脊穴，配合曲池、三陰交針刺後加電針，共治療600例，痊癒370例，復發率僅為20%。 趙氏[26]等運用穴位埋線法，以外科羊腸線埋入靈台、神道等穴治療120例患者，痊癒94例，無效僅3例。 周氏[27]等運用穴位埋線法，以外科羊腸線埋入雙側曲池、血海、足三里、大椎、肺俞、三陰交等，每次取4-6穴，一般30-40天埋線一次，3次為一個療程。共治療銀屑病200例，痊癒170例，顯效24例，好轉6例，總有效率為100%。並認為穴位埋線治療有明顯的止癢效果。 秦氏[28]拔火罐和電療同時應用，以達到清熱解表，疏通經絡，活血化瘀。方法：取大椎、陶道、脾俞穴，三棱針點刺後拔罐，選胸腰夾脊穴等電療，治療銀屑病104例，總有效率為96%。 張氏[29]等採用穴位貼敷發泡法治療冬季型銀屑病38例。葯用黃芪、防風、丹參、白術、斑蟊等製成葯酒，取兩側肺俞、心俞、足三里、血海及大椎等穴位，於三伏天發泡治療各一次。第二年繼續治療，結果痊癒5例，顯效8例，好轉12例，無效13例，總有效率66.78%。 尚氏[30]用自血穴位注射法治療銀屑病68例，取靜脈血6ml，分別注射入大椎、肺俞、脾俞、曲池、血海、三陰交各1ml，總有效率為94.1%。 葯氏[31]用穴位埋線配合自血療法治療治療銀屑病，選穴以肺俞、靈台為主穴，脾俞、肝俞、足三里、血海、曲池為配。埋線以背俞穴為主，每月兩次。自血3-5ml輸入穴位，以肢體遠端配穴為主，每次選1-2穴，10天一次，療程1-2月。治療500例銀屑病患者，痊癒125例，總有效率為96.4%，療效滿意。 2.7物理療法 王氏[32]等觀察了溫泉水泡洗治療的銀屑病患者607例，絕大多數患者皮損得到了緩解，因此認為溫泉療法在銀屑病的治療中有著重要作用，值得應用。 鄭氏[33]總結了用興城礦泉浴加紫外線照射治療尋常性銀屑病1000例，其中治癒率為28.4%，有效率為97.6%，病程短者優於病程長者，靜止期優於進展期，並認為該法療效高，副作用小，緩解期長。 其它一些物理療法對於本病也有一定療效，如紫外線治療,適用於冬季型病例，局部外塗煤焦油可提高療效；礦泉浴治療,碳酸泉浴和硫化氫泉浴以及運動出汗法[34、35]對本病均有良效。 總之，目前中醫外治銀屑病具有療效較好，價廉而副作用較少的優點，而中葯劑型較差，使用不方便等不足之處有待進一步改進。其次，中醫外治療法很難有規范統一的臨床研究和療效判定標准，可信度不高，急待進一步統一和規范研究。目前利用現代醫學制劑工藝開發中葯外用葯，具有較好的前景。