① 皮膚白斑病用什麼葯好
皮膚出現白斑以後，首先應該鑒別是什麼類型的白斑。如果是白癜風的患者出現的白斑，可以局部外用糖皮質激素類的葯膏，或者是鈣調磷酸酶抑制劑，如他克莫司、鹵米松這一類的葯膏。如果病情發展得比較快，也可以口服糖皮質激素類的葯物。花斑癬的患者出現的白斑，主要是由於真菌感染引起的。在治療上可以選擇抗真菌的葯物進行治療，可以外塗硝酸咪康唑、克霉唑溶液進行治療。對於無色素痣或貧血痣的患者引起的白斑，在臨床上是不需要特殊治療的。所以在皮膚出現白斑之後，要給予明確的診斷之後才能進行治療。
② 白癜風常用治療方法是什麼
（1）紫外光（含日光）照射法。紫外光在光譜上位於紫色光的外側，也叫紫外線。日光中含有大量紫外光。紫外光照射法理論上能增加色素細胞的光敏反應，促使色素細胞製造更多的黑色素，是一種傳統的治療方法。目前，仍有書刊資料介紹使用。據我們臨床觀察，此法對本病治療並無益處，原因有兩點：過量的紫外光能對人體造成損傷；人體患病後對紫外光的抵禦能力下降。所以我們認為，白癜風患者應減少或避免紫外光的照射。
人體每天都或多或少從陽光中接受一定量的紫外光照射，對正常人體組織並無損害，這是因為人的體表有完整的保護機制，其中，色素細胞製造分泌黑色素以抵禦紫外光輻射、保護機體免受損傷就是重要的自我保護功能。當光照時間延長，光照量增強，色素細胞即呈代償性生理反應，根據光照時間和光線強弱相應的增加黑色素的製造量，皮膚便明顯增黑，以阻擋、減弱紫外光對體表的輻射，保護機體組織（也保護色素細胞自體）不受損傷。患病後的機體與正常機體完全不同，體表的某些色素細胞大多處於不同程度的損傷狀態，其功能減弱甚至喪失，保護功能受到了破壞，而紫外光療法非但不減少反而增加光照量，必然給色素細胞增加工作負荷，從而加重色素細胞的損傷，同時也給其他組織細胞造成較重損傷。臨床所見紫外光照射後，局部皮膚紅腫、起泡反應即是皮膚及皮下組織嚴重受損傷的表現。有時臨床也能見到增加光照後白斑周圍皮膚黑色加深，或白斑中心出現少量色素島，這是由於部分色素細胞還有一定的代償功能，呈暫時性代償反應。但隨著光照時間延長，強度增大，色素細胞損傷加重，便失去了製造黑色素的功能，白斑周圍及中心的黑色素逐漸消退，白斑面積擴大，白色加深，甚至引發病情迅速擴散。有人認為「黑斑色素褪去，顯露白斑是病情轉好的表現」，值得商榷。色素褪去，皮損擴大，說明色素細胞受損後脫失的越來越多，色素製造量越來越少，是病情加重的表現。此外，白癜風的治療是長期的過程，長期的紫外光照射還可能誘發細胞畸變，導致腫瘤的發生。所以我們認為，紫外光療法不宜用於白癜風的治療。
但採用特殊波長的紫外線避免了這些缺點，有很好的療效，參見本書下面的介紹。
（2）免疫調節療法。經醫學研究和臨床觀察證明，本病的發生、發展都與免疫功能失調有關，但臨床使用免疫調節劑治療未見明顯療效。免疫功能失調是一個非常復雜的生理病理過程，免疫缺陷、免疫功能低下、免疫反應過強等均可導致相應疾病的發生。哪種免疫因素與本病有關尚不明了，目前常用的免疫調節劑類葯物（如轉移因子、小牛胸腺素等），通常用於免疫力低下而發生的感染性疾病，療效較顯著，對本病的治療還處於觀察研究階段。口服類固醇激素雖有一定的療效，但長期使用副作用較大，停葯後又易發生「反跳現象」，反而加快病情發展，臨床一般也不用於常規治療。
（3）補充微量元素。有研究者認為，微量元素缺乏或比例失調是本病發病的原因。人體生理活動需多種微量元素的參與，哪種元素缺乏或哪些元素之間比例失調與本病有關，目前尚未完全清楚。
因此，微量元素的補充治療沒有確切理論依據，臨床試用銅、鋅等元素補充治療，療效並不明顯。但據我們臨床觀察，偏食少兒發病率高，且與相同病情的患兒比較治療效果差，糾正偏食後能提高療效，說明本病與營養素缺乏（包括微量元素缺乏）有關。
（4）補骨脂素與補骨脂酊療法。補骨脂素針劑是中葯補骨脂提取而成，用以肌內注射。對早期發病者治癒率約1%～2%，有效率在30%以上。補骨脂酊是補骨脂加酒精浸泡製成，外塗有一定療效，單獨使用痊癒者少見。
（5）針灸療法。從理論上講，針灸可調節內分泌功能，增強免疫力。但臨床觀察其療效與理論並不完全一致，有些患者針灸治療後反而促進病情發展。分析原因，可能是患者對針灸有恐懼感，致精神緊張所致。因此，針灸治療不能千篇一律，應根據患者的情況選擇使用，對針灸有恐懼感的患者，尤其是少兒不宜選擇針灸療法。
另外，切不可使用直接損傷皮膚的一些療法，如梅花針、火針或直接用火器灼傷皮膚等。因本病皮膚受損後會發生「同形反應」，導致病情發展。嚴重者局部形成瘢痕組織，成為永久性損傷。
（6）自體表皮細胞移植。本法是針對白癜風皮損區色素細胞數量減少，甚至完全脫失的病理改變，採用儀器將自體正常部位的皮膚表皮層取下，然後移植於皮損區（白斑區），以增加皮損區黑素細胞的數量，促使病損區色素細胞恢復。本法最早由美國Kiistala於1964年報道，移植方法是用單純負壓吸引發泡法。我國20世紀80年代開始在上海醫科大學、中國醫科大學臨床試用。單純負壓吸引發泡需時長，取皮面積小，不利於本法的普及。1995年，山東大學白癜風研究所與山東工業大學聯合研製出PFJ-ⅠA型自體表皮細胞移植治療儀，後又由山東工業大學相繼研製出PFJ-Ⅰ型、BLY-Ⅱ型等改進型。本機的特點是對移植的表皮施以負壓吸引發泡，同時施以加溫，在負壓和加溫的雙重生物物理作用下分離表皮，壓力與溫度自行控制、穩定性好，表皮分離速度快（60~90分鍾），分離層次准確，泡皮均勻一致，不形成瘢痕，分離面積大，最大一次總共可分離表皮15.7cm2。操作簡便，易於普及，至此，推進了我國自體表皮細胞移植術的開展應用，使我國自體表皮細胞移植術達到了世界領先水平。我們在中葯治療的基礎上，配合自體表皮細胞移植術，使總治癒率由原來的35.8%上升為57%。治癒患者中皮損面積最小者只施術1次，移植泡皮5個（每個0.5cm2）；面積最大者施術22次，移植泡皮602個，約占體表面積的1/10，每次移植最大面積為64個泡皮。據我們臨床體會，葯物治療效果好，移植皮片成活率高，葯物治療無效，移植術療效也不顯著。對散發性、泛發性、肢端性患者必須先以葯物治療，待病情好轉、皮損面積縮小後方可施術，否則治療無效，甚至發生「同形反應」。通常以葯物治療3～6個月為選擇施術最佳時機，過早施術色素細胞成活率低，過晚則延長治療時間。由於塗擦外用葯方法不當致「皮膚老化、纖維化」施術效果不佳，不宜施術。此外，位於胸骨區、手指、眼周或瘢痕體質者施術，磨削時要慎重，嚴格掌握深淺度，避免造成損傷、形成瘢痕組織及生理功能障礙。
（7）其他進口類葯物。
③ 用什麼方法可以徹底治好白癜風
白癜風初期治療，可以從下列方案來治療：第一，口服葯。常用的葯物有復合維生素b，維生素e，葉酸，多維元素片，堅持三個月至六個月，有利於局部皮膚的細胞，包括黑色素細胞的功能穩定。此外常用的葯物，還有調節免疫功能的葯物，如轉因子口服液，香菇菌多糖片，白靈片，白靈膠囊，薄芝片，貞芪扶正膠囊等，以此類似的還有針劑，如薄芝糖肽針，胸腺肽針，卡介菌多糖核酸針等，此類調節免疫功能的葯，也要堅持三個月以上，有利於白斑的穩定，有利於白斑的早期恢復。此外白癜風初期，在急性進展期的情況，可以用強的松等糖皮質激素類的葯物來口服，常用劑量是根據公斤體重，常規使用10到15毫克，即2至3片，常規使用1至2個月，待病情穩定後緩慢減量，一般兩周減量一次，當減量至每天五毫克或隔日五毫克時，即可停葯。第二，外用葯物。常用的外用葯物，有鹵米松軟膏、地奈德軟膏，糠酸莫米松軟膏等，糖皮質激素類的軟膏，除此之外，還有抗炎類的軟膏，如他克莫司軟膏，吡美莫司軟膏，卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等。