❶ ASAS/EULAR對強直性脊柱炎治療的最新建議有哪些
強直性脊柱炎(AS)是一種潛在嚴重後果的有著多種臨床表現的疾病,經常需要風濕科醫協調多科來治療。治療AS的主要目標是通過控制症狀和炎症來盡最大量來提高生活質量,避免遠期關節畸形,保持社交能力。治療的目的是在醫生和患者共同決策下對患者最好的關照。同時兼顧葯物和非葯物治療。
1、一般治療:對AS患者的治療要依照現有的臨床表現(包括中軸、外周關節,肌腱末端病變,關節外症狀和體征),現有症狀、臨床表現和預後的嚴重程度以及一般的臨床特徵(年齡、性別、合並症、合並用葯及社會心理因素)
2、疾病監測:包括病史(例如問卷調查),臨床參數,實驗室檢查,影像學檢查,具體監測時間要根據病程、嚴重程度和治療個體化進行。
3、非葯物治療:其基礎是患者教育和規律鍛煉。家庭鍛煉非常有效,而在專門指導下的物理治療、陸地或水中個人或集體鍛煉更為有效。
4、關節外表現和並發症:常見的關節外表現例如銀屑病、色素膜炎和炎性腸病需。要與專科醫生協作治療。風濕科醫生還應警惕心血管疾病和骨質疏鬆的風險,
5、非甾體抗炎葯:包括昔布類,是治療有疼痛和晨僵的AS患者的一線用葯。病情活動、有臨床症狀的患者需要NSAID的持續治療。在處方NSAID時應考慮心血管、胃腸道和腎臟風險。
6、鎮痛葯:例如撲熱息痛和阿片類葯物,可以給先前治療無效或有禁忌或療效差的患者應用。
7、糖皮質激素:可以直接注射於肌肉骨骼的炎症處。而對於中軸病變全身應用糖皮質激素 證據支持。
8、緩解疾病的抗風濕性葯物:包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤在內的DMARD對中軸病變的治療沒有確切證據。柳氮磺胺吡啶對外周關節的治療有一定效果。
9、抗-TNF治療:應對持續疾病活動度高的患者進行抗-TNF治療而不管ASAS推薦的常規治療。對於中軸病變,在抗-TNF治療前應用DMARD或聯合用均沒有證據支持。沒有證據支持哪種抗-TNF生物制劑對中軸、外周關節及肌腱末端病更有效,但對炎性腸病的胃腸道有效性不甚相同。對於一種抗-TNF治療無效,更換第二種還會起效。沒有證據表明除抗-TNF外的其他生物制劑對AS的治療有效。
10、手術:全髖關節置換術適應於影像學提示結構破壞伴有難治性疼痛或功能喪失的AS患者,無論年齡大小。對於脊柱嚴重畸形活動受限的患者可以行脊柱截骨矯正手術。有急性椎體骨折的AS患者需要請脊柱外科醫生會診。
11、病程中的變化:在病程中出現特殊變化,例如除炎症外的脊柱骨折,需要重視和再評估,比如進行影像學檢查是有必要的。
強直性脊柱炎(AS)是指一種以脊柱為主要病變的慢性疾病。主要累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成彎腰活動障礙,並可有不同程度的眼、肺、心血管、腎等多個器官的損害。強直性脊柱炎主要是通過康復運動、葯物以及手術方法進行治療,早期合理進行治療,可以控制疾病的發展,減輕症狀,維持關節活動范圍以及脊柱形態有很大意義。患者應該每天堅持進行運動鍛煉,只要能活動關節的運動都可以進行,但不要做對抗性強的運動,以免發生骨折。保持脊柱的正常姿勢,站立時應該挺胸、抬頭、收腹、雙眼平視前方,坐位時也應該胸部直立,避免長時間保持一個姿勢不活動,例如長時間卧床看電視或上網等。
❸ AS-凈骨療法優勢
AS-凈骨療法以其專注於強直性脊柱炎的特性而獨樹一幟。療法首先通過嚴謹的8大類、20小類檢查,精確識別疾病的致病菌及其在體內的含量,從而實現對症下葯,告別了以往治療中重治療輕診斷的不足。
療法的另一大亮點是其多元化的治療策略。它結合分子基因學、細胞病理學、納米葯理學、生物物理學、分子免疫學以及醫學心理學等多學科知識,實現立體綜合治療,即使在不使用激素葯物的情況下,也能迅速緩解疼痛,有效治療強直性脊柱炎。
凈骨療法的一大創新是其引進的國際領先三維脈沖定位技術,通過立體直觀的方式定位病變部位,精確施治,避免了傳統療法可能的盲點,從而顯著提高了治療效率,使得治癒強直性脊柱炎的時間大大縮短。
療法還深入探究疾病的根源和發病機制,旨在從源頭上解決問題。配合百項輔助技術,它不僅關注治癒,更注重治癒後的鞏固,有效降低強直性脊柱炎的復發率和致殘率,為患者提供了更為全面和長期的保障。
2010年 「AS-凈骨療法」成功由歐洲引進中國,並經國家風濕病免疫協會投入廣泛應用,確切的療效獲得醫學界權威及患者高度認可,迅速成為強直性脊柱炎最成熟、最值得患者信賴的療法。該技術集強直性脊柱炎病因檢查、治療和康復為一體,是經過臨床驗證公認的治療強直性脊柱炎的權威技術。
❹ AS-凈骨療法簡介
AS-凈骨療法是一種全面且深入的治療體系,它由三大核心治療理念支撐,包括對遺傳、感染、自身免疫等病因的深入理解和考慮。這套療法針對強直性脊柱炎的多元病因和發病機制,以多學科視角提供全方位的解決方案,旨在迅速緩解患者的痛苦。
療法的核心包括八大權威檢查,確保對疾病狀況有準確的評估。治療過程中,AS-凈骨療法依賴於最先進的設備,通過對患者檢查結果的科學分析,採用多維度、立體化的綜合治療方式,旨在實現從有效到顯效,最終實現康復的目標。
強直性脊柱炎的根源在於脊椎骨關節的病菌感染,AS-凈骨療法通過德國赫美斯AS凈骨儀這一關鍵技術,通過無菌過程,有效殺死引發疾病的病菌。儀器釋放的超氧物歧化酶深入骨質,直接針對骨內AS致病菌,從而達到凈骨和消除疾病的目的,不僅治療強直性脊柱炎,還能處理其並發症。
2010年 「AS-凈骨療法」成功由歐洲引進中國,並經國家風濕病免疫協會投入廣泛應用,確切的療效獲得醫學界權威及患者高度認可,迅速成為強直性脊柱炎最成熟、最值得患者信賴的療法。該技術集強直性脊柱炎病因檢查、治療和康復為一體,是經過臨床驗證公認的治療強直性脊柱炎的權威技術。