A. 引起急性腎衰竭的常見原因 急性腎衰竭主要臨床表現
1急性腎功能衰竭的常見病因一般分成三種，腎前性、腎性、腎後性。
1.腎前性可以是患者心功能不好，心衰引起來的，也可以使患者大量地出汗、嘔吐、腹瀉等，導致入量不足的原因引起來的。
2.腎性的原因方面可以是腎血管性患者的血管狹窄，導致供血不足，或者是急性的腎小球疾病，或者是腎小管壞死、腎間質性疾病導致的急性腎形腎衰竭。
3.腎後性的一般就是由於梗阻原因導致的急性腎功能衰竭。
2急性腎功能衰竭患者一般起病比較急驟，因為它的病因不同，表現也各有不同，但是一般就是表現為尿量減少、血壓升高、貧血、惡心、嘔吐、頭暈、頭疼、電解質紊亂，可能有病人出現腰疼的情況。 再完善相關的檢查，可以表現為肌酐進行性升高，血色素下降，電解質紊亂，高鉀血症，酸中毒，同時合並有一些消化道的症狀，可能出現大便潛血。
3急性腎功能衰竭患者首先要分析急性腎功能衰竭的原因，是不是有腎前性或者是腎後性的原因引起的。
如果是腎前性，比如說患者是脫水、入量不足等情況引起來的，那麼這時候可能通過糾正患者缺血、缺氧、腎臟低灌注的狀態，就可以使患者的腎功能好轉。
如果是腎後性的梗阻原因，比如說結石、腫瘤、佔位導致腎後存在梗阻因素，那麼去除梗阻因素以後，腎功能也能得到好轉。以上兩種情況都是不一定需要透析的。
另外還有一種情況，可能是腎臟疾病導致的急性腎功能衰竭，比如說，腎實質的壞死、血管炎導致的急性腎功能衰竭，還有急性腎小管壞死這些疾病，治這些疾病也要看病人當時具體的情況。比如說患者存在嚴重的腎功能損害、高血鉀、酸中毒、心功能損害者、嚴重的電解質紊亂，這時候是需要進行透析治療的。
4急性腎衰竭患者護理方面首先要監測患者的出入量，也就是要記錄好患者的每天喝水、飲食，包括他的小便，計算患者一天的總的入量和出量的問題，掌握患者的出入量基本上能夠達到平衡，而不能入量太多出量太少，或者是出量太多入量太少這種情況。
急性腎衰竭一般所指的急性腎功能衰竭特指是腎急性腎小管壞死，這個疾病一般分為少尿期、多尿期和恢復期三個時期，在少尿期，患者的尿量一般都在400毫升以下，這時候就要嚴格控制患者的入量，避免患者因,為入量多、出量少導致出現心功能衰竭、水腫等情況。
當進入多尿期的時候，患者的尿量可能每天達到3000-6000毫升，這時候就要根據患者的出量給他進行補液。 不管是輸液還是患者的口入，喝水的量，我們一定要計算好這個量，要盡量掌握在患者尿量的三分之一左右。當急性腎衰到恢復期的時候，還是要根據患者的出入量維持平衡。 除了這種急性腎小管壞死的情況，出現其他的急性腎功能衰竭，出入量的平衡也是一個非常重要的方面。
另外，急性腎功能衰竭的患者容易合並高鉀血症，在護理的時候，要注意不能給病人吃含鉀多的食物，比如說香蕉，橘子，哈密瓜，獼猴桃，因為患者的腎功能衰竭，排鉀的能力下降，可能導致高鉀血症。高鉀血症有可能出現急性的心律失常，比如說心率很慢，心率可能在二十多次，甚至出現急性的心臟驟停的情況，所以要控制患者鉀的攝入。
B. 急性腎功能衰竭少尿期怎麼治療
急性腎衰竭的少尿期是疾病發展最重的時期。
治療主要包括如下幾點：1.維持水和電解質平衡。
由於尿量減少甚至無尿，易出現全身嚴重水腫，甚至心衰。
需要嚴格限制入液量，每日補液量不多於前一日的尿量加500ml。
尿量減少，會導致尿鉀排出減少，從而導致高鉀血症。
治療上可以給予呋塞米等利尿劑，利尿降鉀。
同時靜脈補充碳酸氫鈉、使用極化液促進鉀離子向細胞內移動。
2.並發症的治療。
急性腎衰少尿期可合並感染、氮質血症及惡心、嘔吐等胃腸道症狀。
應分別給予抗生素抗感染、尿毒清及腎衰寧膠囊等促進毒素排出、使用質子泵抑制劑如泮托拉唑等保護胃黏膜等治療。
3.嚴重少尿或無尿、持續高血鉀無法糾正的，均需要透析治療。