Ⅰ 精神分裂症治療原則
不論是首次發作還是復發的精神分裂症患者，抗精神病葯物治療應作為首選治療措施，而健康教育、工娛治療、心理社會干預等措施應該貫穿於治療的全過程，對於部分葯物治療效果不佳、有木僵違拗、頻繁自殺、攻擊沖動的患者急性治療期可以單用或合用抗抽搐治療。
葯物治療
一般原則：早期、足量（個體化的最低有效劑量）、足療程、單一用葯、個體化用葯原則；葯物劑量增加速度視葯物特性和患者特質而定。維持劑量常為鞏固治療期間劑量的1/2-2/3。一般情況下不能突然停葯。
1、葯物治療可以緩解絕大部分症狀，抗精神病葯物治療應作為首選的治療措施；
2、第二代（非典型）抗精神病葯物，應作為一線治療葯物選用，副反應相對較小，具有較高的5-羥色胺受體阻斷作用，同時也阻斷多巴胺受體，稱為多巴胺/5-羥色胺拮抗劑。包括利培酮，奧氮平，氯氮平，喹硫平，齊拉西酮，阿立哌唑，帕利哌酮，氨磺必利。氯氮平因其副反應大，作為二線葯物使用；
3、第一代（典型）抗精神病葯物，應作為二線治療葯物選用，主要作用機制是腦內多巴胺受體的阻斷劑，目前常用種類包括：氯丙嗪，氟哌啶醇，五氟利多，奮乃靜，氟奮乃靜，舒必利；④長效葯物：主要用於維持治療和服葯依從性不好的患者。第一代葯物長效針劑包括氟哌啶醇葵酸酯、氟奮乃靜葵酸酯、哌普嗪棕櫚酸酯，五氟利多為口服氟哌啶醇長效制劑。
選葯原則：
患者對葯物依從性、個體對葯物的療效、不良反應大小、長期治療計劃、年齡、性別、經濟狀況等。
葯物治療程度和時間：
急性治療期（至少4-6周）、鞏固治療期（至少6個月）和維持治療期。一般來說，維持期治療時間要根據不同情況而定，對於首發、緩慢起病的患者，維持治療時間至少5年；急性發作、緩解速度徹底的患者，維持治療時間可以相應短點。最終，只有不足1/5的患者有可能停葯。
1、急性治療期：緩解主要症狀，足量葯物治療，療程至少4-6周；
2、鞏固治療期：防止已緩解的症狀復發，使用原有效葯物和劑量繼續治療，療程至少6月；
3、維持治療期：維持病情穩定，防止疾病復發，堅持葯物治療，根據個體病情確定維持葯物劑量，療程不少於2-5年。有許多學者提出，對於停葯復發者，應長期維持治療。對於難治性、有嚴重自殺企圖或暴力攻擊行為的患者，建議持續維持治療。總之，維持治療的劑量和時間應個體化，與病期、復發史、疾病嚴重程度、緩解程度、環境、病前性格、既往用葯的劑量和時間等有關，需綜合考慮。
4、如停葯，需密切觀察病情，如有復發先兆，盡早恢復葯物治療。
合並葯物：
以化學結構、葯理作用不盡相同的葯物聯合比較合適，達到預期治療目標後仍以單一用葯為宜。
安全用葯：
抗精神病葯治療前均應該常規檢查血壓、心率、血象、肝腎心功能、血糖和血脂。並在服葯期間定期復查對比。
心理與社會干預
理想狀態是：患者恢復了由於疾病所致的精力與體力下降，達到並保持良好的健康狀態，恢復原有的學習或學習能力，重建恰當穩定的人際關系，這樣才算達到全面的社會康復。
1、行為治療（社會技能訓練）：對減少精神病理症狀和再住院無明顯療效，能使患者獲得某些有目的的技能，改進個體的社會適應能力；
2、家庭干預：建立一個有利於患者疾病治療和康復的家庭環境；
3、社區服務：為患者提供各種可能的服務，使患者能夠適應在社區中的正常生活，促進患者身心的全面康復。
Ⅱ 精神分裂症急性期的常用治療方法有( )
【答案】：A、C
精神分裂症；治療。 抗精神病葯物治療是精神分裂症首選的治療措施，葯物治療應系統而規范，強調早期、足量、足療程，注意單一用葯原則和個體化用葯原則。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。因此答案為選項AC。