⑴ 不同部位銀屑病如何治療
銀屑病是一種多因素相互作用引起的慢性炎症性皮膚病,它的病程遷延不愈,容易反復發作。臨床表現為皮膚上出現紅斑,紅斑上面覆蓋銀白色的鱗屑。
銀屑病可以發作於全身任何部位,而不同部位的銀屑病症狀表現也不盡相同,相應的治療方式和用葯方式也不同。今天澳夫清就給大家分享下,不同部位的銀屑病應該如何正確治療和用葯。
頭皮銀屑病
臨床表現:在發際間可見斑駁的皮損症狀,也可累及軀乾和四肢等處,但一般不會引起頭發的大量脫落。頭皮型銀屑病皮損邊界清楚,主要症狀表現為覆有厚鱗屑的紅斑,有時融合呈片,甚至布滿整個頭。
治療方式:頭皮銀屑病可使用煤焦油類、水楊酸類洗發產品輔助治療,也可外用糖皮質激素治療,外用糖皮質激素對輕、中、重患者均有不錯的治療效果。另外,還可以使用澳夫清卡泊三醇軟膏聯合糖皮質激素共同使用,這種方法耐受性更好,風險更小。
甲銀屑病
臨床表現:甲銀屑病往往合並有身體其他部位的銀屑病表現,指甲會出現頂針樣的改變,軀干四肢的皮膚可以見到紅斑、丘疹、脫屑,刮除表面的鱗屑可以見到薄膜現象以及點狀出血的現象。
治療方式:常用強效或超強效糖皮質激素,對甲母質受累所致的甲損害效果較好,每日外用1～2次。澳夫清卡泊三醇軟膏對甲床受累所致的甲損害效果較好;維A酸對甲剝離和甲凹點療效較好,需封包以加強療效,常見不良反應為紅斑、局部刺激、脫屑和甲溝炎;甲周注射小劑量曲安奈德對改善甲母質受累所致的甲損害療效明顯;環孢素是治療甲銀屑病效果很好的經典用葯。
反向銀屑病
反向銀屑病,又叫曲側銀屑病,主要發生於腋窩、乳房下、腹股溝、臀間溝、陰股部(外陰和兩大腿內側)、肘窩、臍窩、胴窩等皮膚皺壁部位。
臨床表現:反向銀屑病皮損表現為有光澤的紅斑、無典型的乾燥雲母狀鱗屑,鱗屑極少,由於這些部位較多汗潮濕,摩擦頻繁,易產生浸潰、皸裂,表面濕潤,甚至有滲液、糜爛和黃色油膩性痂皮,使銀屑病皮損的特點盪然無存,然而,邊界清楚的紅斑邊緣仍是銀屑病診斷的依據之一。
治療方式:反向銀屑病以局部治療為主,必要時應用物理治療,一般不採用系統治療。首選中低效糖皮質激素,維持階段選更低效的糖皮質激素,並逐漸以澳夫清卡泊三醇軟膏或鈣調磷酸酶抑制劑替代,不主張用強效或超強效糖皮質激素。