Ⅰ 網球肘自我鍛煉如何治療及保健
網球肘,是臨床常見病。它其實是肱骨外上髁炎的俗稱。指的主要是位於肱骨外上髁這個部位的1-3根肌腱止點受到損傷後者過度牽拉、勞損形成的局部疼痛,伸腕抗阻疼痛。當然,嚴重的患者可以出現肌腱的撕裂,這種情況通常就需要手術修復治療了。
而對於生病時間還不太長(一般1-3個月)的病人,絕大多數是可以通過自我保護、康復和治療得到完全緩解的。當然,首先還是要找專業醫生確診,醫生認為適合保守治療後,才可以按照我下面介紹的方法自我治療。
自我治療主要包括三個方面:
1、保護受傷部位不要受到進一步的損傷:
(1)也就是說如果是因為過度用力或者反復勞損造成的有原因的損傷,就應該先避免繼續重復損傷動作(病因),讓損傷的肌腱得到充分的休息,這樣才是能夠治癒的基礎,否則,如果一直再重復損傷,又怎麼可能順利治癒呢?
(2)最好再平時需要幹活或者用力的時候(當然,應該盡量減少,但有時候的確沒有辦法),那就可以應用一個帶有尼龍搭扣的護肘,注意,護肘要戴在肘關節前面胳膊最粗的部位,也就是肌肉最多的部位,效果才最好)用來減少肌腱在用力時受到的牽拉力量。
2、增加受傷肌腱相關的肌肉力量,增強其抵抗外界過勞損傷的能力:
這主要就是肌肉力量練習,主要是抗阻練習,介紹幾個經典動作給大家:
(1)是最主要的動作,也是直接增強受傷肌腱肌肉力量的動作:伸腕抗阻練習。
注意,用來練習的啞鈴重量一定要輕,我主張500克的就可以。這樣就可以避免自己把握不好練習的強度,反而造成不必要的損傷加重。
左側的箭頭是指疼痛的部位,右側箭頭指的是腕關節用力的方向
(2)屈腕抗阻練習: 因為屈伸腕關節的肌肉相當於一組對抗而且協作的兩個力量來源,力量平衡才是最好的,所以屈腕肌力量也需要練習。
(3)腕關節側向肌肉力量練習:為了增強其它腕關節肌肉力量,更有助於增強整個前臂的勞動能力,減少過勞損傷的發生。
箭頭是指用力的方向
但這里需要提醒大家的是:
1、練習是有方法和指標的。方法就是反復練習,每個動作做好能做3-4組,每組練習有效的指標就是肌肉感覺足夠疲勞了。就可以休息1-2分鍾,然後重復。
2、還有一個重要指標就是要注意觀察練習後疼痛部位的反應,如果越來越好或者短期內疼痛沒有加重,都意味著可以繼續如此練習。如果明顯加重或者感到有加重的趨勢,就應該暫停,找專業醫生咨詢,該如何正確練習。
3、還是我要強調的,如果是比較近期的損傷,應該冰敷5-7天,應該有效果。另外,更加重要的是:在每次練習肌肉力量以後,如果疼痛部位的疼痛有所加重,或者感覺到腫脹,就應該在練習後進行1-2次冰敷,可以使充血的組織收縮,以免腫脹加重,影響恢復。
Ⅱ 內髁什麼
前臂屈肌的止點在肱骨內髁,當手及腕關節屈曲動作時,止點就會產生應力,過度活動產生肌肉止點的無菌性炎症。因此肱骨內髁炎也叫「肱骨內髁屈肌腱止點炎」。臨床上以「肱骨外髁伸肌腱止點炎」多見,發生在肱骨內髁的少見些,要同時與尺神經病變相鑒別。
保守治療:1、避免腕部過度活動(如果你從事相關的職業,你就應該調換一下工作),嚴重的可以打石膏腕部屈曲位,制動數周。2、口服一些非甾體類的止痛葯物,(如腸溶雙氯芬酸、布洛芬(芬必得)等)這些葯要飯後吃。3、局部可以做些理療,外敷葯物,局部封閉。局部封閉,找骨科醫生打,尺神經雖臨近,但對正規的骨科醫生來說打到尺神經不大可能,要考慮的是封閉的葯物對尺神經是不是有影響而已。
手術治療:保守無效的,最後才考慮手術,手術較簡單,就是屈肌腱止點剝脫,術中並用激素封閉。
提起「網球肘」,許多人都會覺得陌生,網球肘又稱為肱骨外上髁炎,是一種由於前臂長期過度勞損而導致的炎症疾病。網球肘並不只發生在網球運動員和經常打網球的人群中,家庭主婦、木工、搬運工等長期使用肘部進行勞作的人群也易發此病。
網球肘患者應暫時減少運動,多讓手臂休息,待康復之後再重新運動。運動之前,一定要先進行熱身,盡量拉伸前臂的肌肉,使其不至於突然發力而受損。充分的准備活動還會提高中樞神經的興奮性,使身體各項技能和肌肉的活力得到喚醒,減少網球肘的發生。患者在運動時要選擇適合自己的器材,比如球拍,初學者不應強迫自己使用過重的球拍,以免給手腕和肘關節造成過大的負擔。同時,平時不應練習過頻,頻繁的練習會使肌肉和關節長期處於疲勞狀態,增加網球肘的發病可能.
網球肘的發病過程較為緩慢,初期僅表現為肘關節外側酸痛,患者自述關節向外上方活動是疼痛,並且有時疼痛可以放射;可伴有握力的減小,握物品、擰毛巾時肘關節疼痛加重。查體可發現肱骨外上髁體表投影處有壓痛,局部無紅腫等炎症表現,小臂內旋時疼痛明顯。
網球肘的治療主要分為手術治療和非手術治療,具體如下:
1.非手術治療
(1)休息 多加休息,避免使肘關節疼痛的動作,盡量不要使用周關節,疼痛期間禁止一切劇烈活動,尤其是球類運動。
(2)冰敷 冰敷肘關節外側,1日4次,每次15至20分鍾,共敷7天,症狀重者可適當延長。注意冰塊不要直接接觸皮膚,可用毛巾包裹。
(3)使用護具 在肘關節及前臂使用加壓加力護具,限制前臂的收縮和使用,保護關節。
(4)口服葯 可以口服非甾體類的解熱鎮痛抗炎的葯物,如布洛芬等;也可口服阿司匹林。
(5)牽拉療法 症狀較嚴重的者,在疼痛消失後,可以遵醫囑進行物理治療,如輕柔的牽拉肘部,但應注意不可使患者疼痛,無疼痛感為宜,每次牽拉保持10秒鍾,重復5次左右。
(6)局部封閉 在肘關節特定部位注射激素類葯物如氫化可的松等,可以止痛,消除炎症,防止粘連。
2.中醫治療
中醫治療網球肘:在治療網球肘這種肌肉損傷中醫有著幾千年的豐富經驗,=網球.骨世.yi帖=結合中醫醫學與現代人們高發疾病而製成的,是治療肌肉損傷和活血化瘀的良葯。
3.手術治療
如果是難治性的網球肘,且在正規保守治療6個月至1年後,症狀仍然嚴重、且無緩解,對生活和工作有嚴重影響的患者可以採取手術治療。手術方式包括微創的關節鏡手術和創傷相對較小的開放性手術,預後較好。
對於網球肘,預防應大於治療,從生活中多加註意,避免疾病的發生,做到一級預防。平日要做到擊球動作的標准糾正直臂擊球的動作,使用護腕、護肘等防護器具,防止關節的過度活動。並且若網球肘真的發生時,要及時就醫,且停止一切肘部活動,切不可逞強,否則會帶來更大的傷害。