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早搏的原因及治療方法

發布時間:2024-09-14 18:06:08

1. 早搏最好的治療方法

早搏可分為房性早搏和室性早搏。二者均可見於正常健康人,即為生理性早搏,也可見於多種心臟病。早搏的治療方法:1. 房性早搏:通常無需治療,避免吸煙、飲酒、咖啡等誘發因素,當有明顯症狀或因房早觸發室上性心動過速時,應給予葯物治療,如普羅帕酮、β受體阻滯劑等等。2. 室性早搏:對於無器質性心臟病患者如無明顯症狀,可不必使用葯物。如果有症狀明顯,避免誘發因素,給予β受體阻滯劑、美西律、普羅帕酮等等。對於有器質性心臟病患者,應積極治療原發病,酌情給予β受體阻滯劑。葯物治療無效,可以行射頻消融手術。

2. 早搏有什麼治療方法

(1)西醫葯治療。

早搏的治療應視有無器質心臟病,是否影響心功能以及能否發展為嚴重的心律失常來決定治療原則。

①偶發早搏但沒有心血管疾病史證據的早搏多無臨床意義,一般不需特殊治療,可用小量鎮靜劑或β受體阻滯劑(心得安等)。

②房性和房室交界性早搏的治療主要是糾正引起早搏的病理因素。頻發的房性及交界區性早搏可選用異搏定、地高辛、乙胺碘呋酮、雙異丙吡胺等葯物。

③室性早搏的治療主要目的是預防室性心動過速、心室顫動和猝死。在室性早搏不伴有器質性心臟病時,且非成對或連續出現,則治療主要是去除誘因和解除精神緊張。在室性早搏伴發器質性心臟病時,除針對原發疾病治療外,可選用慢心律、心律平、乙胺碘呋酮、普魯卡因醯胺、奎尼丁、雙異丙吡胺等葯物。如由心功能不全導致的早搏,可給予洋地黃類強心甙。

(2)中醫葯治療。

①氣血兩虛:心悸怔忡,頭暈眼花,失眠健忘,倦怠乏力,面色不華,唇甲淺淡,舌淡苔薄,脈沉細或結代。治宜益氣養血。

方葯:黨參、熟地各15克,麥冬、酸棗仁、遠志、丹參、當歸、茯苓、白術、阿膠各10克,桂枝、炙甘草各6克。

②心血瘀阻:心悸胸痛,憋悶不舒,唇甲紫暗,甚則胸痛徹背,舌質紫青或有瘀斑,脈細澀或結代。治宜活血通絡。

方葯:丹參30克,桃仁、紅花、當歸、熟地、赤芍、酸棗仁、川芎、薤白、瓜蔞各12克,桂枝、炙甘草各6克。

③心神不寧:心悸易驚,失眠多夢,心煩不寧,頭暈健忘,舌淡苔白,脈細數或結代。治宜鎮驚安神。

方葯:龍齒、磁石各30克,茯神、遠志、太子參、菖蒲、丹參、白芍各10克,炙甘草6克,琥珀3克,研末沖服。

3. 治療早搏的方法

首先要認識引起早搏的原因,有生理性的,可能在勞累以後或緊張、焦慮、休息不好以後發現有早搏,通過檢查並沒有發現其它器質性疾病,通過休息、改善睡眠以後,早搏有可能會減少。如果通過休息,改善睡眠等方式以後早搏仍未減少,可以採用葯物治療。
西葯治療一般有減慢心率、抗心律失常的作用,這類葯物都有一定的副作用。可以採用中醫葯治療,有非常好的療效,可以用成葯或湯葯,湯葯效果比成葯效果更好。還有西醫治療除了葯物以外,還有手術的治療方法,如惡性早搏採用射頻消融的方法可以得到治療,但單純早搏並不建議做射頻消融治療。

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