① 肺癌的治療有哪些方法
一、肺癌
肺癌又稱原發性支氣管癌,是原發於各級支氣管上皮的常見惡性腫瘤。本病多見於40歲以上的成人,男性多於女性。我國近20年來肺癌的發病率,尤其在城市有明顯上升。
咳嗽、胸痛、咯血、胸悶、氣急、消瘦及惡病質是其主症。目前肺癌組織學分類按細胞分化程度和形態特徵大體上分為五類:鱗狀上皮細胞癌、小細胞未分化癌、大細胞未分化癌、腺癌、細支氣管-肺泡癌,其中以鱗狀上皮細胞癌最為常見。
本病屬中醫「肺積」、「痞癖」、「咳嗽」等范疇。本病病位在肺,常累及脾胃和腎。其病因病機是由於肺氣陰不足,邪毒乘虛犯肺,以致肺氣宣降失司,傳布津液功能失職,津液凝聚成痰,痰氣交阻,久則瘀血內生,痰瘀互結,阻於肺絡,遂結聚成塊,形成癌瘤。癌瘤生成後,更加阻滯氣機,加重肺氣宣降功能失常,如此惡性循環,病情益重。手術治療造成肺的正常功能減退,氣陰不足之虛象較重。如施行化療或放療,不但引起局部刺激,造成疼痛、腫脹、壞死,還可損傷人體正氣,引起脾胃功能障礙,或引起肺之氣陰的進一步耗傷。
(一)辨證施治
現將臨床常用辨證分型及治療介紹如下:
1.陰虛內熱
[辨證要點]乾咳少痰或無痰,或痰少而黏,不易咳出或痰中帶血,胸痛氣短,或低熱盜汗,或心煩不眠,口乾便燥,舌紅或絳,苔薄黃或無苔,脈細數。
[治法]滋陰清熱,解毒抗癌。
[方葯]生地15g,百合15g,麥門冬15g,南北沙參各30g,川貝母10g,知母15g,半枝蓮30g,石見穿20g,生鱉甲15g,白花蛇舌草30g,魚腥草30g。
2.氣血瘀滯
[辨證要點]咳嗽不暢,氣急胸痛如錐刺,痰中帶血絲,喘憋不得卧,大便秘結,失眠唇暗,舌暗紅,有瘀斑,苔薄黃,脈細弦或澀。
[治法]活血化瘀,理氣止痛。
[方葯]桃仁10g,杏仁10g,桔梗10g,枳殼10g,丹參15g,三棱10g,莪術10g,元胡10g,白芍10g,五靈脂10g,穿山甲10g,石見穿30g,紫草15g,白花蛇舌草30g。
3.痰濕蘊肺
[辨證要點]咳重痰多,胸悶氣短,嘔惡納呆,神疲乏力,腹脹便溏,四肢沉重,或頭重如裹,舌胖淡,苔白膩,脈滑。
[治法]健脾化痰,解毒散結。
[方葯]黨參15g,茯苓10g,白術10g,半夏10g,陳皮10g,制南星10g,前胡10g,杏仁10g,生薏苡仁30g,貓爪草30g,龍葵30g,馬兜鈴10g,半枝蓮30g,白花蛇舌草30g,生麥芽15g。
4.肺腎兩虛
[辨證要點]咳嗽氣短,動則喘促,咳痰無力,胸悶憋氣,面色蒼白,腰膝酸軟,身倦乏力,肢涼畏寒,自汗,便溏,舌淡而胖,苔白或白膩,脈沉細無力。
[治法]潤肺化痰,溫補腎陽。
[方葯]熟地12g,麥冬15g,山葯10g,五味子10g,黨參10g,破故紙10g,仙茅10g,肉桂6g,川貝母12g,白僵蠶15g,蜂房5g,夏枯草15g。
5.隨證加減根據肺癌病人主症,在上述辨證分型的基礎上,如兼有下述症狀時,可酌情選用下列葯物:
(1)咳嗽痰多者,加前胡、杏仁、紫菀、川貝母、半夏、青礞石;咳吐黃痰者,加桑白皮、膽南星、黃芩、海蛤殼、天竺黃、淡竹瀝、魚腥草;喘咳甚者,加炙蘇子、紫菀、蛤蚧。
(2)痰中帶血或咯血者,加仙鶴草、黛蛤散、三七粉、生地榆、白及、雲南白葯、側柏葉、白茅根。
(3)自汗氣短,加生芪、人參、冬蟲夏草、浮小麥、五味子、煅龍牡、山萸肉等。
(4)胸痛者,加乳香、沒葯、延胡索、五靈脂、蒲黃、全蠍。
(5)胸水者,加葶藶子、龍葵、商陸、水紅花子、桑白皮、車前子(草)。
(6)低熱者,加銀柴胡、地骨皮、竹葉;高熱者,加生石膏、寒水石、知母、牛黃、紫雪丹。
(7)有腫塊者,加山慈菇、海藻、生牡蠣、小金丹、夏枯草、西黃丸;淋巴結轉移者,加夏枯草、白僵蠶、炮山甲、土貝母等。
6.手術前後,放化療期間的中醫辨證治療(1)術前治療以扶正培本,清熱解毒為主,葯物組成:麥門冬、沙參、金銀花、枇杷葉、桔梗、竹茹各10g,茯苓12g,太子參、豬苓、黃芪各15g,魚腥草、白花蛇舌草各20g,川貝、紫菀各9g,水煎服。
(2)術後宜益氣養陰,潤肺化痰為主,葯物組成:沙參、石斛、枇杷葉、白芍、川貝、杏仁、百部各10g,西洋參6g(沖服),太子參、豬苓、茯苓、生黃芪、麥門冬各15g,白花蛇舌草、魚腥草各20g。
(3)放療期間多表現為燥熱傷陰之證,應以益氣養陰,潤燥解毒為主,首選:沙參、麥門冬、石斛、枇把葉、百部各10g,百合、玉竹、豬苓、茯苓各15g,魚腥草、白花蛇舌草、半枝蓮各20g。惡心嘔吐明顯者,可選溫膽湯、旋覆代赭湯;血象下降明顯,宜補氣血,益肝腎,方選四物湯加二至丸,或當歸補血湯加二仙湯。
(二)其他療法
1.單方、驗方
(1)野葡萄根60g,煎水代茶,頻服。
(2)蒲公英30g,垂盆草30g,水煎服,每日1劑。
(3)梅花點舌丹:每次2粒,每日3次,服3個月為一療程。
2.針灸療法針灸具有雙向的免疫調節作用。體針常取肺俞、風門、膻中、尺澤、中府、腎俞、列缺、內關、足三里,咳嗽、咳痰者加取豐隆、天突;耳穴取肺、心、大腸、腎上腺、內分泌、胸等,用王不留行籽貼敷,連續貼5d,休息2d,再貼第2個療程。
3.飲食療法肺癌氣喘、咳嗽可選擇蘿卜、枇杷果或生梨,咯血者可選藕、香杏、無花果或白及燉燕窩等配合治療。以下兩方可煮食常服:
(1)薏米湯:薏苡苡仁30g,糯米或粳米30g,煮食具有健脾益胃,利水消腫之功。
(2)薏仁粥:薏苡仁100g,蓮子30枚(去心),粳米100g,白糖適量,煮食,具有健脾益胃,補肺益腎,養心安神之功。
4.氣功療法肺癌病人可練功,如十二段錦、二十四節氣坐功、郭林新氣功等,並可練習太極拳。
(三)預防與調護
預防應提倡戒煙,改善環境衛生,調暢情志,調節飲食,積極鍛煉身體,提高身體素質,加強勞動保護,並積極治療肺部慢性疾病,對高危人群(長期吸煙,慢性咳嗽,有家族史,經常接觸放射性物質、石棉等)要定期檢查,做到早發現、早診斷、早治療。
一旦確診為肺癌,病人應抱著既來之則安之的態度,調暢情志,保持樂觀向上的心理,增強信心,以有利於疾病的治療和抗病能力的增強。飲食宜進豐富而易消化的高營養品,多食新鮮蔬菜,避免辛辣、肥膩之品。生活應勞逸結合,加強鍛煉,戒除煙酒,適當練習各種氣功。
② 幫我看看我爸爸的這CT是不是肺癌
基本上就是下斷言了,而且腫物壓迫右肺下部造成不能正常擴張收縮、胸腔有積液(胸水)、恐怕已經經縱膈淋巴結轉移了、肝臟出現轉移病灶數量不止一個、右肺尚有炎症
建議:
1、不要做手術了,因為一這時候患者肯定體質很低,大傷身體不說,還為時已晚;
2、可以考慮做放療,但必須立即以大量扶正固本的中葯跟著,否則就是雪上加霜;
3、趕緊去東自由大路上那家中醫中葯研究所治療吧,中醫學院的確實不錯,但醫生都賣葯,實在坑人!我去看相同病,總給我推薦什麼補肺活血膠囊、金蕎麥片什麼的,補肺活血膠囊就是用三七和赭石兩味葯做的,一瓶46元!
4、我在平陽的市中醫院看過,但後來就自己調整葯方了,黃芪我用到了50g,還有黨參30g、山萸肉、桑寄生、巴戟天、淫羊藿(均為40g)、枸杞、補骨脂20g、熟地、桂枝(均為30g)、白芍30g、甘草30g……
5、近一段時間(可以為半年,視具體情況也可以一年)以扶正固本為主,兼顧其它,有痰就健脾燥濕,有黃痰就清熱消炎,有胸水就利水,有氣血瘀滯就適度活血化瘀不過不可幅度過大以免耗傷正氣。同時一定要記住:千萬不能不管患者的具體情況,一見有炎症有熱就一味投大隊過於寒涼的清熱解毒為主的抗腫瘤葯物如白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、山豆根、黃連黃柏黃芩梔子苦楝子等,還有就是注意先別用毒性較大的種類如重樓、蟾酥、長春花等
③ 支氣管擴張咯血的療法
支氣管擴張治療方法?支氣管擴張典型症狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多,每天可達100~400ml,許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽。咳痰通暢時患者自感輕松;痰液引流不暢,則感胸悶、全身症狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合並厭氧菌感染時可臭味,收集全日痰靜置於玻璃瓶中,數小時後可分為3層:上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉澱物。
北京豐台華康中醫醫院專家稱支氣管擴張初期症狀不明顯,往往於呼吸道感染之後出現明顯症狀,並經歷數年逐漸加重。常見的發病方式是嚴重肺炎,症狀未能完全消退,並持續咳嗽,咳痰。隨病情進展,咳 嗽時痰量增多。典型的規律是晨起,傍晚和臨睡時症狀明顯;許多病人在其他時間幾乎沒有 咳嗽。
支氣管擴張症狀的嚴重度和特點因人而異,即使同一病人,其表現亦可隨時間不同而不同,很大程度上取決於病變范圍,以及是否合並慢性感染及其感染的范圍。多數病人有慢性咳嗽,咳痰,這是最具特徵性和最常見的症狀,但少數情況下,病人可無症狀。
支氣管擴張治療方法?北京豐台華康中醫醫院給出以下四種:
一、一般性治療、引流排痰和免疫治療參見節細菌性肺炎。
二、 控制感染:
根據症狀、體征、痰性質和細菌培養的結果選用抗菌素,用葯要兼顧真菌和厭氧菌的感染。除口服及靜脈給葯外,還可霧化吸入或經纖支鏡滴入抗菌素。(參見細菌性肺炎)
三、有慢性副鼻竇炎、齒齦炎和扁桃體炎者,應同時給予積極治療。
四、 外科手術:
反復發作的大咯血,肺部感染經長期內科治療效果不佳,病變不超過2個肺葉,無嚴重心、肺功能損害者,可考慮手術切除。
溫馨提醒:支氣管擴張若任由其發展,可出現發熱、咯血、咳嗽等一系列症狀,對病人的危害相當的大。因此,關於支氣管擴張,專家主張早發覺、早診斷、早治療的三早原則,以免出現嚴重後果,加重疾病治療的難度。專家提醒患者要認真的去面對疾病,並且要配合醫生的治療過程,所以建議患者要去專業、正規的醫院進行治療,以免影響疾病的治癒導致嚴重的後果,為了一個健康的身體要做好每一步
④ 咳嗽一個月,剛發病時是黃痰,現在是白痰,但是不多。咳得狠了還漏尿。
根據你所述,請不要自己猜測病症,請到當地正規的中醫院辨證施治。我們的意見:虛象明顯,虛火上炎,有腎陰陽兩虛,但主要是腎不納氣、脾腎陽虛。此病症可能與你長期心情不好、擔心操心的多,以及勞累等等有關。你現在用點養陰清肺丸也行,建議用百合固金丸,5-10天後改為附子理中丸,並用七味都氣丸與玉屏風散。注意重在調理,盡量少用葯:1、平衡心態:對人對事樂觀積極、對人對己不要太苛刻(不要過分的壓抑或放縱自己)。2、勞逸結合、加強鍛煉(不建議做劇烈運動)。 3、用艾葉泡腳(最好在泡腳前喝40-100毫升溫艾葉水)。方法:睡前兩小時左右用干艾葉10到15克,與5公斤冷水同煮,開後改小火10-15分鍾關,能下腳時算起泡20-40分鍾(有保溫瓶的話,可在瓶中長的放半支、短的放兩節艾柱,用開水泡5-10分鍾後,再兌水泡腳)。記住,水一定要沒過腳踝,水溫控制在35-42度之間。可連續泡3-5天(以後每星期1-2次即可),頭天可多出點汗,後以微出汗則止。可食療:1、紅豆薏米綠豆粥:干紅豆薏米綠豆各30克(也可以干紅豆薏米各50克),用豆漿機常規打成熟漿後分兩三次溫服(也可晚上用保溫瓶等量洗凈,倒入半瓶開水,第二天白天喝湯,晚上煮煮吃粥),先連服七日後減至每星期二至三次到一次。2、喝薑糖茶:乾薑粉5-9克(每天1-2次),開水沖泡10-15分鍾,加適量的紅糖當茶飲。3、醪糟飲:醪糟兩三勺,用小鍋煮沸後放入一個打散的雞蛋,當早餐連服兩個月左右。4、飲食均衡,可適當多吃溫熱性的食物,少吃寒冷(特別是冷飲)與辛辣干硬炒等等食物。