⑴ 急性缺血性腦血管病如何治療
（1）擴管：擴溶治療常用的擴張腦血管葯物有罌粟鹼、碳酸氫鈉、腦益嗪、尼莫地平、環扁桃酯等，可促進側支循環，增加缺血區的血流量。常用的擴溶劑有低分子右旋糖酐，706 代血漿，白蛋白，水解蛋白及凍干血漿等。一般認為在缺血性腦血管病的急性期不用。
其理由是根據病理生理學研究，腦梗死後可表現局部充血和局部缺血等不同表現。局部缺血型一般發生在缺血的急性期，如發病3 日內，39% 表現局部缺血，該病變部位的血管處於麻痹狀態。這時使用擴管葯，對病變區的血管不發生反應。而且由於正常部位的血管擴張，使病變區的血液流向正常腦組織，病變區的血流量更少，即所謂盜血綜合征。故認為在腦梗死的急性期，應用擴管劑非旦無益，反而有害。
對擴管葯物的應用時間，應根據患者入院時的不同情況而定。
如果腦缺血症狀較輕，無意識障礙及顱內壓增高的表現，CT 掃描證實病灶較小，無梗死後出血，起病後即可應用；而對中重度腦梗死，入院時有意識障礙及顱內壓增高表現者，CT 顯示腦梗死面積大，佔位效應明顯者，必須先行脫水治療，待病情穩定，症狀好轉方可應用，一般可掌握在發病2 ～ 3 周。
（2）抗血小板聚集治療：常用葯物有潘生丁和腸溶阿司匹林。
血小板具有黏附、聚集和釋放反應等生理特點，在生理上有助於止血和修復損傷的血管內皮；在病理上可促進動脈硬化和血栓形成。
腸溶阿司匹林和潘生丁，在體內能抑制血小板的很多功能，包括ADP 等釋放反應，故常用於治療缺血性腦血管病。常用劑量：腸溶阿司匹林50 ～ 100mg，每日1 次；潘生丁25 ～ 50mg，1 日3 次。
對二者聯用，是否能增加協同作用，尚有爭議。
（3）抗凝治療：在缺血性腦血管病的急性期，是否適用抗凝治療，目前認識也不一致。但有些學者認為，在嚴密觀察出、凝血時間，凝血酶原活動度和時間的條件下，可用超小劑量肝素1000 ～ 1500μ/h 連續靜滴，持續72 小時，然後口服雙香豆素，首次300mg，維持量150mg，還可能會有益的。但若不具備化驗條件，抗凝劑最好不用。
藻酸雙酯鈉（PSS）是一種新的類肝素葯物，能使纖維蛋白原降低，凝血酶原時間明顯延長，並能使全血黏度、血漿黏度降低，血脂降低，延長血小板的聚集時間，抑制血小板粘附及改善微循環，可用於缺血性腦血管病的治療。常用劑量50 ～ 100mg，1 日3 次口服，或4 ～ 8mg/（kg·d），加入5% ～ 10% 葡萄糖500ml內靜脈滴注，每分鍾30 ～ 40 滴，每日1 次。
（4） 溶血栓治療： 鏈激酶和尿激酶可作為激活纖維蛋白溶解酶原的葯物， 以達到溶解纖維蛋白的目的。尿激酶每日5000 ～ 20000μ 靜脈滴注或頸動脈直接注射，但療效不肯定。精製蝮蛇抗栓酶具有抗凝、溶栓、抗纖、降低黏度、改善微循環的作用，並可抑制血小板聚集，臨床應用廣泛，劑量075 ～ 10μ 加生理鹽水250ml 內靜滴，1 日1 次。但用前需作皮試，陽性者不可應用。
（5）活血化瘀的中葯制劑：復方丹參、川芎嗪等對缺血性腦血管病均有療效。中葯補陽還五湯加減臨床應用也較多，且較安全。