① 我得了功血很久了,一直沒有得到徹底的治,誰有方法呢
手術治療以刮宮術最常用,既能明確診斷,又能迅速止血。更年期出血患者激素治療前宜常規刮宮,最好在子宮鏡下行分段診斷性刮宮,以排除子宮內細微器質性病變。對青春期功血刮宮應持慎重態度。子宮切除術很少用以治療功血,適用於患者年齡超過40歲,病理診斷為子宮內膜復雜型增生過長,甚至己發展為子宮內膜不典型增生時。通過電凝或激光行子宮內膜去除術,僅用於年齡超過40歲的頑固性功血,或對施行子宮切除術有棗緩巧禁忌證者。
中葯治療。對於排卵功能障礙引發的功血,使用具有促排卵效果的中葯,具有良好的效果。我們常用的中成葯有女性寶膠囊等。
益氣固沖止血葯與抗纖溶葯物聯合應用,治療青春期功血:青春期功血患者,臨床上多數表現為陰道不規則流血、淋漓不斷或伴有貧血,其他症狀均不明顯。單用西葯或中葯療效都不理想。青春期功血的流血特點,多為流血量多、淋漓不斷。由於大量或長期出血,氣隨血脫,治療上宜益氣固沖止血;另外,功血病人血清及月經血中纖維蛋白裂解產物增多,抑制了內膜螺旋動脈頂端閉合及凝血過程,造成出血量多,用抗纖溶葯物往往收效。故該病可採用益氣因沖止血和抗纖溶葯物聯合治療。益氣固沖止血方法以固沖湯為基本方化裁而成。方葯;白術20g,黃芪35g,龍骨20g,牡蠣20g,白芍25g,茜草15g,海蛸15g,棕炭25g,地榆炭25g,側柏炭15g,大薊15g,紅雞冠4Og,續斷20g。水煎服。雲南白葯1g,日3次用上葯沖服;抗纖溶葯物:止血環酸0.4g加入10%葡萄糖液40~50ml,靜脈注射。也可用安絡血10mg,日2次肌注,或安絡血片10mg,日3次口服。兩種療法同時應用。這種中西醫結合方法治療青春期功血,療效較好。
三、扶正益氣與支持療法結合,增強機體抗病能力:長期或大量出血並伴有貧血的患者,身體虛弱,正氣不足,攝血無權,沖任不固,故表現為流血不止,長期不愈。因此,要扶護正氣,增強機體的抵抗力,這是治療該病的基礎,也是非常重要的手段,即所謂"正氣存內,邪不可干"。扶護正氣:一般選用十全大補湯(丸)、八珍湯、人參養榮湯(丸)、歸脾湯、人參歸脾丸;支持療法:採用小劑量,間斷輸給新鮮全血,每次100~200ml,每周1次,連用3周,兩種方法同時進行。通過上述治療,機體狀態可以得到改善,在此基礎上進行下一步治療,多半奏效。
苗醫特色療法:
【方劑名稱】溫宮止崩方
【性狀規格】飲片,240g/付。
【成 份】白術、柴胡、淫羊藿、黨參、黃芪、甘草、血餘炭、牡蠣等十幾味苗疆天然野生葯材。
【功能主治】主治由各種原因導致的功能失調性子宮出血。 [2]
【方劑特色】本方秉承中醫標本兼治之原則,深入病灶治療,一方面快速制約經血,止血斂血,使血停或血量減少,治其標;另一方面,著手脾腎,健脾益氣生血,補腎調和沖任,使經血有固,周期有序而崩漏痊癒,治其本;標本兼治。 [3]
功血的促進排卵治療
功血的促進排卵治療,適用於青春期功血和育齡期功血尤其不孕患者。常用葯物如下:
功血的促進排卵治療常用葯1-克羅米芬:為非甾體化合物,有微弱雌激素作用。它在下丘腦競爭性結合雌激素受體產生抗雌激素作用。通過抑制內源性雌激素對下丘腦的負反饋,誘導促性腺激素釋放激素的釋放而誘發排卵。適用於體內有一定水平雌激素的功血患者。於出血第5日起,每晚服50mg,連續5日。若排卵失敗,可重復用葯,氯米芬劑量逐漸增至100-200mg/d。若內源性雌凳鍵激素不足,可配伍少量雌激素。一般連用3個月,不宜長期應用,以免發生卵巢過度刺激綜合征或引起多胎妊娠。排卵率為80%,妊娠率僅其半數。
功血的促進排卵治療常用葯2-絨促性素:具有類似LH作用而誘發排卵,適用於體內FSH有一定水平、雌激素中等水平者。一般與其他促排卵葯聯用。B超監測卵泡發育接近成熟時,可大劑量肌內注射絨促性素5000-10000U以誘發排卵。
功血的促進排卵治療常用葯3-尿促性素:每安瓿含FSH及LH各75U。FSH刺激卵泡發育成熟,所產生的雌激素通過正反饋使垂體分泌足量LH而誘發排卵哪搏。出血干凈後每日肌注尿促性素1-2支,直至卵泡發育成熟,停用尿促性素,加用HCG5O00-l0000U,肌內注射,以提高排卵率。應注意應用尿促性素時易並發卵巢過度刺激綜合征,故僅用於對氯米芬效果不佳、要求生育的功血患者。
功血的促進排卵治療常用葯4-促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa):過去應用GnRHa小劑量脈沖式給葯起增量調節作用,促使卵泡發育誘發排卵,現多主張先用GnRHa作預治療,約需8周時間達到垂體去敏感狀態,導致促性腺激素呈低水平,繼之性腺功能低下,此時再給予GnRHa血脈沖治療或應用HMG及HCG,可達到90%的排卵率。僅適用於對氯米芬療效不佳、要求生育者。
② 功血怎麼治療
飲食調理
功血患者因經血量大,抵抗能力差,容易錯造成貧血,在飲食上應注意:不食生冷、過熱、油膩、辛辣等刺激性食品,會刺激經血增加,一般飲食可增加魚、肉、蛋、動物肝臟、乳品、新鮮蔬菜、山葯、蓮子、赤小豆等富含蛋白質和鐵的食品,補益氣血。
>02
中葯調理
中醫調理功血主要以中葯調理為主,根據每個人的身體情況進行辯證施治,看其屬於血熱者、腎陰虛證、腎陽虛證者、脾虛證者、血瘀證者,中葯代表溫宮止崩方可清除體內代謝淤積,補血益氣使內分泌系統恢復正常運行,一般通過調理氣血、補血益氣進行中葯調理。 中葯無副作用,葯效溫和,更能適應人體的環境。
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心態調理
好的心態是良好的方劑,不要因有這種病症就存在一定的壓力和恐懼。經常參加戶外活動和社交活動。一般情況下是可以自行恢復。
注意事項
以上三種可以有效調理功血,一般情況下在心態好的基礎上注意飲食調理,在配合中葯調理會更佳。
不吃辛辣刺激性食物。
保持私處乾燥衛生,每日清洗私處,每日更換內褲。特別是經期衛生,經期不能做愛。