對多囊卵巢綜合征,目前多採用葯物以促排卵治療,治療效果以是否引起排卵來衡量。不孕患者還可觀察其是否懷孕。
1.氯酚胺或加絨毛膜促性腺激素合並治療法:於月經或撤葯性出血第五天起,口服氯酚胺每天50~100mg,連服5天,有效病例於停葯後7天左右出現排卵。如每日劑量增至200mg仍無排卵者,可在服完氯酚胺後7天,加用絨毛膜促性腺激素5000~10000國際單位肌注一次。一般應用3~6個周期。
2.腎上腺皮質激素療法:常用強的松片5~10mg每日一次,於月經第6天開始服用,連服20天,如有效可連服3~6個周期。但這種療法因並未解決發病的基本病因,故一般於停葯後病情將復現。
3.雌-孕激素合並療法:能抑制丘腦下部、腦垂體,減少LH的釋放量,使卵巢縮小,同時還可以促進類固醇激素結合球蛋白的合成,使游離的睾丸酮減少而使減輕多毛現象。
4.雙側卵巢楔形切除術:以改變卵巢甾體激素生成過多,促使卵泡成熟和排卵。但對高酮類固醇患者和卵泡膜細胞增生症者效果較差。
因目前能用葯物促排卵,故手術療法並不常用。
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