1. 治癒慢性腎病的方法,現在有什麼
現在我國慢性腎臟病的發病率非常高,約有1億人患有慢性腎臟病。它的治療從西醫的角度來看,現在真的很難,因為患者可能表現為蛋白尿、血尿,或者有點水腫。
「慢性腎病起病比較平淡,患者在早期一般沒有明顯症狀,但隨著病情的發展,患者可能會出現尿沫、水腫、疲勞、疲勞、腰酸、頭暈等症狀,病情嚴重時,患者還會出現高血壓、貧血、瘙癢等症狀在…上因此,如果你生活中有泡沫尿、水腫和血尿,你應該立即去醫院。
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理、法、方、葯是中醫辨證論治密不可分的四個環節。治法是在辨清癥候,審明病因、病機之後,有針對性地採取的治療方法。它是指導組方遣葯和選擇中成葯的指導原則。因而中醫學常說:「法隨症立,方從法出,方以葯成。」可見理、法、方、葯四位一體,缺一不可。
中醫的治法有多種,結合腎臟病患者臨床表現的特點,常見的中醫症侯,以及長期臨床實踐的經驗,腎臟病常用的中醫治法可以概述如下:
發汗解表法
腎臟病患者由於機體免疫功能低下,常易患感冒及上呼吸道感染。反過來感冒及上呼吸道感染又可使原來的腎臟疾病加重,如水腫加重、蛋白尿及血尿反復、腎衰患者的血肌酐上升等。因此,對腎臟病患者的感冒及上呼吸道感染不能等閑視之。
中醫的發汗解表法是通過宜發肺氣,調暢營衛,開泄腠理等作用,使人體縶縶汗出,從而使肌表的六淫之邪隨汗而解的一種治法。它的優點是可以因症、因人、因時而異,使邪祛而正不傷;對病毒性感冒具有特效;還可避免部分抗生素的副作用。
發汗解表法有辛溫解表法、辛涼解表法、扶正解表法諸種。辛溫解表法適宜於風寒表徵。常用方為桂枝湯、杏蘇散、九味羌活湯。麻黃湯為峻汗之劑,不宜選用。若夏令外感風寒,內傷濕滯,則宜用藿香正氣散,散寒與化濕並進。辛涼解表法適宜於風熱表徵。常用方為銀翹散、桑菊飲。扶正解表法適宜於虛入外感,扶正的目的是有利於鼓邪外出,且祛邪而不傷正。
常用方為人參敗毒散、荊蘇參豉湯(自擬方:荊芥、蘇葉、黨參、豆豉)、加減葳蕤湯、小柴胡湯。其中小柴胡湯在《傷寒論》中雖為和解少陽的代表方劑,因方中的葯物扶正與祛邪兼顧,且柴胡的葯理作用具有較好的抗感冒病毒的作用,故常引申為扶正解表之方劑,臨床效如桴鼓。
使用發汗解表劑時要避免「閉門留寇」,也就是說要暫時停用原先的補益的方葯,集中力量表散外邪,以利迅速截斷病程。因為補益之品有戀邪之弊。另外,要注意輕煎以充分發揮葯效。
解毒利咽法
咽炎、齶扁桃體炎是腎炎發病與反復加重的重要誘因之一。如蛋白尿及血尿常因咽炎、齶扁桃體炎的發作而加重。現代醫學主張運用抗生素及手術摘除齶扁桃體。中醫學認為咽喉是肺、胃之門戶,咽炎、齶扁桃體炎主要責之於肺胃熱毒上攻。因而,治法為清熱解毒、利咽散結,常用方有銀翹散、五味消毒飲、銀菊玄麥海桔湯(銀花、野菊花、玄參、麥冬、胖大海、桔梗)。
利水退腫法
水腫是腎臟病患者主要的臨床表現之一,現代醫學稱之為「腎性水腫」。根據其發生的機制又可細分為腎病性水腫和腎炎性水腫兩類。腎病性水腫責之於血管內外的液體交換失衡,主要由於尿蛋白的大量丟失,血漿膠體滲透壓降低所致。腎炎性水腫責之於機體內外的液體交換失衡,主要由於各種原因導致腎小球濾過率下降,致使水、鈉瀦留。
中醫治療腎性水腫的長處在於調整恢復有關臟腑的功能並協調水、氣、血三者的關系,即重視機體對水液代謝的自調能力,所以退腫不易反復,且無副作用,同時患者的體力恢復亦較好。此外,也較輸注白蛋白或血漿以擴容利尿更為經濟。現將利尿退腫諸法分述如下:
(1)宣肺利水法
適宜於腎性水腫急性期,症屬肺氣不宜者,即前賢所謂的「開鬼門」、「汗法」。常用方為越婢加術湯、越婢五皮飲、麻黃連翹赤小豆湯、麻車五皮飲(五皮飲加麻黃、車前草、車前子)。
(2)活血利水法
適宜於血淤水停者,其發生機制多為水病及血病。如女性患者因腎性水腫可致閉經,腎病綜合征患者伴發腎靜脈血栓時應首選此法,活血利水並進,俾淤去腫消。常用方為加味當歸芍葯散(當歸尾、白芍、川芎、白術、茯苓、澤蘭葉、懷牛膝、丹參)。
(3)行氣利水法
適宜於氣滯水停者。若系脾氣壅塞,脘腹脹滿水停,常用方為導水茯苓湯、胃苓湯。若因肝氣郁結水腫加重者,應在利水的同時及時配用逍遙散、柴胡疏肝散類方葯,並輔以情志護理,俾肝氣條達,水液運行。
(4)清熱利水法
適宜於濕熱內蘊者。濕熱之邪常膠著難解,病程纏綿,治宜守方,切勿急於求成。辨識濕熱宜分清孰重孰輕及病位重心,用葯方能恰到好處。若為下焦濕熱,可選八正散、大橘皮湯;若濕熱彌散三焦,濕重於熱者用三仁湯;濕熱並重者用杏仁滑石湯。
(5)溫陽利水法
適宜於陽虛水停者。脾陽虛則選用實脾飲。腎陽虛而水停宜用濟生腎氣湯,腎病撤減激素太快而現水腫反復者,該方效著且葯效持久。若心腎陽俱虛,水氣凌心者,常選真武湯合苓桂術甘湯。對尿毒症性心包炎,我們曾以苓桂術甘湯合生脈飲,益氣溫陽蠲飲而收效。
(6)健脾益氣利水法
適宜於脾氣虛水停者,常用方為防己黃芪湯、防己茯苓湯、春澤湯、五苓散、香砂六君子湯加味、參苓白術散加味。
(7)育陰利水法
適宜於陰虛水停者。因施治較為棘手,為防滋陰膩滯和利水傷陰,宜選甘寒清補之品與甘淡或甘寒利水葯並用,常用方為豬苓湯、六味地黃湯加味。
(8)益氣養陰利水法
和溫腎滋陰利水法適宜於氣陰兩虛和腎陰陽兩虛水停者。前者選參芪地黃湯合五皮飲;後者宜選用濟生腎氣湯。
通腑瀉濁法
通腑瀉濁法即中醫學的「下法」。主要是運用瀉下葯通導大便,排除腸胃積滯,使濁邪從下竅而出。結合腎臟病患者而言,此法主要常用於腎衰患者。現代醫學認為,尿素氮75%由尿中排出,25%由腸道隨糞便排出,因而近年來問世的口服腸道吸附劑,如氧化澱粉等,就是著眼於導瀉,以降低尿素氮。然而在臨床運用中出現了腹瀉過多,患者體力不支;胃脘不適,難以受納;尿素氮雖降而患者症狀不減的情況。中醫通腑瀉濁法的長處在於結合患者的個體癥候特點,靈活地運用大黃,不僅無以上弊病,且在降低尿素氮的同時,患者便調納香神振,確有扶危救急之功。
運用大黃治療始自唐代,近20多年來大黃治療腎衰已成常規,方法多採用灌腸。實驗研究提示:大黃有降低尿素氮、降解血內中分子量含氮化合物等促使體內毒物排出和減少其毒害,改善腎功能等多方面的綜合作用。運用大黃尤注重在選擇制劑、用量、煎法、配合扶正葯四個方面下工夫。
生大黃適宜於腸胃積熱、大便燥結的患者,用量為3~20克,要注意掌握各個患者的有效治療量。生大黃宜後下,便前常有輕微腹痛感,不必過慮,便後迅失。對於大便偏干而脾胃虛弱或者是年老的慢性腎衰患者,則宜選用制大黃同煎,用量為3~20克。有時還可採用配服麻仁潤腸丸或連翹敗毒丸等成葯以圖緩瀉。由於腎衰患者正氣多虛,縱然腑氣不通,亦多為本虛標實症,所以應採用扶正攻下法方合病機,如此可避免一意攻下後正隨邪脫的險候。若系脾胃虛寒大便偏干者,常用香砂六君子湯加制大黃;若系肝腎陰虛而致便秘者,常用六味地黃湯加大黃;倘若氣陰兩虛兼有大便秘結者,常用參芪地黃湯加大黃;若系腎陽虛而兼大便偏干者,可用腎氣湯加制大黃。此外,若痰熱中阻較甚且大便干結者,可暫不配扶正葯,而選用黃連溫膽湯加生大黃以清化痰熱、通腑瀉濁為首務。運用通腑瀉濁法一般掌握葯後每日排便兩次為度,過多則傷正氣。對於腎衰大便並不秘結或反而溏薄,甚至腹瀉的患者,則不宜選用大黃,倘若濫用之則有「虛虛」之弊。
3. 腎臟功能衰竭好的治療方法
腎臟功能衰竭好的治療方法
腎臟功能衰竭好的治療方法,腎臟是我們人體非常重要的器官,當我們的腎臟出現問題之後,那麼也就代表著我們的身體健康出現問題了,下面為大家分享腎臟功能衰竭好的治療方法。
早期診斷、及時干預可以最大限度地減輕腎損傷、促進腎功能恢復,還要盡早識別並糾正可逆病因、維持內環境穩定、營養支持、防治並發症及腎臟替代治療等。同時還可以喝一些中醫上的湯葯進行治療,可以治療食少納呆、大便不實、腰膝酸軟等症狀。
一、葯物治療
1、ACEI、ARB類葯物:具有良好的降壓作用,還有其獨特的減少腎小球高濾過、減輕蛋白尿的作用,主要通過擴張岀球小動脈實現,同時也有抗氧化、減輕腎小球基底膜損害、減少系膜基質沉積等作用。此外,ACEI和ARB類葯物還能減少心肌重塑,降低心血管事件的發生率。
2、降糖葯:嚴格控制血糖,使糖尿病患者空腹血糖控制在5.0~7.2mmol/L(睡前6.1~8.3mmol/L),糖化血紅蛋白<7%,可延緩慢性腎臟病進展。
3、利尿劑:在容量控制治療中應用袢利尿劑可增加尿量,從而有助於清除體內過多的液體。當使用後尿量並不增加時,應停止使用以防止不良反應發生。
4、碳酸氫鈉:代謝性酸中毒時應及時治療,可選用5%碳酸氫鈉靜滴。對於嚴重酸中毒患者,應立即予以透析治療。
5、重組人促紅的細胞生成素:在排除失血、造血原料缺乏等因素,血紅蛋白<100g/L可考慮開始應用重組人促紅的細胞生成素治療。
6、維持內環境穩定治療:主要是清除體內代謝的廢物,糾正水電解質的紊亂,使其保持平衡,補液量不要太多,最好是口服補液,補液時應嚴格監控血壓。
二、手術治療
符合條件的尿毒症患者可接受腎臟移植。
三、營養治療
營養治療是腎衰竭治療的基礎。營養治療的核心是低蛋白飲食,低蛋白飲食可以減少尿蛋白排泄,延緩慢性腎衰的進展;改善蛋白質代謝,減輕氮質血症;改善代謝性酸中毒;減輕胰島素抵抗,改善糖代謝;提高酯酶活性,改善脂代謝;減輕繼發性甲狀旁腺功能亢進。實施低蛋白0.6~0.8g/(kg·d)飲食,患者必須攝入足夠的熱量126~147kJ/(kg·d),同時可補充適量的必需氨基酸。
1、補充營養以維持機體的營養狀況和正常代謝,有助於損傷細胞的修復和再生,提高存活率。
2、低鹽低脂飲食,注意控制磷、鉀的攝入。
3、限制蛋白飲食是治療的.重要環節,能夠減少含氮代謝產物生成,減輕症狀及相關並發症,甚至可能延緩病情進展。
四、中醫治療
腎衰竭的治療主要是選擇中醫辨證治療,首先在單味葯物上是可以選擇大黃、黃芪、冬蟲夏草等葯物,以及一些中成葯物治療,可以使用例如尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等。在葯物治療的同時患者還可以選擇其他多途徑的治療方法,主要可以選擇中葯灌腸、葯浴熏洗、穴位貼敷和針灸等各種治療方法。
五、其他治療
腎臟替代治療:包括血液凈化(血液透析、腹膜透析)和腎移植,適用於尿毒症終末期患者,嚴重高鉀血症、代謝性酸中毒、容量負荷過重、對利尿劑治療無效、心包炎和嚴重腦病等都是透析治療指征。對非高分解型、無少尿患者,可試行內科綜合治療,重症患者傾向於早期進行透析。
腎功能衰竭是一種極其嚴重的疾病,治療不及時會引發生命危險,必須提高警惕予以正視。目前,代激素療法高效、高氧霧化治療、高科技電脈沖腎病治療效果都很好。
1、代激素療法高效治療腎衰竭沒有太大副作用,可以從根本上受復患者受損的健康,讓大家腎得現往日健康的功能。
2、高氧霧化治療艙,配合中葯治療腎衰及腎病水腫、皮膚瘙癢、循環障礙、腎部組織缺血、缺氧取得了驚人療效。高氧霧化治療艙是現代醫學採用的一種新型高端腎病治療設備,內有納米級磁場,溫熱智控感測器等裝置。患者進入艙內,溫熱智控感測器將特製中葯進行離子氧化。
同時磁場與身體產生共諧,皮膚呼吸加深,促進患者毛孔舒張,體內微循環加快,腎區缺血、缺氧快速改善,10分鍾後高效葯物離子攜帶體液及肌膚中的肌酐、尿素氮等有害物質從毛孔排出,將治療後艙內收集到的液體檢驗可知其中11%是肌酐,7%是尿素氮,可見療效非常顯著快速,只需30分鍾即可快速緩解腎衰竭病人中毒症狀。
經130例腎衰竭患者臨床觀察,採用此法治療2次,大概相當於透析3次的效果,而且不用影響尿量,一般肌酐在600以內,配合固腎、活腎系列特製中葯口服,只需1-2療程即可降至正常范圍,而且不會像透析一樣產生依賴。
3、高科技電脈沖是一種最新的具有高科技含量的腎病治療儀,它能發出與人體腎臟供血頻率相一致的脈沖波,激發出人體組織細胞產生共振,能明顯改善雙腎血流灌注量,提高腎小球濾過率,又可迫使腎小球內沉積的免疫復合物失去磁性,代謝出體外,對治療腎衰、蛋白尿、隱血、腎動脈窄、腎缺血都有極佳療效。
腎衰竭可採取保腎降氮治療、針對並發症治療、腎臟替代治療等方法,具體如下:第一、要進行保腎降氮治療,可以選擇中成葯物,比如尿毒清、益腎丸、保腎丸、金水寶、阿魏酸哌嗪等葯物進行保腎降氮治療。
第二、針對並發症治療,比如患者出現高血壓、貧血、鈣磷代謝紊亂等,可以使用促紅素糾正貧血,使用鈣離子通道阻滯劑、普利類或者沙坦類降壓葯物等進行降壓治療,還可以使用碳酸鈣、碳酸鑭、司維拉姆等進行鈣磷代謝的調節。
第三、腎功能衰竭如果進展到尿毒症期,可以使用腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析和腎移植等。
腎衰竭是尿毒症嗎
慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列症狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒症。尿毒症不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。
腎衰竭的症狀有哪些
1、少尿期:病情最危重階段,內環境嚴重紊亂。患者可出現少尿(<400毫升/日)或無尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等
2、多尿期:少尿期後尿量逐漸增加,當每日尿量超過500毫升時,即進入多尿期。此後,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000~6000毫升,甚至可達到10000毫升以上。
3、恢復期:尿量逐漸恢復正常,3~12個月腎功能逐漸復原,大部分患者腎功能可恢復到正常水平,只有少數患者轉為慢性腎衰竭。
4. 腎炎腎病該怎樣治療
腎炎的治療措施
1.切不可麻痹大意.
有的慢性腎炎病人病情較輕,無水腫或高血壓,僅表現為無症狀性蛋白尿或血尿;有的病人在病情臨床緩解後,思想上放鬆警惕,長期不測血壓、不查尿,直到病情嚴重時才就診,給治療增加了部分難度.所以,慢性腎炎病人一定要從思想上重視起來,注意觀察,及時就醫,並且做好長期治療的思想准備.
2.不可有悲觀情緒
由於慢性腎炎屬於危害性較大的難治性疾病,不少病人由於病情發展或治療不當,發展成腎功能衰竭,於是產生一種恐懼、悲觀情緒,喪失了治療的信心.其實,不少類型的腎炎是可以通過積極治療得到治癒或控制的,因此,患了慢性腎炎後,既要重視,又不要有過重的精神負擔,應放下包袱,輕松面對現實,積極尋求有效的治療方法,爭取治癒或控制住病情.
3.樹立正確的就醫觀
得了慢性腎炎一定要正規治療,還要亂投醫.慢性腎炎的治療應根據病人自己的具體病情,採用綜合治療的方法.期望有包治各種腎炎的"靈丹妙葯"是不切合實際的,更不能把希望寄託在所謂的"祖傳秘方"上.中西醫結合療法是治療慢性腎炎較理想的方法,緩解率和治癒率均較高.
飲食習慣上應該注意:
1.控制體重
理想體重(kg)=身高(cm)-105,實際體重在理想體重+10%為正常,超過20%為肥胖.控制體重可使高血壓的發生率減少28%--48%.控制超重的主要對策是減少熱量攝入和增加體育鍛煉力度.
2.增加體力活動
脂肪,脂肪酸,蛋白質比例的合理調整.忌酗酒,宜戒煙,少喝咖啡,多飲綠茶.補充粗纖維.減少食鹽攝入,減少應激.調整身心狀態,勞逸結合,生活,工作有序,掌握和陶冶自控能力均能提高和穩定降壓療效 .
4.增加鉀的攝入
高鹽,低鉀是國人飲食結構的主要特徵之一,它不但與高血壓,且與腦卒中的發生密切相關應引起足夠重視.新鮮蔬菜中的綠葉菜,豆類及根類含鉀較多,水果中如香蕉,橘子,杏,梅含鉀豐富,家禽,魚,瘦肉含鉀量不高,我國營養協會建議正常人每天吃蔬菜400g及一定數量的水果.
5.增加鈣的攝入
牛奶中富含鈣,每100g牛奶可提供100mg以上的鈣,豆類,硬果類,蝦皮芝麻醬,甘藍萊,花椰菜也含鈣較多 .
希望這些回答能幫助您,祝您身體健康!