胃幽門螺旋桿菌治療方法

1. 治療幽門螺桿菌的方法有什麼

幽門螺桿菌的根除方法 
方案一、奧美拉唑三聯療法，是根除幽門螺旋桿菌的短程療法，具體方法為：  奧美拉唑20mg（1粒）；  克拉黴素0.5（0.25/粒×2）；  阿莫西林1.0（0.5/粒×2）；  
以上三葯，均為每日2次，即早晚各1 次。療程：短程療法為一周，也可服用2周。   
方案二、奧美拉唑、甲硝唑、克拉黴素三聯療法，為根除幽門螺旋桿菌的短程療法，時間為一周。  方法為奧美拉唑20mg，替硝唑（甲硝唑）或500mg，克拉黴素250mg，每天2次。   
為提高根治效果，可採用枸椽酸鉍鉀、奧美拉唑、甲硝唑、克拉黴素四聯一周療法，四聯療法可獲得較高的Hp根除率,並可提高耐甲硝唑的三聯治療患者的敏感性。  方法為：  
枸櫞酸鉍鉀0.22g（2粒）, 奧美拉唑20mg，替硝唑500mg，克拉黴素250mg，每天2次療程7天。   
為避免甲硝唑的副作用，也可用阿莫西林1.0 代替甲硝唑。

2. 怎麼治療才能根除幽門螺旋桿菌（HP陽性 ）

幽門螺桿菌對現在的人們已經不再陌生，在體檢中一直都是必須檢查的項目。隨著體檢的結束，各項指標的結果成了人們擔憂的話題。

幽門螺桿菌感染最初病症為慢性胃炎、胃萎縮和胃潰瘍，其不良預後結果，則為胃癌。體檢中若是查出感染了幽門螺桿菌，是不是等於得了胃癌？如何才能做到清除體內的幽門螺桿菌呢？今天就來給大家講講胃癌「幫凶」幽門螺桿菌（HP）到底是何方神聖，應該怎麼治。

3.除了日常的生活習慣的防護，對於免疫力比較低的人群，可以定期服用益生菌制劑，改善腸胃生態環境，更好地預防感染。有良性胃病的人群，也要定期去醫院做幽門螺桿菌檢查，排查感染風險，也可以有效的預防胃癌的患病風險。

3. 幽門螺桿菌如何根治

目前對於幽門螺旋桿菌的根治性治療，主要是採用質子泵抑制劑，膠體鉍劑聯合抗菌葯物。質子泵抑制劑包括：奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑等等，以埃索美拉唑效果最佳；膠體鉍劑主要選用：枸櫞酸鉍鉀；而抗菌葯物主要選擇阿莫西林或克拉黴素聯合甲硝唑或奧硝唑。方案療程一般14天，根治治療前停用抗生素至少4周以上，其他胃葯2周以上，根治性治療結束後4周復查判斷療效。

4. 什麼是幽門螺旋桿菌三聯療法

三聯療法即三種葯物聯合應用，治療幽門螺旋桿菌的葯物有質子泵抑制劑如埃索美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，抗生素如阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、替硝唑、喹諾酮類抗生素、四環素等。三聯選取一種質子泵抑制劑，兩種抗生素共同治療7-14天。

5. 抗幽門螺旋桿菌治療方法有哪些

（1）單一葯物治療

①鉍鹽。常用的有膠態次枸櫞酸鉍（CBS）和次水楊酸鉍（BSS）。

單用CBS 時Hp 的清除率為40% ～ 96%，而根除率僅為20% 左右。

②阿莫西林。單用阿莫西林Hp 的清除率為60.9% ～ 91%，根除率為0 ～ 30%。

③甲硝唑、他咪唑。在體外，Hp 對甲硝唑和他咪唑中度敏感，有50% 的菌株對其原發性耐葯。臨床治療中，單用甲硝唑Hp 的清除率僅為50% 以下，根除率則為0 ～ 10%。

④呋喃唑酮。在體外Hp 對其中度敏感，臨床單用呋喃唑酮Hp的清除率較高，但根除率僅為1.0% 左右。

⑤艮他黴素。據報道應用瑞貝克（艮他黴素胃內滯留型緩釋片）

40mg，每日1 ～ 2 次，2 周後Hp 清除率可達70% 左右。

⑥奧美拉唑。奧美拉唑對Hp 有抑製作用，對Hp 的清除率國外報道為30% ～ 50%，國內有人報道超過80%，但根除率很低。

（2）兩種葯物聯合治療

CBS 或BSS 與抗生素聯合應用，或阿莫西林與另一種抗生素聯合使用，可提高根除率，降低耐葯菌株的出現。但CBS 加阿莫西林療效不滿意。

（3）三種葯物聯合治療

由於兩種葯物聯合治療Hp 根除率不理想，加之有部分菌株產生耐葯性，一些學者探討三種葯物聯合應用的療效。CBS 或BSS 加硝基咪唑再加四環素或阿莫西林，可使Hp 的根除率達80% ～ 90%，但不良反應較大。第九屆世界胃腸病學術大會專題工作組推薦一個2 周的治療方案：CBS120mg，每日4 次；甲硝唑400mg，每日3 次；阿莫西林500mg 或四環素500mg，每日4 次。