溶栓後腦出血治療方法

㈠ 腦出血最佳治療方法

腦出血又名腦溢血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，佔全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。具體表現為偏癱，全身癱瘓，四肢功能障礙，口眼歪斜等等症狀。

腦出血發生的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。通常所說的腦出血是指自發性原發性腦溢血。腦出血的患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病。腦出血的早期死亡率很高，約有半數病人於發病數日內死亡，倖存者中多數留有不同程度的後遺症。

常見病因是高血壓合並小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤，其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、澱粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎，煙霧病和動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。

此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治療，嗜血桿菌感染，白血病，血栓性血小板減少症以及顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經興奮葯物等。

用力過猛、氣候變化、不良嗜好（吸煙、酗酒、食鹽過多，體重過重）、血壓波動、情緒激動、過度勞累等為誘發因素。

㈡ 如果發現腦出血怎麼治療好

腦出血是指原發性非外傷性腦實質出血也稱自發性腦出血。占急性腦血管病的20%至30%。約80%的出血部位發生於大腦半球約20%的出血發生於腦乾和小腦。

腦出血的治療包括內科治療和外科治療大多數患者以內科治療為主。如果病情危重，或發現有繼發原因，且有手術，適應證者則應該進行外科治療。

腦出血的基本治療原則包括：

一、脫水降顱壓減輕腦水腫。

二、調整血壓。

三、防止繼續出血。

四、保護血腫周圍腦組織。

五、促進神經功能恢復。

六、防治並發症。

腦出血患者在發病後的數天病情往往不穩定，應常規予以持續生命體征監測，神經系統評估，持續心肺監護，包括袖帶血壓監測，心電圖監測，氧飽和度監測。

手術治療包括：

一、開顱血腫清除術。手術的作用是清除血腫，並盡量減少二次傷害，研究表明，小腦出血患者手術，減壓可降低死亡率，改善功能預後。建議神經功能惡化或腦干壓迫和腦室梗阻性腦積水的小腦出血患者盡量進行血腫清除手術。

二、微創手術。具有減少手術創傷縮短手術時間局部麻醉操作降低，麻醉風險等優勢。近年來出現了精準、立體、定向、穿刺設備的應用，溶栓葯物促進血腫液化引流，手術通道建立後局部葯物應用局部監測等。

三、去骨瓣減壓術。當其他選擇g不可用，也不可行使神經外科醫生可能會採取半鹵骨切除術作為最後的手段。

腦室出血，主要包括腦室引流和血塊溶解術。

㈢ 腦部出血最好治療方法是什麼

最好的治療方法是根據腦出血部位以及出血量、患者的年齡、身體狀況、合並的疾病、並發症等多種因素來制定，並根據病情的變化隨時調整。
腦出血（intracerebral hemorrhage， ICH）是腦卒中的一種，約占腦卒中的 13%，由腦動脈破裂而導致周圍組織局限性出血。引起腦出血的原因有很多，常見有頭部創傷、高血壓、動脈瘤、血管異常、血液病或出血性疾病、肝病或腦腫瘤。

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常見病因是高血壓合並小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤，其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、澱粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎，煙霧病和動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。
此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治療，嗜血桿菌感染，白血病，血栓性血小板減少症以及顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經興奮葯物等。
用力過猛、氣候變化、不良嗜好（吸煙、酗酒、食鹽過多，體重過重）、血壓波動、情緒激動、過度勞累等為誘發因素。
重症患者在急性期血常規檢查可見白細胞增高，可有尿糖與蛋白尿陽性，腦出血急性期血糖增高由應激反應引起，血糖升高不僅直接反映機體代謝狀態，而且反映病情的嚴重程度，血糖越高，應激性潰瘍，腦疝，代謝性酸中毒，氮質血症等並發症發生率越高，預後越差。
顱腦CT掃描可清楚顯示出血部位、出血量大小、血腫形態、是否破入腦室以及血腫周圍有無低密度水腫帶和佔位效應等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區，邊界清楚，腦室大量積血時多呈高密度鑄型，腦室擴大。

㈣ 腦梗和腦出血怎麼樣治療

腦血栓的針灸治療：可以疏通經絡，調節氣血，促進疾病康復。有研究資料表明，針灸可以降低血液粘度，抑制血小板聚集和粘附，抑制紅細胞聚集及降低血球壓積，達到增加腦血流量，改善腦細胞供氧，促進腦細胞恢復功能。最常用的為體針，根據癱瘓肢體選取穴位，結合補瀉手法施術治療。近些年來，頭針被廣泛地用於腦血栓的治療，還有入應用刺絡法來治療腦血栓，均取得了一定的效果。
腦血栓若能早期進行針刺治療，並予以適當癱膠功能鍛煉，效果會更好些。
腦栓塞合並出血性梗死點片狀滲血、發生率約30%，由於有血液滲出，故而出血性腦梗死也稱為紅色腦梗死。紅色腦梗死常提示腦栓塞，這可能是由於栓子暫時堵塞稍大動脈造成血管壁缺血變形甚至壞死，當栓子分解後，小栓子順血流流向遠端較小動脈。由於原栓塞處血管壁受損，血管壁的通透性增強，當血流恢復時，便容易發生滲血。病理損害的范圍常較相同腦動脈粥樣硬化性缺血性梗死的范圍要大一些，可能是因為腦栓塞的發生速度比動脈粥樣硬化性腦梗死快，側支循環難以即刻建立所致。
腦血栓是老年人的一種常見疾病。它的發生不僅同高血壓、動肪硬化的進展有關，也與老年人的血液粘度增高密切相關。事實上，老年人的血粘度越高，越容易發生腦血栓。