『壹』 牙齒瘺管的問題
你沒有描述瘺管旁的牙有沒有疼痛 是咬著痛 還是不咬也痛 牙齒是否有松動? 你可能是根尖膿腫 必須開隨引流
『貳』 口腔-上頜竇瘺管修補術的手術方法
1.經瘺口深入擴大,失禁量上頜竇,清除異物、息肉、壞死組織及不健康粘膜等()。
2.建立或改進下鼻道的「對孔」引流。
3.以溫生理鹽水作瘺管沖洗。
4.用刮匙、小尖刀、眼科剪等將瘺周圍組織除去一圈,造成新鮮創面。
5.取近瘺管的頰粘膜成帶蒂瓣,此瓣長與闊均要比瘺管大2倍以上()。
6.竇內填塞碘仿紗條自鼻內引出。
7.粘膜瓣縫合()。
『叄』 瘺管怎麼治療
瘺管為由體表通向深層組織或中空器官的管道,多半是異物刺入滯留或深部刺傷化膿而排膿不暢形成。
體表管內不斷排出膿性分泌物,長期不能癒合,瘺管的內壁多數為肉芽組織或被瘢痕組織所覆蓋。
治療方法
(1)手術切除,術前24小時,將5%美藍溶液或2%龍膽紫溶液注進瘺管內,局部消毒後,凡是染上藍色的組織,包括異物管道和壞死組織都要切除凈。再用3%雙氧水消毒液沖洗,然後進行縫合。
(2)較深的嚴重瘺管,用撒上硫酸銅的棉捻或者紗布捻塞進管道底部,用來腐蝕管壁脫落。
(3)用3%雙氧水沖洗管里,再用鑷子夾住一隻壁虎,並從尾根處剪斷,把尾尖輕輕放進瘺管口,慢慢向里推送,直到塞滿管腔為止。如果一條壁虎不夠,可用數只壁虎尾巴。不需要用其他葯物,第二天可看到從瘺管外口流出少量淡紅色液體,第三天基本干凈,管口邊緣開始收縮,2周不愈,可塞第二次壁虎尾巴。
(4)把食鹽、老薑、艾葉炒黃後研成細末,沖開水,溫涼後沖洗瘺腔,把膿汁及壞死組織都沖洗干凈,再把爆竹攔腰折斷。點燃硝葯,迅速投入瘺管口,使煙頭沖進瘺管的深部,用此進行燒烙消毒。再用黑砂18克,陳皮23克,紅升丹21克,放在鍋內炒到棕紅色,研成細末,用麻紙捲成葯捻子,在外層塗上漿糊粘牢,滾上葯末,插進瘺管內。24小時以後,腫脹部位有液體外流,每天換一次捻子。4次後瘺管壁脫殼,即可用鉗子取出,再徹底清洗吸干,最後用輕粉37克,兒茶20克,刺蝟皮34克,爐甘石38克,象皮14克,冰片10克,共研為細末,吹進瘺腔內,並在傷口周圍塗桐油防蚊蠅,這樣吹洗4次左右即愈。