⑴ 小兒哮喘怎麼治療
你好!小兒哮喘最有效的治療方式——吸入治療 吸入治療可以使葯物直接作用於呼吸道和肺部,其療效直接而全身性副作用低,因此被國內外指南推薦為哮喘治療最有效的給葯方式。 哮喘治療的吸入裝置包括乾粉劑和氣霧劑: 乾粉劑:乾燥的葯物保存在吸入器內,隨著孩子的吸氣,葯物被吸出並進入肺部,不需要吸氣和手的動作配合...,吸入方法簡單,需要的吸氣流速低,因此,即使是老人和兒童,都可以使用這種裝置。 氣霧劑:是一個小罐,葯物懸浮在推進器中,當吸氣時,把小罐向下按,一口定量的葯物便噴出來,需要吸氣和手的按壓動作配合一致才能更好的把葯物吸入肺內。 哮喘是慢性氣道炎症性疾病,定量氣霧劑聯合儲物罐使用,能夠幫助葯物更好的輸送到呼吸道,到達病變局部發揮作用。
小兒哮喘西醫治療方法 1.治療目標 (1)盡可能控制哮喘症狀,包括夜間症狀。 (2)預防發展為不可逆氣道阻塞。 (3)維持肺功能正常或接近正常。 (4)使哮喘發作次數減少,甚至不發作。 (5)葯物的副作用減至最少。 (6)能參加正常的活動,包括體育鍛煉。 (7)β2受體激動葯用量減至最少,乃至不用。 (8)預防哮喘引起死亡。 意義 ①應該積極地治療,爭取完全控制症狀。 ②保護和維持盡可能正常的肺功能。 ③避免或減少葯物的不良反應。 制定合理的治療方案和堅持長期治療。 2.急性發作的治療 (1)治療目的: ①盡快緩解氣道阻塞,維持合適的通氣量。 ②恢復肺功能,達到完全緩解。 ③糾正低氧血症。 ④預防進一步惡化或再次發作,並防止並發症。 ⑤建立系統長期的治療方案,爭取達到長期穩定。 (2)治療措施: ①一般措施: A.糾正低氧血症: 盡快吸氧(鼻管或面罩),常需要吸入較高的氧流量(3~8L/min),使血氧飽和度達到95%以上。 B.監測血鉀濃度,根據血鉀水平予以補鉀: 原因:β2受體激動葯和糖皮質激素可引起低鉀血症。 C.補充液體,避免痰液黏稠。 注意:補液量過多會誘發急性肺水腫。 ②迅速緩解氣道痙攣: A.β2受體激動葯: 首選霧化吸入作為第一線治療。 常用葯物:0.5%沙丁胺醇或0.25%特布他林霧化液。 劑量:每次150μg/kg,每次最高劑量為5mg,加生理鹽水至總容量為3ml。 給葯方法:用高流量氧氣(6L/min以上)或壓縮空氣驅動(有低氧血症者強調用氧氣驅動)進行霧化吸入。 注意事項 吸入頻度及間隔時間取決於發作的嚴重程度及對初始治療的反應。 a.重度及危重發作者:霧化吸入短效β2受體激動葯 高劑量:每次吸入沙丁胺醇150μg/kg或特布他林300μg/kg 短時間間隔霧化吸入:開始治療1~2h可每20分鍾霧化吸入一次,甚至持續吸入。 好轉後逐漸延長間隔時間,視病情需要改為每1~6小時一次。 b.在無條件進行霧化治療時,可用沙丁胺醇定量氣霧劑或特布他林定量氣霧劑加儲霧罐吸入。 c.靜脈注射易產生手顫、心率增快、心率失常等不良反應,僅用於哮喘嚴重發作,已出現呼吸淺弱,甚至昏迷或呼吸心搏驟停,或經霧化吸入足量β2受體激動葯加抗膽鹼能葯物及全身使用皮質激素未能控制喘息症狀者。 靜脈滴注沙丁胺醇推薦劑量為0.1~0.2μg/(kg?min)。 d.在無上述葯物時,皮下注射腎上腺素0.01~0.02mg/kg。 但心率增快明顯,血壓升高等不良反應,而且維持作用時間短(
⑶ 小兒哮喘的最佳治療方法
病情分析:哮喘治療應採取綜合治療手段,包括:避免接觸過敏原及其他哮喘觸發因素,規范化的葯物治療,特異性免疫治療及患者教育。 治療哮喘的葯物可以分為控制葯物和緩解葯物。 控制葯物:是指需要長期每天使用的葯物。這些葯物主要通過抗炎作用使哮喘維持臨床控制,其中包括吸入糖皮質激素(簡稱激素)全身用激素、白三烯調節劑、長效β2-受體激動劑(長效Β2-受體激動劑,須與吸入激素聯合應用)、緩釋茶鹼、抗IgE抗體及其他有助於減少全身激素劑量的葯物等; 緩解葯物:是指按需使用的葯物。這些葯物通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘症狀,其中包括速效吸入β2-受體激動劑、全身用激素、吸入性抗膽鹼能葯物、短效茶鹼及短效口服β2-受體激動劑等。 意見建議:
⑷ 兒童哮喘的最佳治療方法
建議做脫敏治療,如不治療,她的症狀持續加重,孩子的生活質量下降。雖然哮喘的病因還不完全明確,但證實是過敏原引起的,所以在對症治療的同時,還要對病因進行治療。
可以選擇中葯,緩解症狀,縮短病程,但它無法完全替代脫敏治療。
3周歲的哮喘是由2歲時反復的炎症誘發,之後每年發作一次,現在自行痊癒的可能性很低,只有在青春期是一部分會痊癒。
適合像你孩子這樣的病情,因特異性變應原引起的哮喘,採用脫敏治療,定期反復注射,劑量由低到高。
⑸ 小兒哮喘有什麼好方法治療和預防
哮喘為過敏體質所致,需查過敏源,盡量避免接觸,如果頻繁發作可家庭霧化治療。
⑹ 治療兒童哮喘哪種方法最好呢
請問治療兒童哮喘哪種方法好呢?兒童哮喘發病率是很高的,並且給孩子的身心都有很大的傷害,這就需要及時治療,那治療兒童哮喘哪種方法好呢?下面看看北京哮喘研究治療中心的專家是怎樣說的吧。 小兒過敏性哮喘是小兒常見的呼吸道疾病之一,臨床表現為胸悶、氣急、哮喘等症狀,大多夜間加重,被迫端坐呼吸,額部冷汗,徹夜難眠。大量的臨床醫學統計資料表明,小兒過敏性哮喘80%以上在深秋時節發病或復發。患兒常見的致病因素有灰塵、花粉、黴菌及蟎蟲等,有些食物,如魚、蝦、蟹、海產品等也是重要的致敏原。小兒過敏性哮喘易反復發作,不僅給小兒患者造成很大的痛苦,還會影響正常的學習和發育,久而久之還可能發生呼吸衰竭、肺心病等並發症。小編推薦<<<<<小兒哮喘能自行治癒嗎 治療兒童哮喘哪種方法好,為您推薦北京哮喘研究治療中心的貼敷療法吧,敷治療哮喘早在古代已運用於臨床,我院外用貼敷治療哮喘既繼承了歷代中國傳統醫學的特色,又在臨床中得到了發展不斷創新。所選治療方法旨在通經走絡、開竅透骨、拔病外出;所選穴位大多以背部俞穴為主,乃臟腑精氣輸注於肩背部之處,同時也是邪氣集散傳注經絡臟腑之樞紐。所謂"五臟之系咸在於背",故臟腑之病皆可治背。背部選穴貼有振奮諸陽之精氣,溫通俞穴,氣血輸注出入順暢,驅邪達表之功。我院研製中醫,具有消炎、平喘、止咳、祛痰、舒張氣道、增強免疫、抗過敏的作用。 北京哮喘研究治療中心中心是一所二甲級醫保定點醫院,醫院位於石景山玉泉路地區。北京哮喘研究治療中心中心醫療技術精湛,設備儀器先進,診療環境優良,服務意識超前,意志堅定的向著軍民滿意醫院前進。 治療兒童哮喘哪種方法好現在清楚了吧,北京哮喘研究治療中心就是您佳的選擇,針對治療兒童哮喘哪種方法好就介紹到這兒,如有其它疑問或問題,可直接咨詢我院在線醫生,專家會為您一一解答。 本文「治療兒童哮喘哪種方法好呢?
⑺ 兒童哮喘的兒童哮喘的治療常規
對小兒過敏性鼻炎患者的用兩種方法:一是避開過敏源,二是舌下免疫脫敏治療。
特異性免疫治療(脫敏舌下含服治療)
對塵蟎引起的過敏的鼻炎。患者經過舌下塵蟎免疫治療前後體內免疫學指標也有改變,由於舌下粘膜組織較薄,這些位於粘膜表面的朗格罕細胞會在接觸抗原的時候,捕足到變應原存在的信號,變應原疫苗能迅速吸收,從而啟動脫敏反應。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1細胞比值改善等。由於是通過舌下給葯,通常不會產生過敏性休克等嚴重不良反應,極少數患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉,停止治療或減量即可恢復。舌下脫敏治療的機制是因為舌下粘膜有極多的朗格罕細胞,通過吸收微量塵蟎變應原後將其加工轉變成蟎多肽信息,通過提呈給 Th0細胞,使Th0細胞向Th1細胞轉化,阻止變態反應的發生。
舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產生耐受性,從而減輕或控制過敏症狀,到達脫敏治療的目的。其臨床特點在於:
全球發展最快的脫敏治療(即特異性免疫治療或免疫治療)方法,符合世界衛生組織推薦的對症 +對因的理性化治療方案。
標本兼治:根本性治療過敏性疾病,起效顯著,脫敏徹底;克服傳統的激素類化學葯物只在疾病發作時對症治療,治標不治本的局限性,且隨著服用時間的延長,具有不同程度的不良反應可能產生一定的耐葯。
安全性高:全球范圍內,使用30年未發生嚴重副作用,最大程度保障了脫敏治療的長期用葯安全性;避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴重不良反應(包括過敏性休克,甚至死亡),從而減輕了醫護人員和患者的心理負擔。
【脫敏治療的發展歷程】
1909年,Noon用自動免疫法治療花粉性鼻炎獲得成功,開創了免疫治療新紀元。 經過半個多世紀的實踐,免疫治療顯示了一定的臨床效果,但是自從上世紀80年代起,由於英國發生了數例由於注射免疫治療制劑而死亡的病例,導致有關政府機構下令全面禁止免疫治療。
1986年Scadding和Brostoff首次利用舌下脫敏療法(即舌下特異性免疫治療(SLIT))成功治療變應性鼻炎,讓人們對免疫療法重新燃起了希望。
1992年,世界衛生組織(WHO)通過循證醫學的方法確認I 型變態反應疾病的免疫治療是有效的,並認為「如條件具備,應盡早應用」,免疫治療得以重新推廣。
1993年,歐洲變態反應和臨床免疫學會(EAACI) 指出舌下特異性免疫治療(SLIT)可能是一種潛在有價值的治療方法。
1998年,《WHO變應原免疫治療意見書》意見書指出「脫敏治療是唯一可能根治過敏性疾病的方法」的觀點,並正式推薦舌下特異性免疫治療的有效性和安全性。在歐美等發達國家舌下脫敏的治療已得到大力推廣,而皮下注射的免疫治療方式則由於其潛在的危害而漸漸淡出主流醫療方案。
2001年,《全球哮喘防治創議》(ARIA)肯定了高劑量變應原的舌下脫敏治療(至少是皮下注射免疫治療累積劑量的100倍)對兒童及成人治療的安全性。
2004年,世界衛生組織認可SLIT為治療某些變應性疾病如過敏性哮喘、變應性鼻炎等的主要治療方法之一。 為了鞏固療效,維持患兒病情長期穩定,提高其生活質量,應加強臨床緩解期的處理。
1、鼓勵患兒堅持每日定時測量PEF、監測病情變化、記錄哮喘日記。
2、注意有無哮喘發作先兆,如咳嗽、氣促、胸悶等,一旦出現應及時用葯以減輕哮喘發作症狀。
3、病情緩解後應繼續吸入最低的有效維持量的糖皮質激素,輕度哮喘需要至少6個月,中重度哮喘需要1~3年或更長。
4、根據患兒具體情況,包括了解誘因和以往發作規律,與患兒及家長共同研究,提出並採取一切必要的切實可行的預防措施,包括避免接觸過敏原(變應原)、防止哮喘發作、保持病情長期控制和穩定。
[吸入方法]
是目前哮喘治療的最好方法,吸入的葯物可以較高濃度直接到達病變部位,因此起效迅速,見因所用葯物劑量較小,即使有極少量葯物進入血液循環,也可在肝臟迅速滅活,全身不良反應極輕,故應大力提倡。吸入方法因年齡而異,醫護人員應訓練指導患兒正確掌握吸入技術,以確保療效。
4歲以下:採用有活瓣的帶面罩的儲霧罐(spacer)吸入壓力定量氣霧劑(pMDl),或用氣流量≥6L/min的氧氣或壓縮空氣(空氣壓縮泵)作動力,通過霧化器吸入溶液,不宜用超聲霧化。
4-6歲: 除應用霧化溶液吸入外,可採用有活瓣的儲霧罐輔助吸入pMDI,部分患兒可用乾粉吸入器。
6歲以上: 可應用渦流式吸入器(tuberhaler)、准納器(diskus)及旋轉式吸入器(spinhaler)吸入乾粉劑。有的患兒雖然已能使用pMDI,但常有技術錯誤,應用pMDI時指導正確的吸入方法十分重要;也可用有活瓣的儲霧罐吸入DMDI。
[三期療法]
中醫認為「久病無速治之法,虛症無速補之法」,治病應遵循「急者治其標,緩者治其本,標本同治」的原理。多年的臨床實踐也告訴我,「頭痛醫頭,腳痛醫腳」只治其標的方法是無法治癒哮喘的。
「三期療法」使用的中葯成分:太子參、冬蟲夏草、浙貝母、天花粉、檳榔、甘草
「三期療法」的治療方法為:
1.過渡適應期患者初次接診。病人因天氣等外在因素誘發,引起胸悶、咳喘、痰多、汗多等症狀,甚至因喘而危及生命,是為哮喘急性發作期。
該期的治療應以中葯為主葯,輔以常規西葯治療,比如消炎、擴張支氣管等。待哮喘症狀逐步穩定下來之後,開始逐步減少以致停掉西葯的用量(但不能驟然停掉西葯)。經過1-2個月的治療後,哮喘一派症狀消失或基本消失。
2.治療緩解期許多病友在基本症狀消失後,就以為哮喘治癒了,這種觀點是不正確的。經過前期的治療之後還應繼續服用中葯復方太子參止咳益氣散1-2個月,直至汗液正常。具體來說就是無盜汗現象,日間無劇烈運動時不會出現大量汗液。
部分體質較弱、哮喘病史長的病友在本期的治療中,除了中葯之外,還應輔以少量的西葯,如茶鹼類葯物及抗炎葯等。
3.鞏固根治期久病則虛,虛無速補之法。因此,在經過3-4個月的治療之後應繼續服用中葯復方太子參止咳益氣散1-2個月。葯方中的太子參含有豐富的氨基酸和微量元素,是理想的補虛和補氣的葯材,以進一步增強肌體免疫力。
經過該期的治療之後,病人體質會較前增強,在天氣突變等外在因素的影響下也不會像以前那樣易於感冒了。
⑻ 從小就有哮喘,可是小兒哮喘治癒最佳時間是哪個時候
根據具體病情給予合理治療 1.應該積極地治療,爭取完全控制症狀。 2.保護和維持盡可能正常的肺功能。 3.避免或減少葯物的不良反應。為了達到上述目標,關鍵是制定合理的治療方案和堅持長期治療。吸入療法是達到較好療效和減少不良反應的重要措施。
哮喘的自我療法可藉助負離子,通過空氣中負離子可改善肺換氣,增加肺活量。據文獻報道,哮喘主要誘因為病毒,哮喘則以吸入某種致敏原為主要激發因素。空氣分子電離復合過程中能沉降空氣中微粒,推測其中也可能包括病毒和哮喘致敏原。因此,向居室空氣人工釋放負離子流推動離子復合過程,有可能減少吸入哮喘激發因素,從而減少哮喘發作次數。
據光明網和新華網報道:目前人工生成負離子的技術生態負離子生成晶元技術能夠生成等同於大自然的生態級小粒徑負離子,聯合國空氣環保領域的眾多專家研究證實小粒徑負離子可以主動出擊捕捉細小微粒對於凈化空氣效果顯著。可以有效的降低空氣中的細小微粒吸入對人體造成的傷害,從而對於預防和治療哮喘起到很好的作用。
⑼ 小兒哮喘怎麼辦最好的小兒哮喘治療方法是什麼
上大醫院去治療。小兒哮喘我們這都上沈陽醫院治療去。還很有效果。
⑽ 兒童哮喘的最佳治療方法
根據調查發現有40%~50%的哮喘病人是在12歲以前發病的,一部分在成年後緩解,所以兒童患 哮喘的機率比成人高很多,許多孩子因為哮喘需要更多的照顧,學齡兒童經常缺課,影響學習,給學校和家長造成了相應的負擔。哮喘的發生是諸多因素的結合作用:在兒童期發病的哮喘患 兒,有1/2都患 過嬰兒濕疹,或全身泛發性濕疹,過敏性鼻炎。
具有過敏體質的兒童與一般孩子同樣接觸某些致敏的食物或葯物,患哮喘的可能性比較 大。這些患過敏性哮喘的孩子中,有50%的家中還有各種過敏性疾病的患者,化驗結果可發現這些過敏性哮喘的兒童其血清免疫球蛋白E(即IgE抗體)的水平高於正常兒童。
孕期開始預防過敏哮喘
國內外學者公認為是有遺傳性的,也就是說有哮喘或過敏性疾病家族中的孩子比較容易患哮喘。但哮喘往往也可以後天獲得。我國提倡計劃生育,優生優育,人們都希望自己有一個健康、活潑可愛的孩子,長大後能成為一德智體全面發展的青年服務於社會,那麼,就要從孕期開始加以注意,因為妊娠期間某些病毒感染如風疹、感冒、食物或某些葯物都可經胎盤潛入到胎兒的血液循環中去,而使胎兒致敏,舉一個生動的例子,某孕婦在妊娠期好吃花生,吃了許多花生,結果孩子出生之後,一碰到花生就起蕁麻疹,一吃花生就哮喘,可見,妊娠期間不要過分偏食某些食物,特別是魚蝦蟹以及牛奶、雞蛋 ,以及某些水果。另外,嬰兒出生後的喂養也很重要。國外學者報道60%~90%患有嬰兒濕疹的兒童逐漸發展成呼吸道過敏性鼻炎,過敏性咳嗽和哮喘。
兒童出生後的養護
小兒到了半歲以後,由母體獲得的免疫功能逐漸下降,自體免疫逐步建立,但不如成人完好,所以小兒抵抗力比較低,這時家長就應該很好的照顧孩子,注意冷熱及氣候變化,隨時增減衣服,一旦得了感冒、支氣管炎、肺炎、特別是病毒,支原體引起的呼吸道感染,都可以引起呼吸道敏感性增強,醫生常稱為「氣道 高反應性」。患兒常自感冒以後一直咳嗽,甚至伴有喘息,數月不愈或好了以後又常復發,數年如此。孩子對外界很小的刺激,如冷風、油煙、香煙,香料及其實異味、輕微的感冒、運動、精神緊張、疲勞、甚至打呵欠、大哭大笑等都可引起哮喘。患兒常在夜間發病,白天又象正常人一樣,這稱為夜間哮喘,是比較常見的。孩子在4~5歲以後或12~15歲青春發育期之後,有相當一部分哮喘緩解,但也有一些到了成年婚後或遇特殊環境變化後再發病,甚至終生不愈。因此,兒童哮喘的預防 應從妊娠的胎兒期做起。
欣敏康抗過敏益生菌,能夠促進腸道菌群生態平衡,對人體健康產生有益作用,已有研究顯示,欣敏康抗過敏益生菌降低血清IgE抗體,通過增強TH1免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法,具有刺激和調節天然免疫及獲得性免疫的功能,抗過敏益生菌欣敏康所含特定乳酸菌至核內而釋放大量細胞激素,屬於先天免疫的一個環節,對過敏性鼻炎,咳嗽變異性哮喘、濕疹等過敏性疾病的防治有一定的效果。解決幼兒園期間及學齡期兒童體質差、易咳嗽、易感冒,反復上呼吸道感染、感冒後易反復咳嗽哮喘的,常接受霧化治療的,經常使用抗生素治療的兒童;以及嬰幼兒有濕疹病史,2-6歲期間發展成過敏性咳嗽甚至支氣管哮喘的:補充欣敏康抗過敏益生菌,可以有效提升人體的免疫系統增強體質,增進抗過敏的能力,加強幼兒環境適應能力。
過敏性哮喘怎麼預防不易復發
1、避免接觸致敏原:
過敏性哮喘患者應該認清哪些物質可能會刺激自己的呼吸管道,盡量避免接觸,例如對動物毛發敏感的患者就不應該在家裡在飼養寵物。
2、適量的運動:
有些人因為運動可能誘發過敏性哮喘,便全面停止所有運動,其實這是一種錯誤的做法,因為運動能夠有效增強心肺功能,對控制病情大有幫助。
3、保持室內空氣流通及環境清潔:
過敏性哮喘病人應特別注意室內的清潔和空氣流通,因為空氣中的塵埃和細菌是引致過敏性哮喘病發作的主要致敏原,所以應該勤加打掃,減少空氣中的塵埃。
4、有效控制飲食:
過敏性哮喘的飲食宜溫熱、清淡、松軟,可少食多餐。除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物以外,應避免對其他食物忌口,以免失去應有的營養平衡。在哮喘發作時,還應少吃脹氣或難消化的食物,如豆類、山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。