❶ 附睾炎的治療方法
就是積極的抗炎治療．
一、急性附睾炎
(一）病因
附睾炎有三種常見原因：①繼發於前列腺炎或尿路感染。②前列腺摘除術特別是經尿道術式，因手術後尿中可能帶菌8~12周，在排尿時尿液返流進入射精管內，引起逆行感染而導致附睾炎;感染也可通過周圍淋巴管侵入附睾。③無菌尿返流進入射精管導致化學性附睾炎。近來研究發現，尿液可返流入精囊腺內。
(二)病理生理和病理
早期附睾炎是一種蜂窩組織炎，始於射精管並蔓延至附睾的尾部。在急性期，附睾腫脹，質地較硬，感染由附睾的尾部向頭部擴散。在病理切片上，可以看到小膿腫，鞘膜常分泌一些漿液性液體（炎症性附睾水囊腫)。這些液體可包涵有膿液，精索變粗，睾丸繼發性充血腫脹，但一般不發生炎症。光鏡下可見組織水腫，中性粒細胞、漿細胞及淋巴細胞浸潤，隨後可見膿腫形成，上皮可見壞死，炎症可完全吸收，但附睾小管周圍纖維化常常導致管腔阻塞，如果是雙側附睾炎，可致不育。
(三)臨床表現
1.症狀附睾炎常在重體力勞動後發生，如舉扛重物後等，也可以在較強烈的性興奮後出現。經尿道器械操作所致的損傷可導致附睾炎，前列腺摘除術後也可並發附睾炎。附睾炎常繼發於前列腺炎。
陰囊內疼痛常突然發生，可沿精索放射至腹股溝區及腰骶部，疼痛通常較重，觸痛明顯拒按，腫脹進展較快，可在3~4小時內使附睾體積增大一倍，體溫可達40℃左右，尿道內可有分泌物出現，此時可伴有膀胱炎，尿液混濁。
2.體征
在腹股溝區有壓痛，陰囊增大，局部皮膚紅腫，如膿腫形成，皮膚呈現乾性變薄，易脫落。膿腫亦可自行破潰。如就診及時，腫大變硬的附睾與睾丸的界限較清，然而幾個小時後睾丸與附睾即變成一個硬塊，精索因水腫而增粗，幾天後出現繼發性睾丸鞘膜積液。尿道內可有分泌物。
前列腺觸診可發現急性或慢性前列腺炎，在急性期忌做前列腺按摩。
3.實驗室檢查
外周血白細胞可達（2~3）×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色檢查。尿液分析也是一項重要的檢查手段。
4.超聲波檢查
可將附睾與睾丸的腫脹和炎症范圍顯示出來。
5.磁共振檢查
附睾炎呈彌漫性或局灶性，其T2加權象上附睾信號可與睾丸信號相同或高於後者。
(四）鑒別診斷
1.結核性附睾炎很少有疼痛，觸診時，附睾與睾丸界限清楚，輸精管呈串珠狀，前列腺表面高低不平，兩側精囊增厚，塗片可見「無菌"版尿，培養可找到結核桿菌。
2.睾丸腫瘤
為無痛性腫塊，當腫瘤內出現急性出血時，可使睾丸白膜因脹力突然增加出現睾丸附睾疼痛。睾丸腫塊可與正常的附睾區分開來，前列腺檢查及尿液分析均正常。如存有疑問，可查絨毛膜促性腺激素，約15%的睾丸腫瘤可陽性。當診斷不能肯定時，宜術中做快速病理檢查，再決定是否行睾丸切除術。
3.精索扭轉
常見於青春期前兒童，偶見於成人。附睾炎多見於年齡組偏大者。在精索扭轉早期，觸診可及附睾位於睾丸前方，睾丸向上方收縮，後期附睾和睾丸形成一個增大有壓痛的團塊。Prehn征有助於對兩者的鑒別：將陰囊抬高至恥骨聯合處，如疼痛減輕，多為附睾炎，如疼痛加劇，多為精索扭轉，如扭轉不能排除，應手術探查。
4.睾丸或附睾附件扭轉
是青春期前男孩的一種罕見病。這些有蒂的物體可纏繞，產生局部的疼痛和腫脹。早期在睾丸上極可捫及硬結節，而附睾是正常的。晚期整個睾丸腫脹難以鑒別是附睾炎、精索扭轉還是附件扭轉。因為精索扭轉必須及時治療，所以在這種情況下，應積極手術探查。
5.睾丸損傷可致急性附睾炎，但有外傷史和無膿性尿液可幫助鑒別。
6.流行性腮腺炎所致的睾丸炎
通常伴有腮腺炎，往往無泌尿系統症狀，尿沉渣內無膿細胞和細菌。
(五）並發症
膿腫較少發生，但如做尿道器械檢查或前列腺按摩也可發生，膿腫可沿陰囊自動引流或者需外科手術引流。附睾膿腫可延伸並破壞睾丸(附睾睾丸炎），但此情況少見。
（六)預防
前列腺炎及尿路感染應徹底治療，必要時為防止反復發作急性附睾炎，應行雙側輸精管結扎。
(七)治療
1.特別治療
如患者在發病24小時以內就診，用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻葯物行睾丸上方精索浸潤麻醉，可能完全緩解此病，體溫通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包塊可於幾日內吸收，否則一般需2~3個星期才能吸收。如1次注射不能完全達到目的，可於次日再注射1次。
抗生素有助於治療，繼發性膀胱炎將很快治癒。抗生素選擇應按細菌培養及葯物敏感試驗來決定。常用葯物有復方新諾明，氟哌酸，氟嗪酸等第二、三代喹喏酮類及頭孢類葯物，均有較好療效。
2.一般治療
急性期(3~4天)應卧床休息，應用陰囊托可減輕症狀，自製較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適。疼痛重者可用止痛葯，局部熱療可緩解症狀，並可促進炎症消退。但過早使用熱療可加重疼痛並有促進感染擴散的危險，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動可加重感染，故應避免。
(八)預後
急性附睾炎治療效果較理想，約1~2周症狀逐漸消失，但需4周或更長時間附睾方可恢復正常大小及質地，並發症並不多見，兩側附睾炎患者可出現不育。
二、慢性附睾炎
嚴重急性附睾炎不可逆的終末期即為慢性附睾炎，此時可經常出現較急性附睾炎症狀輕的表現。慢性附睾炎由於纖維增生使整個附睾硬化，顯微鏡下疤痕非常顯著，常可看到附睾管閉塞，組織被淋巴細胞和漿細胞浸潤。
(一)症狀慢性附睾炎通常無症狀，除非有急性發作的情況，此時可出現局部不適，病人可觸及陰囊內有一腫塊，附睾增厚並增大，有或無壓痛，觸診極易將附睾與睾丸區分開，精索往往增粗，有時輸精管直徑增大，前列腺變硬並有纖維化，前列腺液常可見膿細胞，尿液分析可顯示繼發於前列腺炎的感染。
結核性附睾炎與慢性附睾炎很相似，輸精管呈串珠狀，同時精囊增厚，尿液檢查為「無菌尿」，或「結核菌尿」，由此可提示為結核性附睾炎，膀胱鏡可見膀胱潰瘍，尿路X線檢查也可幫助診斷。睾丸腫瘤可有睾丸包塊，觸診可發現增厚變硬的附睾，感覺減退的睾丸(腫瘤)。附睾腫瘤少見，與附睾炎鑒別需依靠病理。如果慢性附睾炎為雙側，可導致不育。
(二）治療單用抗生素往往治療效果不滿意，前列腺炎必須控制，如附睾炎反復發作引起前列腺炎應在非發作期行輸精管結扎術，前列腺炎可治癒，有時也可行附睾切除術。
(三)預後
除了疼痛及雙側附睾炎可能致不育外，慢性附睾炎無嚴重後果，一旦達纖維化期，則無法使其逆轉。
附睾炎分幾類，其臨床表現有何特點?
附睾炎是中青年男性較常見的疾病，是由大腸桿菌、葡萄球菌或鏈球菌等致病菌經輸精管逆行進入附睾造成的，因此，本病多繼發於後尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或發生於尿道器械操作或長期留置導尿管後，以逆行途徑引起感染者多見。
臨床上分為急性附睾炎和慢性附睾炎兩大類。
急性附睾炎發病較急，表現為患側陰囊墜脹不適，局部疼痛嚴重，甚至影響行動，疼痛可向同側腹股溝區及下腹部放射，並伴有全身不適及高熱。查體：患側附睾腫大，觸痛明顯。炎症較重時，可波及睾丸，陰囊皮膚可發生紅腫。
慢性附睾炎比急性附睾炎多見，部分病人系急性期未能治癒而轉為慢性。多數病人無急性發作史而常伴慢性前列腺炎。本病臨床表現呈多樣化，可有陰囊疼痛、墜脹感，疼痛可放射至下腹部及同側大腿內側。查體可觸及附睾輕度腫大，變硬並有硬結，局部輕壓痛，同側輸尿管增粗，慢性附睾炎常可急性發作。
附睾炎的西醫治療有哪些?
因附睾炎有急性與慢性之分，所以治療也有所側重。對於急性附睾炎主張患者卧床休息，托起陰囊，以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睾處，防止腫脹。晚期可用熱敷，以促進局部血運，加速炎症消退。因屬於感染，故應進行抗感染治療，臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對於疼痛、發熱等全身症狀，應用解熱鎮痛葯對症處理。如果附睾疼痛較重可請專科醫師予1％利多卡因10～20毫升由睾丸上端處行精索局部封閉，可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睾炎性包塊增大，陰囊皮膚紅腫且有波動感，形成膿腫則須行切開引流。因留置導尿管招致本病者，應拔除尿管。另外，急性期期間要避免性沖動和重體力活動，以免加重感染和症狀。對少數頑固病人且病情控制不理想，可行附睾甚至包括睾丸切除術。
因慢性附睾炎常與慢性前列腺炎同時存在，所以治療時二病同治。
(1)注意生活規律化，勞逸結合，忌煙酒及辛辣刺激。
(2)保持大便通暢。
(3)避免長時間久坐。
(4)性生活不宜過頻。
(5)溫水坐浴，2次／日，水溫控制在42℃～50℃，每次20～30分鍾。
(6)黃連素或新黴素離子透入。
如果慢性附睾炎有多次反復發作者，可考慮做附睾切除。值得重視的是，無論急性還是慢性附睾炎，如為雙側發生，均有導致不育的可能，故發生附睾炎應及時治療。
抗菌治療
(1)注意生活規律化，勞逸結合，忌煙酒及辛辣刺激。
(2)保持大便通暢。
(3)避免長時間久坐。
(4)性生活不宜過頻。
(5)溫水坐浴，2次／日，水溫控制在42℃～50℃，每次20～30分鍾。
(6)黃連素或新黴素離子透入。
如果慢性附睾炎有多次反復發作者，可考慮做附睾切除。值得重視的是，無論急性還是慢性附睾炎，如為雙側發生，均有導致不育的可能，故發生附睾炎應及時治療。
抗炎治療
急性附睾炎最好的治療方法就是有效的抗炎治療如：頭孢類加左氧。療程要足夠，一般兩周，你的病史有3年多，可能是第一次得附睾炎後附睾遺留下結節，導致反復發炎，如無症狀可以不治療，如有症狀可手術切除結節，別怕，手術很小，恢復很快，對身體沒什麼影響。
急性附睾炎最好的治療方法就是
1,消炎治療，可用頭孢類加左氧。
2，如有症狀，可用手術切除結節。
希望接受。
用抗生素治療
你好！首先祝你早日恢復健康！我來和你談談關於「附睾炎」的問題。
附睾炎是陰囊內最常見的感染性疾病，多發生於青壯年。細菌多從感染的尿液、前列腺、後尿道、精囊經輸精管蔓延至附睾。前列腺手術後及留置導尿管的患者，也容易患附睾炎，排尿時尿液返流到輸精管也可以導致附睾炎。如果小孩反復發生附睾炎，則應考慮輸尿管開口於精囊的可能。引起附睾炎的常見細菌有大腸桿菌、葡萄球菌，結核桿菌、淋菌及衣原體也常引起附睾炎。又由於附睾是精子成熟和儲存的場所，所以它對於生育力的作用是舉足輕重的。雙側附睾有病變時可造成不育。
附睾炎可分為急性附睾炎和慢性附睾炎兩種。
1）急性附睾炎發病急，陰囊腫脹疼痛，對觸摸十分敏感，並向腹股溝及下腹部放射，體積可在幾小時內增大1倍，白細胞可增到2--3萬個/立方毫米。站立時疼痛加重，常伴有高熱。炎症較重時，陰囊皮膚水腫、發紅，並可形成膿腫。
2）慢性附睾炎臨床上較常見，可因急性期未能得到徹底治療而轉為慢性，但多數病人並無急性發作史而常伴有慢性前列腺炎。病人常感一側陰囊疼痛，並向腹股溝放射，有不定期的附睾腫脹疼痛史，附睾輕度增大變硬，有輕度壓痛，但很少有明顯結節感。
3）它與附睾結核的鑒別方法是：
1.附睾結核的輸精管呈串珠樣；
2.附睾結核與陰囊壁常有粘連，甚至形成竇道。
而附睾炎則不具備這兩個特點。
慢性附睾炎的治療著重在慢性前列腺炎的治療，除非患者多次急性發作或有化膿性附睾炎者，一般不做附睾切除。反復發作形成膿腫者可行附睾切除術，若切除雙側附睾其生育力將無法保留。
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抗炎治療．
❷ 附睾炎的中醫治療方法
你好，附睾炎的中醫治療方法?在附睾炎治療過程中，患者應注意卧床休息，抬高陰囊，用冰袋或冰塊局部冷敷、多飲水，抬高陰囊的目的是為了使陰囊內的附睾與睾丸位置提高，精索鬆弛，減少因睾丸及附睾腫脹造成的牽扯痛，也使得局部血液、淋巴循環得到改善，局部水腫得以減輕，症狀緩解。
治療附睾炎時可採用陰囊托起法。托起陰囊的方法是，平卧位，在陰囊下方墊一方枕，將陰囊置於恥骨聯合水平或再高一些站立位，在陰囊下置棉墊用一彈力內褲向上牽引，但要避免對陰囊的擠壓。另外配合利尿消炎葯丸治療效果會更佳。預防：
1、注意生活規律化,勞逸結合.
2、忌煙酒及辛辣刺激.生活要有規律,保持大便通暢.
3、避免長時間久坐.性生活不宜過頻.
4、精神調理.保持心情舒暢,勿過度勞累,增強體質,防止感冒,切忌忍尿.
❸ 附睾炎怎樣才能治好啊
你好，附睾炎的具體治療方法應該根據一個實際情況來說，附睾炎在臨床上是分為急性和慢性的，但是我沒有看到有關的信息，我只能建議你關於急性和慢性的治療方法。
1.急性附睾炎：可以選擇服用抗生素進行治療，如果有時疼痛難忍的時候可以選擇服用止痛葯緩解症狀。
2.慢性附囊炎：可以選擇服用消炎的利尿葯丸來進行治療，通常是需要配合生活調理來進行輔助治療的。例如：（1）多注意休息（2）多吃果蔬（3）少吃辛辣刺激性食物（4）少抽煙喝酒。
基本治療就是以上的這些了，具體的治療方法還需要在醫院進行詳細診斷後再進行分析，希望早日康復。