① 心絞痛如何治療
心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧綜合征。心絞痛以發作性胸痛或胸部不適為主要表現。是冠心病的常見症狀。
指導意見：
心絞痛治療方法主要還是依靠葯物緩解治療。硝酸甘油、心得安、硝苯地平、速效救心丸等為本病常用葯物。隨著患者對西葯葯物副作用的關注和重視，有確切療效的中成葯越來越為大多數患者接受和選擇。悅康的活心丸急性期服用可有效達到緩解目的，隨著進一步服用治療，在強心的同時，能夠有效改善心肌的缺血和缺氧，能夠明顯減少冠心病、心絞痛患者的發作次數、發作持續時間，緩解疼痛程度，減少硝酸甘油使用量，提高患者生活質量。
② 心絞痛怎麼辦
1.發作時的治療
（1）休息 發作時立刻休息，患者一般在停止活動後症狀即可緩解。
（2）葯物治療 較重的發作，可使用作用快的硝酸酯制劑。這類葯物除擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量外，還通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓，減低心臟前後負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。
其中最常用的是硝酸甘油片，舌下含服，1～2分鍾開始起作用，約半小時後作用消失；也可選用二硝酸異山梨酯：舌下含服，2～5分鍾見效；另外還可選用亞硝酸異戊酯0.2毫升（1支）用手絹包裹壓碎後，吸入其揮發氣體。優點是作用快，但副作用較大且有乙醚味，故很少採用。應用上述葯物的同時，可考慮用鎮靜葯。經以上治療疼痛不能緩解或本次發作較平時重且持續時間長者，應考慮到是否有急性心肌梗死的可能，及時到醫院檢查治療。
2.緩解期的治療
宜盡量避免各種誘因。調節飲食，特別是進食不應過飽；禁絕煙酒。調整日常生活與工作量，減輕精神負擔；保持適當的體力活動，但以不發生疼痛症狀為度；一般不需卧床休息。緩解期葯物治療的三項基本原則是：選擇性地擴張病變的冠脈血管；降低血壓；改善動脈粥樣硬化。
初次發作（初發型）或發作頻繁、加重（惡化型），或卧位型、變異型、中間綜合征、梗死後心絞痛等，疑為心肌梗死前奏的患者，應休息一段時間，使用作用持久的抗心絞痛葯物，以防心絞痛發作，可單獨選用、交替應用或聯合應用下列作用持久的葯物。
③ 怎樣治療心絞痛
1.西醫葯治療：
治療原則主要是改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧，同時注意防治動脈粥樣硬化。
〈1〉休息：發作時立即休息，一般症狀可獲緩解。
〈2〉硝酸鹽制劑：主要葯物有硝酸甘油、消心痛等。硝酸甘油：1片，舌下含化；消心痛：10mg，1日3次。
〈3〉β受體阻滯劑：常用的葯物有心得安(普奈洛爾)、氧烯洛爾。心得安，每次10～30mg，每日3次。
〈4〉鈣通道阻滯劑：硝苯啶(心痛定)、維拉帕米等。心痛定，每次10mg，每日3次。
2.中醫葯治療
〈1〉寒凝心脈：卒然胸痛，遇寒而發，心痛徹背，面色蒼白，四肢厥冷，苔白脈遲。
治法：祛寒活血，宣痹通陽。
方葯：當歸、瓜蔞各12克，桂枝、厚朴、枳殼、薤白各10克，茯苓30克。
〈2〉心脈瘀阻：心胸刺痛，痛有定處，兩脅脹痛，心煩不寧，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀或結代。
治法：活血化瘀，通脈止痛。
方葯：桃仁、紅花各12克，牛膝、生地、當歸、赤芍、枳殼、川芎各10克，青皮、砂仁各5克，炙甘草6克。
〈3〉痰濁內阻：胸痛如窒，憋悶不舒，痛引肩背，氣促心悸，苔膩脈滑。
治法：通陽化濁，豁痰開結。
方葯：瓜蔞、薤白各12克，枳殼、陳皮、半夏、厚朴、桔梗、菖蒲各10克，茯苓30克，乾薑5克，白蔻仁3克。
〈4〉氣陰兩虛：胸悶胸痛，時作時止，心悸氣短，怠倦乏力，頭暈目眩，面色不華，舌紅少苔，脈細弱無力。
治法：益氣養陰，活血通絡。
方葯：黨參、黃芪、茯苓各15克，生地、五味子、白術、當歸、遠志、白芍、山萸肉、川芎各10克，天冬、麥冬、甘草各6克。
④ 心絞痛怎麼治療
穩定型心絞痛
穩定型心絞痛的治療原則是改善冠狀動脈血的供給和降低心肌耗氧以改善患者症狀，同時治療冠脈粥樣硬化，預防心肌梗死和死亡。大多數穩定型心絞痛可以通過生活方式干預和葯物治療控制症狀。
不穩定型心絞痛
不穩定型心絞痛需即刻緩解缺血，預防死亡或心肌梗死等嚴重不良反應。如果葯物無效，可以選擇手術治療，包括內科冠狀動脈介入手術和外科冠狀動脈旁路移植術，具體選擇哪種手術方式，應聽從專業醫生的意見。
變異型心絞痛
主要由冠狀動脈痙攣引起的，因此治療以改善生活方式和緩解痙攣為主。
急性期治療
當患者突然感覺胸骨後或心前區悶痛、壓榨樣痛時，懷疑心絞痛發作，應立刻休息，舌下含服硝酸甘油或舌下噴硝酸甘油氣霧劑，如果10分鍾後不緩解，應立即撥打急救電話。
一般治療
穩定型心絞痛
一般不需要卧床休息，應盡快調整生活方式，盡量避免各種誘發因素。如清淡飲食、戒煙限酒、調整工作量、減輕精神負擔、保持適當的體力活動等。
不穩定型心絞痛
應立即卧床休息，消除緊張情緒和顧慮，保持環境安靜。可以應用小劑量的鎮定劑和抗焦慮葯物以緩解心絞痛。對於有發紺、呼吸困難或其他高危表現患者，給予吸氧，監測血氧飽和度。同時積極處理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。
變異型心絞痛
在戒煙、戒酒的基礎上，使用緩解冠狀動脈痙攣的葯物。鈣通道阻滯劑和硝酸酯類葯物是治療冠狀動脈痙攣的主要手段。
葯物治療
葯物治療的主要作用包括改善心肌缺血、緩解症狀及提高生活質量，預防急性心肌梗死和死亡。
改善心肌缺血、緩解症狀葯物
硝酸酯類葯物
硝酸酯類葯物能夠擴張冠狀動脈和外周靜脈，減少心肌耗氧量，增加冠脈血液供應，從而緩解心肌缺血。常用的硝酸酯類葯物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯等。使用時應確保葯物在有效期內，盡量坐著含服，以防出現體位性低血壓，同時注意頭暈、頭痛、心悸、低血壓等不良反應。
β受體阻滯劑
通過減慢心率和減弱心肌收縮力，降低心肌耗氧，緩解和減少穩定型或不穩定型心絞痛的發作，但可能加重或誘發變異型心絞痛的發作。常用葯物有美托洛爾、比索洛爾等。此類葯物與硝酸酯類葯物合用比單獨使用效果好。應注意監測血壓和心率，防止出現低血壓和心動過緩等情況。
鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑能夠有效減輕心絞痛症狀，可作為治療持續性心肌缺血的次選葯物。足量β受體阻滯劑與硝酸酯類葯物治療後，仍不能控制缺血症狀的患者可口服長效鈣通道阻滯劑。對於血管痙攣性心絞痛的患者，可作為首選葯物。常用葯物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。長期用葯時，建議使用緩、控釋制劑或長效制劑。
其他治療葯物
對β受體阻滯劑或者鈣通道阻滯劑有禁忌、不耐受，或者不能控制症狀的情況下，可以考慮曲美他嗪、尼可地爾、鹽酸伊伐布雷定和雷諾嗪等葯物。
曲美他嗪：通過改善心肌代謝，提高心肌缺氧狀態下的能量利用，治療心肌缺血。主要用於穩定型心絞痛患者，一般不單獨使用。
尼可地爾：該葯可以有效擴張各級冠狀動脈，尤其是冠狀動脈微小血管，緩解冠脈痙攣，改善心絞痛症狀。一般用於穩定型心絞痛患者。須注意，尼可地爾與磷酸二酯酶5抑制劑（西地那非、伐地那非、他達拉非）不可同期服用。
⑤ 治療心絞痛的最好辦法是什麼
科學新療法可以從體外直接疏通血管，讓血液循環恢復正常，能夠從根本上解決問題。不僅免除了做造影、支架、搭橋等手術的麻煩和隱患；也為患者減輕了巨額的經濟負擔；又能讓已經裝過支架或搭過橋的血管不再堵塞。
這一科學新療法，是我國當代科學家樊長喜先生發明的，所以被命名為樊字療法。樊字療法能從體外直接疏通血管，將血管中的垃圾清理出來，讓血液循環恢復正常。既不需要吃葯、打針、做手術，也不需要光、電、磁、紅外線等任何醫用材料，方便快捷；是患者在家自己給自己治療的自我療法，已為上百萬患者重新找回了健康，很多媒體都先後報道過。
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