1、手術治療 對早期乳腺癌為首選治療手段。早期腫瘤且患者符合行保乳手術條件的,可行乳腺局部廣泛切除+腋窩淋巴結清掃術+術後放療;但目前國內乳腺癌改良根治術是應用較為普及的術式、如有胸肌侵犯,可行乳腺癌根治術;擴大根治術基本已被淘汰。局部進展期乳腺癌可在新輔助治療降期後獲得手術機會。晚期乳腺癌或有遠處轉移者可行姑息切除,減少瘤負荷、改善患者生存質量,為化療、內分泌治療等提供條件。 2、化學治療 一般選擇對乳腺癌有效的化療葯物,包括環磷醯胺、氟尿嘧啶、阿黴素、甲氨蝶呤、長春新鹼類、紫杉醇類、順鉑等。根據患者的分期及以往治療情況可選用不同的化療方案,如cmf(環磷醯胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶)、caf(環磷醯胺+阿黴素+氟尿嘧啶)、ta(紫杉醇+阿黴素)、na(長春瑞濱+阿黴素)等。 3、放療 放療是一種常見的癌症治療方式,原理是放射線能破壞細胞結構,影響癌細胞的生長和繁殖,最終起到控制和消滅癌細胞的作用。缺點是放射線在殺死癌細胞的同時還會殺死人體正常細胞,給患者的身體造成很大的傷害,出現各種不良反應。
2. 癌症治療的主要方法有哪些
(1)手術治療。手術治療是早、中期患者的最主要的治療手段之一,給許多癌症患者帶來長期生存的希望。如早期的食管癌、宮頸癌、乳腺癌患者的5 年治癒率已超過90%。即使中晚期患者經過手術也能大大提高治癒率,或者達到延長生存時間的目的。因此,每個癌症患者一經確診,皆應該首先考慮是否有手術切除的可能性。
凡能手術治療者,應及時採取手術治療,莫失良機。癌瘤的手術分根治性和姑息性兩類。根治性手術是指組織切除范圍大於腫瘤,爭取消除沖衫全部瘤組織(包括轉移瘤)。
(2)放射治療。放射源有同位素(鐳、鈷60、銫37 等)、X 線治療機和粒子加速器(產生高能電子束、中子束等)。有外照射和內照射兩類方法。外頃盯照射是指從體外一定距離來照射人體的某一個部位。內照射則是將放射性同位素放入特製容器中置留患者體中,或把某種放射性同位素口服或注射,被患者的病變部位所吸收,從而受到照射。
放射治療可造成正常組織細胞的損害,產生一些副反應,如放射性肺炎、放射性食道炎、放射性腸炎、血細胞減少、胃腸反應等,一般在放療停止後均能恢復。為了減輕放療的不良反應,常配合養陰補腎、益氣健脾的中葯治療。
(3)化學治療。就是抗癌葯物的治療。對於中晚期的患者,癌腫的廣泛轉移,給手術、放療造成困難,因此葯物治療就成為重要的手段,由於抗癌葯物的發展及化療方案的改進,治療效果大大提高,使不少晚期癌症患者減輕症狀延長生存時間。
抗癌葯物按作用機制可分為5 類。
①影響核酸合成的葯物:如甲氨蝶呤、阿糖胞苷、氟尿嘧啶、巰基嘌呤等。
②影響蛋白質合成的葯物:如長春新鹼、門冬醯胺酶等。
③直散乎腔接破壞DNA 的葯物:如環磷醯胺、氮芥、絲裂黴素等。
④嵌入DNA 中干擾模板作用的葯物:如阿黴素、柔紅黴素、普卡黴素等。
⑤影響體內激素平衡的葯物:如性激素、腎上腺皮質激素等。
(4)中葯治療。中葯配合手術、放療、化療等治療腫瘤,多採用調理培補之法。這既可改善全身狀況,增強抗病能力,又可減輕副作用,提高療效。中葯治療容易被老年患者所接受。