㈠ 怎樣治療原發性血小板增多症
治療原發性血小板增多症,要求使血小板減少至正常或接近正常,以預防血栓及出血。主要的治療包括以下幾個方面。
(1)骨髓抑制性葯物目前,常用的是羥基腺,每天2~4g,使用3~4天後,減至每日lg。環磷酞胺、苯丁酸氮芥敗租寬、馬法蘭等葯物都有效。待血小板數下降或症狀緩解後即可停葯。如有復發可再用葯。
(2)放射核素磷(32p)口服或靜脈注射,首次劑量0.08~0.11MBq,如有必要3月後再給葯一次。一般不主張應用,因為有誘發白血病的可能。
(3)血小板分離術即通過人工采血或血細胞分察亮離儀採集的方式,迅速減少血小板數量,改善症狀。常用於胃腸道出血型禪、妊娠及分娩、選擇性手術前。
(4)干擾素α干擾素可抑制巨核細胞生成,並使血小板的生存期縮短。
(5)其他還可應用雙嘧達莫、阿司匹林、消炎痛,以防止血小板聚集。有血栓形成者,用肝素或雙香豆素類抗凝葯。
(6)禁忌原則上禁忌行脾切除術。
㈡ 血小板增多如何治療
就診科室:內科、血液科、急診科
血小板增多又名血小板增多症。該病治療以原發病治療、抗血小板治療、降低血小板計數以及防褲襪治血栓和出血為主。反應性血小板增多症一般不需特別治療,在引起血小板增多的疾病得到控制後,血小板會也會恢復正常。自發性血小板增多症需要治療基礎性的血液疾病,該類疾病往往需要終身治療,除骨髓移植外尚無根治手段。原發性血小板增多症胡頌激,對於年齡小於60歲且無心血管疾病史的低危人群無需治療;對於年齡大於60歲且有心血管病史的高危人群則需要積極治療,主要是減少血小板數量、預防血栓和出血的發生。1) 抗血小板葯物:可使用小劑量阿司匹林,50~100mg/d;不能耐受或有阿司匹林使用禁忌證的患者,可以換用氯吡格雷;如果已經發生血栓或栓塞的患者,可用纖溶激活劑治療。2) 非特異性骨髓抑制葯物:羥基脲首選的骨髓抑制葯,可長期間歇用葯,常見並發症有可逆的骨髓抑制和口腔潰瘍,妊娠期、哺乳期女性禁用。阿那櫻枯格雷不良反應是貧血、心悸、心律失常、頭痛等。干擾素α常用於年齡<40歲、懷孕或准備生育的患者,劑量為300 萬U/m`+3`,每周3次,皮下或肌肉注射。常見的不良反應有流感樣症狀和精神障礙。注意:以上葯物治療需要在醫生的指導下使用。
㈢ 中醫升血小板方法有哪些
一、中葯治療血小板高
1、活血軟堅湯治療原發性血小板增多症
生牡蠣、玄參各30g,夏枯草、川芎、浙貝母、赤芍、紅花各15g,三棱、桃仁各10g,水蛭6g。每日一劑,水煎取汁分次溫服。本方有活血化瘀,軟堅散結之功。適用於原發性血小板增多症日久,而見淤血停滯,肝脾腫大者。
2、涼血化瘀湯治療原發性血小板增多症
丹皮、知母、黃柏、紅花各12g,赤芍、生地、丹參、益母草各30g,紫草、玄參各18g,桃仁10g,水蛭6g。每日一劑,水煎取汁分次溫服。本方有活血化瘀,涼血止血的功效,適用於原發性血小板增多症血熱夾瘀老改之證者。
二、艾灸治療血小板高
按照子午流注枝含核納子法開穴,每日早上7~9點艾灸足三里,每次30分猛掘鍾,10次為一個療程。每次療程間隔一周。此法也可降低血液粘稠度。