理、法、方、葯是中醫辨證論治密不可分的四個環節。治法是在辨清癥候，審明病因、病機之後，有針對性地採取的治療方法。它是指導組方遣葯和選擇中成葯的指導原則。因而中醫學常說：「法隨症立，方從法出，方以葯成。」可見理、法、方、葯四位一體，缺一不可。
中醫的治法有多種，結合腎臟病患者臨床表現的特點，常見的中醫症侯，以及長期臨床實踐的經驗，腎臟病常用的中醫治法可以概述如下：
發汗解表法
腎臟病患者由於機體免疫功能低下，常易患感冒及上呼吸道感染。反過來感冒及上呼吸道感染又可使原來的腎臟疾病加重，如水腫加重、蛋白尿及血尿反復、腎衰患者的血肌酐上升等。因此，對腎臟病患者的感冒及上呼吸道感染不能等閑視之。
中醫的發汗解表法是通過宜發肺氣，調暢營衛，開泄腠理等作用，使人體縶縶汗出，從而使肌表的六淫之邪隨汗而解的一種治法。它的優點是可以因症、因人、因時而異，使邪祛而正不傷；對病毒性感冒具有特效；還可避免部分抗生素的副作用。
發汗解表法有辛溫解表法、辛涼解表法、扶正解表法諸種。辛溫解表法適宜於風寒表徵。常用方為桂枝湯、杏蘇散、九味羌活湯。麻黃湯為峻汗之劑，不宜選用。若夏令外感風寒，內傷濕滯，則宜用藿香正氣散，散寒與化濕並進。辛涼解表法適宜於風熱表徵。常用方為銀翹散、桑菊飲。扶正解表法適宜於虛入外感，扶正的目的是有利於鼓邪外出，且祛邪而不傷正。
常用方為人參敗毒散、荊蘇參豉湯(自擬方：荊芥、蘇葉、黨參、豆豉)、加減葳蕤湯、小柴胡湯。其中小柴胡湯在《傷寒論》中雖為和解少陽的代表方劑，因方中的葯物扶正與祛邪兼顧，且柴胡的葯理作用具有較好的抗感冒病毒的作用，故常引申為扶正解表之方劑，臨床效如桴鼓。
使用發汗解表劑時要避免「閉門留寇」，也就是說要暫時停用原先的補益的方葯，集中力量表散外邪，以利迅速截斷病程。因為補益之品有戀邪之弊。另外，要注意輕煎以充分發揮葯效。
解毒利咽法
咽炎、齶扁桃體炎是腎炎發病與反復加重的重要誘因之一。如蛋白尿及血尿常因咽炎、齶扁桃體炎的發作而加重。現代醫學主張運用抗生素及手術摘除齶扁桃體。中醫學認為咽喉是肺、胃之門戶，咽炎、齶扁桃體炎主要責之於肺胃熱毒上攻。因而，治法為清熱解毒、利咽散結，常用方有銀翹散、五味消毒飲、銀菊玄麥海桔湯(銀花、野菊花、玄參、麥冬、胖大海、桔梗)。
利水退腫法
水腫是腎臟病患者主要的臨床表現之一，現代醫學稱之為「腎性水腫」。根據其發生的機制又可細分為腎病性水腫和腎炎性水腫兩類。腎病性水腫責之於血管內外的液體交換失衡，主要由於尿蛋白的大量丟失，血漿膠體滲透壓降低所致。腎炎性水腫責之於機體內外的液體交換失衡，主要由於各種原因導致腎小球濾過率下降，致使水、鈉瀦留。
中醫治療腎性水腫的長處在於調整恢復有關臟腑的功能並協調水、氣、血三者的關系，即重視機體對水液代謝的自調能力，所以退腫不易反復，且無副作用，同時患者的體力恢復亦較好。此外，也較輸注白蛋白或血漿以擴容利尿更為經濟。現將利尿退腫諸法分述如下：
（1）宣肺利水法
適宜於腎性水腫急性期，症屬肺氣不宜者，即前賢所謂的「開鬼門」、「汗法」。常用方為越婢加術湯、越婢五皮飲、麻黃連翹赤小豆湯、麻車五皮飲(五皮飲加麻黃、車前草、車前子)。
（2）活血利水法
適宜於血淤水停者，其發生機制多為水病及血病。如女性患者因腎性水腫可致閉經，腎病綜合征患者伴發腎靜脈血栓時應首選此法，活血利水並進，俾淤去腫消。常用方為加味當歸芍葯散(當歸尾、白芍、川芎、白術、茯苓、澤蘭葉、懷牛膝、丹參)。
（3）行氣利水法
適宜於氣滯水停者。若系脾氣壅塞，脘腹脹滿水停，常用方為導水茯苓湯、胃苓湯。若因肝氣郁結水腫加重者，應在利水的同時及時配用逍遙散、柴胡疏肝散類方葯，並輔以情志護理，俾肝氣條達，水液運行。
（4）清熱利水法
適宜於濕熱內蘊者。濕熱之邪常膠著難解，病程纏綿，治宜守方，切勿急於求成。辨識濕熱宜分清孰重孰輕及病位重心，用葯方能恰到好處。若為下焦濕熱，可選八正散、大橘皮湯；若濕熱彌散三焦，濕重於熱者用三仁湯；濕熱並重者用杏仁滑石湯。
（5）溫陽利水法
適宜於陽虛水停者。脾陽虛則選用實脾飲。腎陽虛而水停宜用濟生腎氣湯，腎病撤減激素太快而現水腫反復者，該方效著且葯效持久。若心腎陽俱虛，水氣凌心者，常選真武湯合苓桂術甘湯。對尿毒症性心包炎，我們曾以苓桂術甘湯合生脈飲，益氣溫陽蠲飲而收效。
（6）健脾益氣利水法
適宜於脾氣虛水停者，常用方為防己黃芪湯、防己茯苓湯、春澤湯、五苓散、香砂六君子湯加味、參苓白術散加味。
（7）育陰利水法
適宜於陰虛水停者。因施治較為棘手，為防滋陰膩滯和利水傷陰，宜選甘寒清補之品與甘淡或甘寒利水葯並用，常用方為豬苓湯、六味地黃湯加味。
（8）益氣養陰利水法
和溫腎滋陰利水法適宜於氣陰兩虛和腎陰陽兩虛水停者。前者選參芪地黃湯合五皮飲；後者宜選用濟生腎氣湯。
通腑瀉濁法
通腑瀉濁法即中醫學的「下法」。主要是運用瀉下葯通導大便，排除腸胃積滯，使濁邪從下竅而出。結合腎臟病患者而言，此法主要常用於腎衰患者。現代醫學認為，尿素氮75％由尿中排出，25％由腸道隨糞便排出，因而近年來問世的口服腸道吸附劑，如氧化澱粉等，就是著眼於導瀉，以降低尿素氮。然而在臨床運用中出現了腹瀉過多，患者體力不支；胃脘不適，難以受納；尿素氮雖降而患者症狀不減的情況。中醫通腑瀉濁法的長處在於結合患者的個體癥候特點，靈活地運用大黃，不僅無以上弊病，且在降低尿素氮的同時，患者便調納香神振，確有扶危救急之功。
運用大黃治療始自唐代，近20多年來大黃治療腎衰已成常規，方法多採用灌腸。實驗研究提示：大黃有降低尿素氮、降解血內中分子量含氮化合物等促使體內毒物排出和減少其毒害，改善腎功能等多方面的綜合作用。運用大黃尤注重在選擇制劑、用量、煎法、配合扶正葯四個方面下工夫。
生大黃適宜於腸胃積熱、大便燥結的患者，用量為3～20克，要注意掌握各個患者的有效治療量。生大黃宜後下，便前常有輕微腹痛感，不必過慮，便後迅失。對於大便偏干而脾胃虛弱或者是年老的慢性腎衰患者，則宜選用制大黃同煎，用量為3～20克。有時還可採用配服麻仁潤腸丸或連翹敗毒丸等成葯以圖緩瀉。由於腎衰患者正氣多虛，縱然腑氣不通，亦多為本虛標實症，所以應採用扶正攻下法方合病機，如此可避免一意攻下後正隨邪脫的險候。若系脾胃虛寒大便偏干者，常用香砂六君子湯加制大黃；若系肝腎陰虛而致便秘者，常用六味地黃湯加大黃；倘若氣陰兩虛兼有大便秘結者，常用參芪地黃湯加大黃；若系腎陽虛而兼大便偏干者，可用腎氣湯加制大黃。此外，若痰熱中阻較甚且大便干結者，可暫不配扶正葯，而選用黃連溫膽湯加生大黃以清化痰熱、通腑瀉濁為首務。運用通腑瀉濁法一般掌握葯後每日排便兩次為度，過多則傷正氣。對於腎衰大便並不秘結或反而溏薄，甚至腹瀉的患者，則不宜選用大黃，倘若濫用之則有「虛虛」之弊。
Ⅱ 腎科中醫，常用這4味中葯，益氣健脾、祛瘀活血，治療腎病綜合征
中醫認為腎病綜合征蛋白尿的出現的主要病因病機為，脾腎功能的下降，和血瘀濕熱等因素的影響，所以中醫治療蛋白尿，多從調理脾腎功能入手，並兼顧清除濕熱血瘀。
脾運化得當，腎封藏有力，人體精微物質漏出減少，蛋白尿自會減少。
黃芪
黃芪性甘溫，歸肺經、脾經，主要核心作用為補氣，有補氣固表的作用，在臨床中黃芪主要適用於氣虛症而出現的氣虛、乏力、腹脹等症狀的調理。黃芪當中的有效成分可以抗自由基，對於腎病綜合征導致的高膽固醇血症可以起到明顯調節作用，黃芪對腎炎、血液里邊的蛋白尿都有治療的作用。常與太子參、黨參等中葯配伍使用，增強氣化之力。
芡實
芡實，味甘、澀，性平；歸脾、腎經，主要功效為益腎固精，健脾止瀉，除濕止帶。因其具有收斂作用，所以常用於腎性蛋白尿的治療。常與金櫻子配伍，與益氣葯同用，增加益腎固澀之力，助患者減少蛋白尿。
川芎
川芎味辛，性溫；歸肝、膽、心包經，主要功效為活血行氣，祛風止痛。川芎當中所含有的川芎嗪和川芎酚，在醫學上被稱為中葯的鈣通道阻滯劑。有調節血管舒縮，增加腎血流量、調節免疫、利尿消腫等作用。
冬瓜皮
冬瓜皮甘、涼，歸脾經、小腸經，有利尿消腫的作用。 具有通利小便，增加尿量，消水腫作用。常用於治療小便不利，肢體浮腫，腹水等症狀。冬瓜皮可以單獨使用，也可以與茯苓皮、大腹皮、陳皮、生薑皮等同用，
佟先生60歲，三年前被查出患有腎病綜合症，曾以激素及免疫制劑治療一年，效果不明顯，轉而求助中醫。
2020年6月，莫主任見到他時，佟先生仍有中度水腫，患者自覺身體乏力，尿中泡沫增多，夜尿增多。復查尿常規尿蛋白（+++）。
他的舌頭舌色淡黯，舌苔薄白。莫主任結合他的身體症狀進行分析，認為患者此時脾腎氣虛，血瘀水停。
莫主任選擇以太子參、生黃芪、茯苓、金銀花、菟絲子、芡實、赤芍、川芎、冬瓜皮、丹參、桑螵蛸等多種中葯辨證治療3個月。
二診時，佟先生水腫已經消退，夜尿減少到2次。復查尿常規尿蛋白（++），繼續以上方辨證調理近半年時間。
今年三月復查時，佟先生身體症狀已經不明顯，夜尿正常，復查尿常規尿蛋白為陰性。目前門診隨訪中，佟先生病情穩定，未再復發，已經回到正常生活中，一般情況良好。
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Ⅳ 腎病的中醫養生療法有什麼
按摩療法，也是腎炎病的一種輔助治療措施。以按摩部位來分，可分為頭面頸部按摩、胸腹部按摩、腰背部按摩、肢體按摩、足部按摩等，長期堅持，也有一定作用。當然，腎臟病患者進行按摩治療，僅是一種輔助措施，對此患者應有所認識，應該全面理解腎臟病的綜合治療。適用於腎臟病患者的常用保健按摩方法較多，患者可根據病情選擇運用，對所用穴位不明者，應在醫生指導下選准穴位，方可進行。
腰部自我按摩
（1）推法
用兩手掌根部緊按腰部，用力上下推動，動作要快速有勁，直至發熱為止，每日早晚各進行1次。具有補腎通絡、行氣活血的功效。
（2）摩法
用兩手掌擦熱，按摩兩側腰部，每側50次，每日早晚各做1次。有補腎壯腰的功效。
（3）捶法
用兩手握空拳，前後來回捶擊雙側腎區，或結合捶擊與其對應的腹部，每次20下。具有通經活絡、行氣化淤止痛的功效(伴有血尿者，不宜用此法)。
本法重在腰部，通過自我按摩，對腎臟病患者具有補腎壯腰、舒筋活絡、祛風除濕、調節臟腑功能的作用，可增強身體抵抗力。
自我穴位按摩
（1）浴面
兩手搓熱，手指並攏，手掌攤開，緊貼面部，以雙手中指的指腹部為先導，分別從鼻翼兩旁的迎香穴開始，沿鼻柱兩側緣向上推擦，經目內眥、眉頭等處到達前額部，然後兩手左右分開，橫推至兩鬢，兩掌心也隨之掩眼而過，由兩鬢再向下，經過顳部的太陽穴及耳前、面頰等部，返回到鼻翼兩旁之起點，再重新開始，按上述路線循環進行。浴面具有暢通氣血、祛散風寒、明目通竅、醒腦提神及美容等功效。適用於感冒、頭痛、神經衰弱等。對腎臟病之體虛易感冒者甚宜。
（2）擦鼻
用兩手中指指腹擦鼻的兩側，由攢竹至迎香。具有通鼻開竅的功效。適用於防治腎臟病引起的體虛感冒。
（3）運頂
五指略為張開，按於額上，由前向後，順手運頂摩發，宛如梳頭之狀。因五指分開，正好作用於分布在頭頂部的五條經脈，頭領兩側又是膽經的分野，故運頂具有疏通氣血、散風行濕、清泄肝膽之火的功效，適用於防治腎臟病之高血壓、失眠、頭痛、神經衰弱等症。
（4）抹項
兩手手指相互交叉，手掌合攏，抱於腦後項枕部，掌根部分別安置於後枕骨下項後大筋(斜方肌)外兩側凹陷處的風池穴，後沿著脊柱，由上往下按抹數次。風池穴為體表的「感風之處，停風之所，治風之穴」，用力按抹，可祛頭面之風，散巔頂之寒，宣肝膽之火、清耳目之熱。適用於防治感冒、頭痛、高血壓、神經衰弱等症。對腎臟病高血壓型及體虛易感冒者均宜。
（5）推胸肋
用一手的手掌平放在同側胸部的乳頭上方，斜行向下推抹，途經前胸正中兩乳頭之間(膻中穴)，推向對側的脅肋部。推胸肋法有寬胸利氣、止咳化痰、平喘降逆、疏肝利膽、和胃消食、散淤除積等作用。經常練習，可產生增強呼吸機能、促進血液循環，宜散郁滯之氣血等綜合效應。對腎臟病引起的水腫、高血壓、納差等均有效。
（6）揉中脘
以一手掌大魚際部緊貼中脘穴，另一手疊於掌背之上以助其力，兩手協調作順時針方向揉動。有健脾和胃助消化之功。適用於腎臟病及慢性腎功能衰竭而見胃脘痞滿、脹痛、食慾不振、惡心嘔吐等症。
（7）摩腹
用一手手掌心掩於臍部，另一手手掌重疊其上，從臍下兩橫指處的氣海穴開始，手掌緊貼腹壁，作以臍為中心的順時針方向、直徑由小到大、呈螺旋狀的揉摩運動，一直擴展到整個腹部，如此反復數次。摩腹可健脾和胃、消食導滯、化濕散淤、利水通淋、補氣生血、溫養下元。因六腑以通降下行為順，臍下氣海穴為「元氣蓄藏之海」，故摩腹不僅能理氣通腑，而且能激發振奮元氣而起強壯作用，是較常用的自我保健法之一。適用於防治腎臟病所致之消化不良、腹脹、泄瀉及下元虛冷、夜尿頻多等症。
（8）擦少腹
兩手掌分別緊貼兩側肋部，由外上向內下方斜擦。具有溫補脾腎的功效。適用於腎臟病之脾腎陽虛症。
（9）搓腰
兩手掌根緊按腰部脊柱兩側，稍用力上下擦動，動作要快速有勁，配合腰部活動，以腰部發熱為度。搓腰活腰有壯腰健腎作用。如同時按摩兩側肋部，謂之「運動水土法」。「水」指腎、「土」指脾，具有加強脾腎兩臟功能的作用。適用於腎臟病之脾腎兩虛症。
（10）揉腰眼
兩手握拳，以食指掌指關節突起部(拳尖)按揉腰眼穴。具有健腰益腎作用，適用於防治腎臟病的腰酸腰痛。
（11）捶骶
手握空拳，敲打骶部，兩拳交替，一起一落。用勁輕重適當，靈巧而有節奏。因骶部正中一線為督脈的起始段，捶之可振奮督脈（註：督脈行於背部正中，能總督一身之陽經，故又稱「陽脈之海」。有調節全身諸陽經經氣的作用。）的陽氣，上病下取而用於腎臟病之高血壓，若將捶打范圍擴大至兩臀部，對防治腰腿痛也有較好效果。
（12）拿肩
以一手的四指指端與拇掌部相對合，用力攀拿對側肩胛骨上的斜方肌腱，食指、中指指端著力於肩井穴處。然後，一捏一放，一緊一松，逐漸向肩胛、肘臂處挪移，可直拿至腕掌。拿肩法可通行氣血：拿曲池穴(臂彎紋頭外側)能疏風解表、清熱降壓。適用於腎臟病之高血壓或伴有風熱感冒者；拿內關穴(掌側腕上約兩橫指處)能和胃寬胸、養心安神，適用於腎臟病及尿毒症而見惡心、嘔吐、胃病、納差、心慌、胸悶等症。
（13）運膏盲
兩手自然下垂，轉搖兩側肩關節，帶動肩胛骨，以作用於背部的膏盲穴。適用於腎臟病體虛日久或伴有肩背酸痛者。
（14）揉膝
膝關節屈曲，將兩手掌近拇指根的大魚際肌部，分別同時緊按在膝關節髕韌帶兩側的凹陷處(膝眼穴)。隨後帶動該處皮肉做輕柔緩和的迴旋揉動。一膝揉畢，再揉另一膝。揉膝有和氣血、活筋絡的作用。揉完膝眼後，膝內側手掌上行至大腿內側距髕骨上緣二橫指處的血海穴按揉，可活血通經，清血分之熱。適用於治療腎臟病之血淤有熱者；同時膝外側手下行至外膝眼下四橫指處的足二里穴按揉，可健脾扶正、和胃降濁，是腎臟病以脾虛為主者的必選穴，也是常用的強壯穴之一。
（15）擦足
屈膝盤腿，用一手靠小指一側的手掌部，反復摩擦對側一足的內側面或底部。一般從內踝的後方開始，經內踝向下，斜行至腳掌心，來回摩擦。因「濕從足入、寒從腳起」，上述按摩部位是足少陰腎經的一部分，常行擦足之法，可促進腎氣流動、精氣充溢，既能溫腎壯陽，祛除寒濕之邪，又能引熱下行、導火泄降，此即所謂「引火歸原」法。適宜於腎臟病患者長期慣用。
五步按摩法
（1）頭面頸部按摩
包括揉按雙側風池穴，面部雙側迎香穴，推揉鼻樑兩側及頸旁諸穴位，指壓雙側太陽穴，有疏風散邪之功，可預防感冒，減輕鼻塞、咽痛、頭痛等症狀。
（2）胸腹部按摩
可用雙手大魚際，輕輕叩打胸前膻中穴，推揉水分、中脘、下脘諸穴，而後順時針繞臍按摩腹部36周，逆時針繞臍按摩腹部36周。有寬胸理氣、和胃消脹的作用。大便不暢者，點按左天樞穴；大便不通者，雙手掌相疊，由右上腹到左上腹再到左下腹，推揉36次，以產生便意為佳，有利於保持大便通暢。
（4）肢體按摩
取雙手合谷穴，腕上外關穴，下肢足三里穴，三陰交俞穴，腿後側承山穴，以手按捏穴位，有疏通經絡、調理氣血的作用。足三里穴則應作為重點點揉捏按，以益氣培元，增加機體抵抗力。
（5）腰背部俞穴
脊柱雙側華倫夾脊穴及腎俞、脾俞、志室、腰陽關諸穴，由家屬用手掌自上而下推揉。患者也可自我拍打腰部諸穴。有補腎強腰、疏通經絡的功效，可減輕腰痛症狀。
（6）足部按摩
取照海、太溪諸穴，指壓點按。並於每天晚上溫水泡腳30分鍾，搓湧泉穴100次，有引火下行、補腎歸元的作用，對治療腎炎、高血壓等有一定益處，可改善頭暈、口舌生瘡等症狀。