肝癌的介入治療方法

⑴ 肝癌怎麼做介入治療

肝癌介入治療是採用的在不開刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或經人體原有的管道，在影像設備（血管造影機、透視機、CT、MR、B超）的引導下對病灶局部進行治療的創傷最小的治療方法。
血管性介入治療臨床應用最多。主要是選擇性肝動脈灌注治療，選擇性肝動脈栓塞，選擇性肝動脈化療栓塞。其主要生理學基礎是正常肝細胞的血液供應20%-25%來自肝動脈，75%-85%來自門靜脈。而原發性肝癌的血液供應90%-95%來自肝動脈，這就為肝癌血管性介入治療腫瘤提供了解剖學基礎。三者具體技術方法是相同的，就是在皮膚上穿刺大概3－5mm的小口，從動脈內插管至肝癌供血動脈，再通過導管給葯，不同之處在於給的葯物不同。
選擇性肝動脈灌注（TAI）治療
是通過導管以等於或小於靜脈給葯的劑量動脈內灌注葯物。這樣可使靶細胞局部葯物濃度提高和延長葯物與病變接觸時間，並且減少全身的葯物總劑量，達到提高療效和減少副作用的目的。常用的主要是化療葯物，化療葯物的療效與腫瘤所在部位葯物的有效血濃度及葯物與腫瘤接觸的時間呈正相關關系。
選擇性肝動脈栓塞（TAE）
是通過導管將栓塞劑選擇性注入腫瘤血管和腫瘤供血動脈，阻斷腫瘤供血，封閉腫瘤血管床，從而抑制腫瘤生長。這相當於把腫瘤「餓死」。常用的栓塞劑有明膠海綿，超液化碘油、海藻酸鈉微球等。
選擇性肝動脈化療栓塞（TACE）就是經導管既給化療葯物，又給栓塞劑。通過兩種途徑消滅腫瘤。

⑵ 介入治療肝癌的方法有什麼優缺點

肝癌介入治療全稱肝癌介入治療，是採用的在不開刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或經人體原有的管道，在影像設備（血管造影機、透視機、CT、MR、B超）的引導下對病灶局部進行治療的創傷最小的治療方法。但這種方式效果有限，目前有一種新型釔90微球療法，其原理屬於近距放射治療(brachytherapy)，也稱粒子治療，是由澳洲在1998年研究出一種新方式，在2002年通過美國FDA核准使用於大腸直腸癌之肝轉移，2003年通過歐盟之核准使用於無法手術切除之肝癌病患。香港隨後也引進。具體流程費用，預約醫院，可做港, 安健康前期評估。
釔90微球體是一種帶有放射線物質的微小球體，可發射β射線，但不發射初級γ射線。可以攜帶在玻璃微球或是脂質之中，其輻射范圍僅1.1公分，半衰期時間短（約64小時）。經導管將含放射性釔90送達供給腫瘤養分的血管，會隨著血流停駐在腫瘤內的微細動脈中，有相當好的腫瘤覆蓋率。接著局部會進行約兩個星期（β射線隨時間衰減，在11天內放出94%的放射能量， 14天後少於2.5%之發射能量）的放射性治療，藉由近距離丶高輻射劑量的β-射線滅殺肝腫瘤。

⑶ 肝癌的介入治療

肝癌介入治療的晚期症狀

1、消化道症狀:這一肝癌的症狀往往伴隨著肝癌患者的整個病程,一般會呈現消化不良、食慾下落、惡心、惡心、腹脹等多種症狀,易被誤以為慢性腸炎,因此我們要實時進行肝癌的檢查,防備誤診的呈現。

2、消瘦乏力:晚期肝癌的症狀另有消瘦乏力,能夠因為消化功用雜亂、營養吸取停滯致使能量不付,嚴峻時呈現惡病質,影響康健;下肢水腫也是肝癌的晚期症狀之一。

3、惡性腔積液:惡性腔積液是重要的和惡性腫瘤疾病,症狀發生肝癌晚期惡性腔積液,如果處理不當,會導致迅速惡化並導致死亡,所以患者們要注意定期進行肝癌的檢查,避免這種情況的發生。

4.胸腔轉移:肝癌晚期症狀中會發現胸腔轉移的症狀,胸腔轉移以右側多見,可有局部壓痛或神經受壓症狀,可有胸腔積液征。同時,伴隨這一肝癌症狀的還有骨骼或脊柱轉移,顱內轉移癌可有神經定位體征。這些轉移症狀都會在肝癌晚期表現出相應的症狀

肝癌介入治療的護理的方法

1、肝癌介入治療需要對心理進行護理

根據患者的個性、職業、文化修養的不同,針對性地消除其恐懼、緊張、憂慮等不良心理,積極有效的配合治療。對不知情的患者進行保密治療,使患者保持愉快的心情接受治療。

2、肝癌介入治療對穿刺部位進行護理

術後穿刺點用彈性膠布加壓包紮24h並用沙袋壓穿刺點6h以上,防止穿刺點皮下出血和血腫。24h後松彈性膠布並覆蓋無菌紗布2～3天,避免浸濕,絕對卧床休息24h,穿刺肢體呈外展伸直位,24h後方可逐漸離床活動。應嚴密觀察穿刺部位敷料包紮情況,加強巡視,注意觀察足背動脈波動有無減弱或消失,皮膚顏色是否蒼白及溫度是否下降,毛細血管充實時間是否延長,穿刺側下肢有無疼痛和感覺障礙以及早發現股動脈血栓形成。

3、肝癌介入治療需要對胃腸道反應進行觀察

介入治療後由於腫瘤被栓塞引起缺血缺氧壞死,胃腸道反應均可出現不同程度的嘔吐。化療葯物,如5-氟尿嘧啶、絲裂黴素等,可引起病人惡心、嘔吐。且介入手術時術中牽拉,栓塞劑引起迷走神經反射性興奮也可誘發惡心、嘔吐。

4、什麼是肝癌介入治療

肝癌介入治療是指經股動脈插管將抗癌葯物或栓塞劑注入肝動脈的一種區域性局部化療。它是目前非開腹手術治療肝癌的首選方法,其療效已得到肯定。

適合介入放射治療的肝癌病人

對於有慢性肝病史或有肝硬化的病人。確診肝癌,病灶限於肝內,無論腫塊的體積大小,個數多少,做放射介入治療是必要的。放射介入通過造影可以發現肝內所有的病灶。局部灌注化療可以使肝內腫瘤受到比全身化療作用強得多的打擊。要看病人的年齡和肝臟情況。

病人年輕,血管就容易復通。也就是長出了新的血管,形成了側支循環,把碘油帶走了,栓塞的作用就消失了。若沒有肝硬化,年輕人的再生能力又強,20天左右就會有新血管形成。40歲以上的人,如果同時伴有肝硬化。栓塞的效果可能持續2～3個月。所以放射介入治療對40歲以上的病人比30歲左右的病人效果要好。

⑷ 肝癌介入治療

肝癌的治療中介入治療作為目前一種傷害較小的治療方式有一定效果的，考慮是老年患者，可以配合中葯的治療，老年患者體質虛弱，可以配合中葯如人參皂苷rh2（護命素）的治療，減少副作用的產生，提高治療的效果。
肝癌介入治療常用到灌注化療，灌注化療是一種集中兵力攻擊腫瘤的治療方法，即經過動脈導管，將葯物直接注射到肝癌局部。它是將導管經過外周動脈送到肝動脈後，通過導管直接把葯物注射到肝臟內的病變上。與傳統的靜脈給葯（輸液）相比，它的全身毒性更低；同時，由於採用了選擇性動脈灌注，可以增加肝癌局部的葯物濃度。在用葯量不增加的情況下，肝癌組織內葯物濃度可較正常組織內葯物濃度高5-20倍，從而有效地提高了治療效果。
另外介入治療還有一些缺點存在：
1、肝癌主要供血依賴肝動脈，但癌塊周圍有門靜脈血供，癌細胞可以「苟安偷生」。
2、操作有一定難度，導管應超選擇進入供血動脈療效才佳，但有時進入肝動脈都很困難。而有的肝癌可多血管供血。
3、仍有明顯副作用，消化道反應最多。
4、已有門靜脈癌栓者須酌情考慮或去除癌栓。
5、即使操作超選擇順利進行，由於高壓注射等原因，可造成誤栓，分流及可能有不可避免的微轉移產生。
6、對正常肝細胞仍有損傷，少數病人甚至出現肝機能不全。
7、對癌塊太大者療效欠滿意。
8、有的病人一次治療後血管即堵塞，以致再操作困難。
原發性肝癌的治療上，介入治療是主要的治療方式，副作用相對少了很多，同時還可以配合中葯的治療，這樣的效果是最好的。

⑸ 肝癌介入治療的治療方法

在肝癌中，血管性介入治療中主要是選擇性肝動脈灌注治療，選擇性肝動脈栓塞，選擇性肝動脈化療栓塞。其主要生理學基礎是正常肝細胞的血液供應20%-25%來自肝動脈，75%-85%來自門靜脈。而原發性肝癌的血液供應90%-95%來自肝動脈，這就為肝癌血管性介入治療腫瘤提供了解剖學基礎。三者具體技術方法是相同的，就是在皮膚上穿刺大概3－5mm的小口，從動脈內插管至肝癌供血動脈，再通過導管給葯，不同之處在於給的葯物不同。 是通過導管將栓塞劑選擇性注入腫瘤血管和腫瘤供血動脈，阻斷腫瘤供血，封閉腫瘤血管床，從而抑制腫瘤生長。這相當於把腫瘤「餓死」。常用的栓塞劑有明膠海綿，超液化碘油、海藻酸鈉微球等。
選擇性肝動脈化療栓塞（TACE）就是經導管既給化療葯物，又給栓塞劑。通過兩種途徑消滅腫瘤。