⑴ 成人長水痘應注意什麼具體一點
水痘好發於冬春兩季 ,它是帶狀皰疹病毒所引起的原發感染。病毒存在於患者的血液,皰疹的漿液和口腔分泌物中。並能通過飛沫經呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。得過水痘的,由於體內已經有了抗體,就不會再得了。 水痘患者多是一至十四歲的孩子 。開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症,常不被重視。發熱的同時或於發熱1-2天後開始出疹,皮疹先見於軀干、頭部、逐漸延及面部,最後到達四肢。皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂,短者約6-8小時,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內,皰疹從中心開始枯乾、結痂,再經數日後,痂蓋自行脫落後即為痊癒 。 因皮疹分批出現,故在病根中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘,其症狀較兒童嚴重,表現為高熱持續不退,全身症狀嚴重,皮疹融合成片,並發症易見如肝炎、肺炎等,應加以注意。水痘擴散期間開始發燒,水痘消失時便退燒。發燒期間,只要溫度在38.5度以下的一般不用作退燒處理,如果要退燒的話最好不要服用阿斯匹靈,因為這樣會增加發生並發症的機會。 水痘屬較溫和的病,不會引起嚴重的並發症,不過,成年人若罹患水痘,病情往往較嚴重,發燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特別是白血球過多症或癌症病人,或正在服用類固醇葯物的人,亦要加倍小心,因為水痘會引致肺炎、腦炎等並發症,甚至招致死亡。 一般來說水痘按照自然病程發生、消退,即使水皰較大破潰後形成糜爛面,也會很快痊癒,愈後不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復搔抓,水皰破潰後易繼發細菌感染,甚至發生壞疽,從而導致愈後患處留下疤痕。 水痘的治療 : 1、病毒唑+雙黃蓮靜脈滴注直至皰疹開始枯乾、結痂(4—5天);外搽阿昔洛韋軟膏,口服阿昔阿洛韋片和板藍根沖劑(5—7天)。7天後可用銀花、絞股藍、田基黃等煮水喝至痊癒。 2、樹豆(又稱木豆)+千里光煎水冼患處,一天一次,連冼一周。如無樹豆,可用銀花代替。 3、如搔癢較為嚴重者可口服非那根, 皰疹破裂者可塗1%龍膽紫,如有皮膚繼發性細菌感染,可適當選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。 護理:水痘傳染性很強,必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結痂為止。發熱期患兒應卧床休息,採取修剪患兒指甲等措施,防止患兒抓破水瘡,勤換衣服,用溫水洗澡,保持皮膚清潔衛生。患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。 飲食與禁忌:給予高熱量易消化的飲食和充足的水分,多吃蔬菜,忌吃公雞、鯉魚、海鮮、螃蟹、蝦、豆類及其製品、竹筍、蒜、蔥、醬油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒等。