外痔的治療應遵循三個原則:
無症狀的痔無需治療;
有症狀的痔重在減輕或消除症狀,而非根治;
以非手術治療為主,必要時進行手術治療。
一般治療
調整生活方式有助於外痔的治療。
外痔發作時常有肛門外腫物,可通過擦拭痔瘡膏來快速緩解症狀,同時注意保持肛門清潔,每日堅持溫水坐浴。血栓性外痔有時經局部熱敷,外敷消腫止痛葯物後,疼痛可以緩解而不需要手術。
葯物治療
熏洗
適用於炎性外痔、結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔,選用具有清熱解毒、活血化瘀之效的中葯煎水煮沸,先熏後洗,可緩解症狀,具體見下文「中醫治療」。
外敷
適用於炎性外痔、結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔,局部清潔痔瘡病灶,選用對痔黏膜有保護作用、減輕局部炎症的葯物,如痔瘡膏(具體見下文「中醫治療」),均勻塗抹於表面,有消腫、止痛的效果。
內服
可服用具有清熱降火、祛風除濕的中成葯;對於疼痛較明顯者,可適當服用消炎止痛葯物;對伴有感染的可在醫生指導下服用抗生素。
手術治療
一般情況下,早期血栓性外痔或症狀、體征顯著、非手術治療無效的外痔可採取手術治療。
痔切除術
即將整個痔核切除。對於發病在48~72小時以內,疼痛劇烈、腫塊無縮小趨勢的血栓性外痔可急診手術切除。發病超過72小時宜保守治療。
剝離結扎切除術
對於腫塊較大的靜脈曲張性外痔可採用此法治療。當靜脈曲張團塊過大時,患者日常生活受到影響,可採用剝離結扎切除痔核,該手術並發症主要是局部出血、感染等,一般情況下術後2周可恢復出院。
中醫治療
痔的中醫證型包括:風傷腸絡證、濕熱下注證、氣滯血瘀證、脾虛氣陷證,可根據證型辨證施治。
中成葯痔瘡膏或栓劑可在醫生的指導下經驗性使用,如馬應龍痔瘡膏(栓)每日1~2次。
可用桃仁、紅花、當歸尾、川芎、三棱、莪術各10克,加溫水半臉盆,坐於盆中,浸泡15分鍾,一般1~2次可緩解,酌情增加次數,若一直沒有效果,應到醫院就診進一步治療。
其他治療
物理治療:局部作用於肛周,可促進局部血液循環、淋巴循環,起到鎮痛、消炎的作用。
㈡ 中醫治療靜脈曲張的方法
下肢靜脈曲張是一種常見的血管疾病,主要是由內引發的疾病,並不是外傷引起的,所以很多患者願意選擇中醫來調理治療,覺得這樣比較有效果。下面是我為你收集有關於中醫分型治療下肢靜脈曲張,希望你會喜歡。
中醫治療方法
一、氣血虧虛型
此型下肢靜脈曲張的治療原則補氣養血,溫通經絡,方葯用補陽還五湯加減,常用葯物有白芷、肉桂、地龍、當歸、丹參、川芎、白芍、黨參、黃芪等。對於有破潰的患者,可以外用臁瘡膏:製作方法是取輕粉9g,龍骨60g,黃丹60g,當歸60g,獨活60g,羌活60g為末和勻,香油調備外敷。
二、氣滯血瘀型
此型下肢靜脈曲張的治療原則行氣活血,散瘀通絡,採用的方法是血府逐瘀湯加減,方葯有:陳皮、莪術、三棱、元胡、川芎、丹參、當歸、赤芍、紅花、桃仁等。
三、熱毒熾盛型
此型下肢靜脈曲張的治療原則清熱解毒,活血止痛,葯用五味消毒飲合桃紅四物湯加減,注意葯物有:川芎、赤芍、生地、紅花、桃仁、魚腥草、紫花地丁、蒲公英、野菊花、金銀花等。
四、濕熱下注型
此型下肢靜脈曲張的治療原則清利濕熱,解毒消腫,方用四妙勇安湯合加萆薢滲濕湯加減。常用葯物有甘草、蒼術、茯苓、澤瀉、薏苡仁、黃柏、萆薢、當歸玄參、金銀花等。
飲食常識
1、新鮮蔬菜和水果不能少:新鮮蔬菜和水果含有大量的維生素及礦物質,可以改善組織的氧化作用,增加血液循環,提高機體免疫力。如新鮮水果中含有大量維生素C,可以通過降低血凝傾向,改善血液循環,促進康復,預防淤傷。新鮮蔬菜含有豐富纖維素,能避免便秘,保持腸道清潔,改善肛周圍的血液循環,預防末梢靜脈曲張和痔瘡的形成。
2、要有足夠的蛋白質:要多吃含蛋白質豐富的食物,如魚、牛、羊肉等,大豆以及豆製品也含有豐富的植物蛋白,也應多吃。充足的蛋白質可以維持體內所有營養物質的平衡,增強免疫力,保護細胞,還可以乳化脂肪,促進血液循環。
3、含維生素E豐富的食物:多吃含維生素E的食物,可以改善血液循環,減輕腿部的沉重感。含維生素E豐富的食物有:洋白菜、菠菜、甘藍、麥芽、堅果類、大豆、全麥、粗糧、蛋等。
運動鍛煉
第一、按摩腳:洗腳後,雙手搓熱,輕揉搓相關部位或穴位,可全腳按摩,也可局部按摩,多摩湧泉穴(足心)或太沖穴(一、二足趾關節後)或太溪穴(內踝高點與跟腱之間凹陷中)。對頭昏、失眠、厭食、面色晦暗、疲勞、高血壓、便秘等有防治作用。
第二、甩腿:一手扶物或扶牆,先向前甩動小腿,使腿尖前向上翹起,然後向後甩動,使腳尖用力向後,腳面綳直,腿亦盡量伸直。在甩腿時,上身正直,兩腿交換各甩數十次。此法可預防半身不遂、下肢萎縮無力及腿麻、小腿抽筋等。
第三、搓揉腿肚:以雙手掌緊夾一側小腿肚,邊轉動邊搓揉,每側揉動20次左右,然後以同法揉動另一隻腿。此法能增強腿力。
第四、扳足:取坐位,兩腿伸直,低頭,身體向前彎,以兩手扳足趾和足踝關節各20-30次,能鍛煉腳力,防止腿足軟弱無力。
第五、高抬貴腳:每天將雙腳翹起2-3次,平或高於心臟,此時腳、腿部血循環旺盛,下肢血液流回肺和心臟的速度加快,得到充分循環,頭部可得到充足而新鮮的血液和氧,同時對腳部穴位、反射區也是一個良性刺激。
第六、扭膝:兩足平行靠攏,屈膝微向下蹲,雙手放在膝蓋上,膝部前後左右呈圓圈轉動,先向左轉,後向右轉,各20次左右。可冶下肢乏力、膝關節疼痛。
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