1. 寶寶五個月,患左肺先天性肺囊腫怎麼辦
建議:先天性肺囊腫是一種肺部先天性畸形。在小兒並不少見,也可見於新生兒。肺囊腫可分為單發(孤立性)和多發性,前者較為多見。囊腫初不與氣管、支氣管相通。當囊腔充滿粘液,逐漸膨脹後向支氣管破潰與支氣管溝通,此時囊腔記憶體在液體和空氣。本病發病無性別差異。 本病的臨床表現可甚懸殊。小的囊腫可無任何症狀,僅在X線檢查時才被發現,較大囊腫在繼發感染或脹大壓迫周圍組織時才出現症狀。本病應手術治療,療效良好。 臨床表現 1.小的肺囊腫可無任何症狀,多數與支氣管溝通後出現咳嗽,咳痰,小量咯血,低熱等症狀。 2.囊腫長大後壓迫周圍組織,可出現哮鳴,咳嗽、胸痛等壓迫症狀。 3.若通向囊腔的支氣管有不全阻塞,具有活瓣樣作用,使囊中內空氣進行性積聚,形成張力性囊腫或囊腫破裂成張力性氣胸。可有呼吸困難、心率快速、紫紺,心尖搏動和氣管被推向對側的症狀和體征。 診斷依據 1.咳嗽、咳痰、少量咯血等肺部反復感染病史; 2.X線胸部檢查顯示邊緣清晰的園形或橢園形的緻密陰影,或園形或橢園形壁薄的透亮空洞陰影中可有液平面。 治療原則 1.無症狀的嬰幼兒,可密切觀察數月或數年後,擇期手術,以增加手術的耐受力。 2.兒童或成年人在控制感染後,盡早手術。以免繼發感染及出現各種並發症,造成手術困難。 3.張力性囊腫或並發張力氣胸,應急症手術,搶救患者。 用葯原則 1.無感染或感染輕者用葯以用葯框限「A」為主。 2.感染重者,選用葯物可包括用葯框限「A」、「B」或「C」。 輔助檢查 1.對症狀不嚴重者檢查專案以檢查框限「A」為主; 2.對症狀嚴重、病變廣泛的多發性肺囊腫檢查專案可包括檢查框限「A」、「B」或「C」。 療效評價 1.治癒:手術後症狀消失,余肺擴張良好; 2.好轉:手術後症狀改善; 3.未愈:症狀未見改善。 專家提示本病為先天性肺發育異常。可因囊腫大小,有無與支氣管等氣道相通,有無繼發性感染和就診年齡不同,而出現各種不同的臨床症狀。若單憑這些症狀,極易誤診為各種不同疾病。如囊腫未與支氣管溝通時,見X線胸片園形緻密陰影易被誤診為肺內良性腫瘤;囊腫與支氣管溝通胸片出現空洞形透亮陰影時,易被誤診為肺結核空洞;囊腫有繼發性感染時,易被誤診為肺炎或肺膿腫,造成延誤正確治療。本病並不少見,醫者應根據其各種不同的臨床表現、仔細檢查,避免漏診或誤診、使患者能及時獲得正確治療。
2. 你好醫生,肺囊腫需要怎祥治療
肺囊腫是良性病變,隨著囊腫增大和反復感染,會加重肺功能損害和繼發麴黴菌感染、出血甚至癌變。醫療只能改善症狀,應該盡快進行外科治療。手術方法取決於病變部位、囊腫的大小和數量。建議平時多喝熱水,適當地鍛煉,飲食注意清淡,平常注意保暖,多休息,平時保持心情暢通。
3. 肺囊腫怎麼治療和保養
病情分析:你好!先天性肺囊腫是一種肺部先天性畸形,其病理分類和命名比較混亂,意見不一,以往統稱先天性肺囊腫,現在比較一致地稱為先天性肺囊性病,包括支氣管源性囊腫(肺囊腫)、肺泡源性囊腫、肺大葉氣腫(肺大泡)、囊性腺瘤樣畸形和先天性囊腫性支氣管擴張等。小的囊腫可無任何症狀,僅在X線檢查時才被發現,較大囊腫在繼發感染或脹大壓迫周圍組織時才出現症狀。肺部囊腫一般不用手術治療,平時注意保養,加強體位引流就可以,但如果反復咯血,也可以考慮手術治療,療效良好。 意見建議:一般診斷明確,在無壓迫症狀及咯血表現情況下可保守治療,保守效果不佳、在無急性炎症情況下應手術治療。
4. 肺囊腫應該怎樣治療
先天性肺囊腫不能自然痊癒,而且其壁面往往發生癌變,所以肺內發現囊腫後以切除為宜。
後天性肺囊腫較小時可觀察其經過,發展較大或引起氣胸後,也要動手術以預防復發。
對心臟病容易合並肺水腫的人,要注意不要加重心臟負擔,防止過食與飲水過多及食鹽過多。出現呼吸困難,特別是夜間坐起呼吸時,一定要讓患者保持安靜,或將上半身抬高,以等待醫生指示。
治療上可根據症狀使用強心劑、利尿劑、抗生素、腎上腺皮質激素以及進行人工呼吸與輸氧等,但有時臨時放血(即將靜脈血放出),也是一種有效的措施。
容易引起肺栓塞症的人,如脈搏間歇症的心臟病人以及做過腹部手術的人要時刻注意呼吸困難與胸痛,努力做到早期發現。據說口服避孕葯也可能引起肺栓塞。症狀較輕時,可在家中治療,只要保持安靜與保暖則可。有懷疑時可請醫生診治。若為重症,應住院治療。
在醫院里,可針對心臟衰弱、呼吸困難、休克等情況進行治療。也有用外科手術切除栓塞者,但只限於大血管的栓塞。