Ⅰ 腎小球腎炎如何治療
建議尿常規蛋白 ，紅細胞 1+以內 的 去中醫院 ，常用中成葯有：腎炎康復片40元/瓶，金水寶膠囊36元/72片的，黃葵膠囊一天是8元錢。可以用的還有 激素治療期間，平衡副作用的可以使用中醫 ---葯物必須有完整的處方。
常用的草葯有：丹參，白茅根，地骨皮，紫蘇，太子參，薏仁米，山葯，杜仲，黃精，黃芪，金銀花，紫花地丁。一般一天是15-20元。超過這個價格的可能有貓膩了--
不建議嚴重腎炎紅細胞2+。，蛋白2+以上的的和腎功能 不全的單純中醫治療--效果比較溫和，可能延誤治療。用依那普利，纈沙坦可以降血壓降蛋白的--嚴重的要用激素，用強的松還有甲強龍沖擊。
(一)治療 本病是一種自限性疾病，目前尚缺乏特效療法，雖然預後較差，但非不治之症。現有許多葯物可用於治療本病，但療效尚有爭議。休息和對症治療對臨床痊癒至關重要。急性期主要是預防和治療水鈉瀦留，控制循環血容量，保持水和電解質平衡，以減輕症狀，防治嚴重並發症(心力衰竭、急性腎衰、高血壓腦病)的發生，去除加重腎臟病變的因素，促進腎臟功能的修復。 1.休息急性期必須卧床休息，待肉眼血尿消失，水腫消退，血壓恢復正常，方可逐步增加活動量，3個月內宜避免較重的體力活動。 2.飲食給予含豐富維生素的低鹽飲食，保證充足熱量。適當補充優質蛋白質(含必需氨基酸的蛋白質，如牛奶、雞蛋等)飲食，蛋白質入量應保持在1g/(kg·d)。對有氮質血症者，應限制蛋白質入量，每天約0.6g/kg即可。此類病人應限制含鉀食品。水腫、高血壓患者應無鹽或低鹽飲食，直至利尿開始，重度水腫伴尿少者，應限制入水量。 3.感染灶的治療急性腎炎的治療中，一般主張應用青黴素或大環內酯類等針對鏈球菌的抗生素，尤其是細菌培養陽性時，更應積極應用抗生素，預防病菌傳播。目前多數學者仍主張即便培養結果陰性，也應選用青黴素、羅紅黴素等葯物，一般使用2周或直到治癒。更有人主張治癒後繼續抗感染治療渡過冬季，一方面控制隱蔽的病灶，另一方面可預防其他細菌或鏈球菌非腎炎菌珠引起新的感染，避免腎炎加重而影響腎功能。 對於病症遷延2～6個月以上，病情反復不愈，且扁桃體病灶明顯者，可以考慮進行扁桃體切除術。 4.對症治療 (1)利尿消腫：急性腎炎的主要病理生理變化為水鈉瀦留，細胞外液量增加，導致臨床上水腫、高血壓、循環負荷過重乃至心、腎功能不全等並發症，應用利尿葯不僅達到消腫利尿作用，且有助於防治並發症。 ①輕度水腫：無明顯腎功能損害，無漿膜腔積液(胸腔積液、腹水者)。常用噻嗪類利尿葯，如氫氯噻嗪25～50mg，1～2次/d。此類利尿葯作用於遠端腎小管，但當GFR為25ml/min時，常不能產生利尿效果，此時可用襻利尿葯。 ②中度水腫：伴有腎功損害及少量漿膜腔積液，先用噻嗪類利尿葯，如氫氯噻嗪25～50mg，1～2次/d。但當GFR為25ml/min時，可加用襻利尿葯，如呋塞米(速尿)及依他尼酸(利尿酸)，呋塞米(速尿)20～40mg/次，1～3次/d，如口服效差可肌內注射或靜脈給葯，30min起效，但作用短暫，可重復使用。此二葯在腎小球濾過功能嚴重受損、肌酐清除率5～10ml/min時，仍有利尿作用。應注意大劑量可致聽力及腎臟的嚴重損害。 ③重度水腫：當每天尿量400～1000mg/d，因該葯劑量過大，並不能增加利尿效果，反而使不良反應明顯增加，導致不可逆性耳聾。如利尿效果仍不理想，則應考慮血液凈化療法，如血液透析或腹膜透析，而不應冒風險用過大劑量的利尿葯。400ml ④其他利尿脫水葯：汞利尿葯可有腎實質損害，滲透性利尿葯如甘露醇，可增加血容量，加重心腦血管意外發生，還有誘發急性腎衰竭的潛在危險;保鉀利尿葯可致血鉀升高，尿少時不宜使用。而對有高尿酸血症者，應慎用利尿葯。 此外還可應用血管解痙葯，如多巴胺，以達利尿目的。 5.降壓葯的應用血壓不超過18.7/12kPa(140/90mmHg)者可暫時觀察。若經休息、限水鹽、利尿而血壓仍高者，應給予降壓葯。可根據高血壓程度、起病緩急，選用以下降壓葯物： (1)肼屈嗪(肼苯達嗪)：此葯能擴張阻力血管，減輕心臟後負荷。口服劑量為25mg，2次/d，肌注每次0.15mg/kg，每12～24小時1次;靜注每次0.15mg/kg，每30～90分鍾重復1次，最大劑量為每天1.7～3.6mg/kg，好轉後改為口服，靜注可立即生效，20～40min達最高峰，降壓作用維持4～12h。其主要副作用有頭痛、心率加快、胃腸刺激。 (2)鈣通道阻滯葯：如硝苯地平(硝苯吡啶)，通過阻斷鈣離子進入細胞內，而干擾血管平滑肌的興奮-收縮耦聯，降低外周血管阻力而使血壓下降，並能較好地維持心、腦、腎血流量。口服或舌下含化吸收良好，每次10mg，20min血壓下降，1～2h作用達高峰，持續4～6h，與β-受體阻滯葯合用可提高療效，並可減輕其引起的心率加快。本葯半衰期短，需多次用葯。現臨床應用廣泛且效果良好的多種長效制劑如氨氯地平、非洛地平(波依定)，可酌情選用。 (3)血管緊張素轉換酶抑制葯：通過抑制血管緊張素轉換酶Ⅰ的活性，而抑制血管緊張素擴張小動脈，適用於腎素-血管緊張素-醛固酮系統介導的高血壓，也可用於合並心力衰竭的患者，常用葯物為卡托普利(巰甲丙脯酸)，口服25mg，15min起效，對腎素依賴性高血壓效果更好。 (4)α1-受體阻滯葯：哌唑嗪(prazosin)具有血管擴張作用，能減輕心臟前後負荷，宜從小劑量開始，逐漸加量，副作用有直立性低血壓，口乾、眩暈和乏力等。 (5)二氮嗪(低壓唑，氯苯甲噻二嗪)：為非利尿的噻嗪類衍生物，對嚴重的高血壓或發生高血壓腦病者可迅速降壓，且維持時間較長，不需連續滴注，應用較方便。成人50～100mg，快速靜注(10～15min注射完畢)，1～2min起作用，2～5min作用最強，持續4～12h，為防止水鈉瀦留，每次注射前30～60min先靜注速尿0.5～1mg/kg(因與速尿合用可能出現直立性低血壓，有心絞痛、心衰患者忌用)。無效可30min後重復應用。降壓效果與劑量和注射速度有關，快速靜注足量葯物，能獲得充分的降壓效果。副作用是水鈉瀦留、血糖升高。 (6)硝普鈉：用於嚴重高血壓患者。用量以1μg/(kg·min)速度持續靜脈點滴。數秒內即起作用。常以5～20mg溶於100ml葡萄糖液中靜脈點滴，先從小劑量開始，依血壓情況調節滴速。此葯的優點是作用快，療效高且毒性小，既作用於小動脈的阻力血管，又作用於靜脈的容量血管，能降低外周阻力而不引起靜脈迴流增加，故尤適用於心力衰竭的患者。葯品應新鮮配製，輸液瓶以黑紙包裹避光。 6.嚴重並發症的治療 (1)急性循環充血性狀態和急性充血性心力衰竭的治療：嚴格卧床，限制鈉、水入量。使用強利尿葯，發生心衰時，可用地高辛或毒毛花苷K，危重患者可採用輪流束縛上下肢或靜脈放血(每次150～300ml)，以減少靜脈血液迴流，減輕心臟負擔和肺淤血。酚妥拉明(rigitin)或硝普鈉可減輕心臟前後負荷，保守治療無效時，可採用腹膜透析或血液濾過脫水治療。 (2)高血壓腦病的治療：採用上述葯物積極降壓治療，首選硝普鈉劑量為5mg加入10%葡萄糖液100ml中靜脈滴注。4滴/min開始，用葯時應監測血壓，每5～10分鍾測血壓1次，根據血壓變化情況調節劑量，最大15滴/min，為1～2μg/(kg·min),每天總劑量4h，則應重新配製。用葯後如病人高血壓腦病緩解，神志好轉，停止抽搐，則應改用其他降壓葯維持血壓正常。因高血壓腦病可致生命危險，故應快速降壓，爭分奪秒。硝普鈉起效快，半衰期短，1～2min可顯效，停葯1～10min作用消失，無葯物依賴性。但應注意硝普鈉可產生硫氰酸鹽代謝產物，故靜脈用葯濃度應低，滴速應慢，應用時間要短(
Ⅲ 小兒急性腎小球腎炎的治療方法有哪些
小兒急性腎小球腎炎應該如何治療? (一)治療 腎炎的免疫發病過程涉及多個環節，如抗原，抗體的形成，免疫復合物的形成及多種介質的參與等，因此腎炎的治療應針對消除或削弱這些環節，目前臨床應用的治療措施有些已取得較好療效，如腎上腺皮質激素和環磷醯胺治療微小病變型腎病綜合征，有些可能有效;如抗凝治療用於某些腎小球疾病;更多方面還需進行深入研究以找出有效的治療方法。 本病主要治療為清除體內殘余病原，對症及保護腎功能,防止並發症。 1.一般治療 (1)休息：無論病情輕重，早期均應卧床休息，直至水腫顯著消退，血壓正常及肉眼血尿消失，通常需要2～3周，血沉正常後可上學，但尿Addis計數正常前應控制活動量。 (2)飲食：急性期宜限制水，鹽及蛋白質攝入量，一般採用低鹽或無鹽，低蛋白飲食，用糖提供熱量，鹽攝入量控制在1～2g/d水平，伴腎功能不全時用優質蛋白質，攝入量以0.5g/(kg·d)為宜，水腫重且尿少者限水。 2.抗生素主要目的為清除殘余病菌，可用青黴素20萬～30萬U/(kg·d)或紅黴素30mg/(kg·d)靜脈滴注治療2周，疑有其他病原時，可加用其他抗生素，對青黴素過敏者可用紅黴素。 3.對症治療包括利尿，消腫，降壓等。 (1)利尿：輕度水腫者可選用氫氯噻嗪(hydrochlorothiazide，DHCT)2～3mg/(kg·d)口服，尿量增多後加用螺旋內酯(spironolactone，antisterone)2mg/(kg·d)口服，口服利尿劑效果差或重度水腫病人可靜脈滴注或肌注呋塞米(furosemide，速尿)，每次1～2mg/kg，還可採用新型利尿合劑即多巴胺和酚妥拉明各0.3～0.5mg/kg，呋塞米2mg/kg，一起加入10%葡萄糖100～200ml中靜滴，利尿效果優於單用呋塞米。 (2)降壓：首選硝苯地平(nifedipine，心痛定)，每次0.25～0.5mg/kg，3～4次/d口服或舌下含服，如血壓仍不能控制可用尼卡地平(nieardipine，佩爾地平，perdipine)每次0.5～1mg/kg，2次/d;卡托普利(captopril，巰甲丙脯氨酸)1～2mg/(kg·d)，2～3次/d;哌唑嗪(prazosin)每次0.02～0.05mg/kg，3～4次/d，口服。 4.重症病例治療 (1)急性腎功能不全：急性腎小球腎炎患者多於起病第1～2周尿量減少，可有氮質血症，以後隨腎臟病變的好轉而尿量增加，BUN，Cr亦隨之降至正常，但有少數患兒病變嚴重，腎小球毛細血管內血栓形成，纖維素樣壞死，或上皮細胞增生，纖維蛋白沉積，很快形成大面積新月體，可在短期內導致嚴重少尿甚至無尿，腎功能衰竭，亦有可能發展為急進性腎炎。 ①少尿期：維持水電解質及酸鹼平衡，加強利尿。 A.嚴格控制水分入量：「量出為入」，僅補充不顯性失水按400ml/(m2·d)或及前一天尿量和異常失水量。 每天液量=尿量+不顯性失水-食物代謝和組織分解所產生的內生水。 體溫升高1℃，按75ml/(m2·d)增加水，補充不顯性失水用不含鈉液體，經末梢輸注可用10%～20%葡萄糖，經中心靜脈，可用30%～50%葡萄糖，內生水按100ml/(m2·d)，異常丟失包括嘔吐，腹瀉，胃腸引流等用1/4～1/2張液體補充。 每天應注意評估患者含水狀態，臨床有無脫水或水腫;每天測體重，如入量控制合適，體重每天應減少10～20mg/kg，血鈉不低於130mmol/L以下，血壓穩定。 B.熱量和蛋白質入量：供給足夠熱量，以減少蛋白質分解，早期只給碳水化合物，供給葡萄糖3～5mg/(kg·d)靜滴，可減少機體自身蛋白質分解和酮體產生，情況好轉能口服時應及早給予基礎代謝熱卡，飲食可給低蛋白，低鹽，低鉀和低磷食物，蛋白質應限制在0.5～1.0mg/(kg·d)為宜，且應以優質蛋白為主，如雞蛋，肉類，奶類蛋白為佳，為促進蛋白質合成可用苯丙酸諾龍25mg肌注，每周1～2次，對有高分解狀態或不能口服者可考慮用靜脈高營養。 C.高鉀血症的治療：血鉀>6.5mmol/L為危險界限，應積極處理，如有明顯EKG改變時，可予10%葡萄糖酸鈣0.5～1ml/kg，靜脈緩慢注射15～30min;或5%NaHCO33～5ml/kg靜注，或20%葡萄糖(0.5g/kg)加胰島素(0.2U/g葡萄糖)2h滴注，經以上治療無效或血K>6.5mmol/L時，應考慮透析治療。 a.重碳酸鹽：可糾正酸中毒，形成細胞外液輕度鹼中毒，使鉀由細胞外轉移至細胞內，同時也擴大細胞外體積，稀釋血鉀濃度，可用5%碳酸氫鈉2ml/kg，在5min內靜注，如未恢復正常，15min後可重復1次，鈉溶液作用迅速，但持續時間短，僅維持30～90min。 b.葡萄糖酸鈣：鈣可拮抗鉀對心肌的毒性，10%葡萄糖酸鈣10ml靜點，5min開始起作用，可持續1～2min，每天可用2～3次，但用洋地黃者宜慎用。 c.高滲葡萄糖和胰島素：促進鉀進入細胞內，每3～4mg葡萄糖配1U胰島素，每次用1.5mg/kg糖可暫時降低血鉀1～2mmol/L，15min開始起作用，可持續12h或更長，必要時可重復。 以上三種療法在高鉀急救時可單獨或聯合使用，有一定療效，但不能持久，因此在治療同時可開始准備透析。 d.陽離子交換樹脂：經以上搶救EKG趨於正常，但血鉀仍在5.5～7mmol/L之間可給陽離子交換樹脂口服或灌腸0.3～1mg/(kg·次)，此葯易引起便秘，可和10%～20%山梨醇混合口服或灌腸，山梨醇有滲透腹瀉作用，灌腸後30～60min開始起作用,每天重復2～4次，也可放在膠囊內吞服，陽離子樹脂每吸收1mmol鉀同時釋放出1mmol其他陽離子，如鈉應注意鈉瀦留。 e.透析：血透或腹透均有效，前者作用較快，能在1～2h內使血鉀從7.5～8mmol/L降至正常范圍以內，而腹透需4～6h降至正常。 防治高血鉀要減少機體蛋白質的高分解代謝，供給足夠熱卡，限制含鉀較高的飲食和葯物及不輸庫存血等。 D.低鈉血症：應區分是稀釋性或低鈉性，在少尿期，前者多見，嚴格控制水分入量，利尿,多可糾正，一般不用高滲鹽進行糾正，這會引起容量過大導致心衰，低鈉性者，當血鈉
Ⅳ 腎小球腎炎如何治療
腎小球腎炎分為很多種，急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，腎病綜合征也算在腎小球病裡面，不知道你指的是什麼？治療分為原發腎病的治療和並發症的治療。 大多數腎小球病可以用GC治療，但是由於每個人體質不一樣，有的人腎小球病是激素抵抗型和激素依賴型的，抵抗型就是激素不起作用，依賴型就是會對激素產生依賴，這兩種就不要用糖皮質激素了，要用到細胞毒葯物。中葯裡面也有可以治療的，但是效果比較慢。病情發展快的話就不管作用了。同時如果病人由於腎小球腎炎並發高血壓，蛋白質紊亂，電解質紊亂，血栓栓塞的話還得要降壓、補充蛋白質、補充電解質、應用抗凝葯物。 為啥腎小球腎炎會並發這么多症狀，因為腎臟會分泌很多種激素，維持生理功能，比如說血紅素，用來刺激機體生成紅細胞的，腎臟有問題就會伴有血液方面的問題，會並發什麼症狀要看個人體質了。 腎小球腎炎是很復雜的病，怎麼能幾百字就講清楚，聽醫生的囑咐，相信醫院。不要理會一些非專業人士的胡說八道。很多人的病情就是這樣加重的，早期不看非用了很多什麼偏方不行之後才去看，反而加重了病情。
Ⅳ 腎小球腎炎有什麼好的治療方法
1.基本原則
針對病理類型和病因治療，防止和延緩腎臟病進展，改善臨床症狀，防治並發症。
2.治療方案
（1）非葯物治療在醫生指導下，適當休息運動，調整飲食蛋白質、鈉鹽和鉀鹽等攝入量，注意監測血壓、體重和尿量等。
（2）葯物治療常用如激素和免疫抑制劑（如環磷醯胺、霉酚酸酯、他克莫司、環孢素A、中葯雷公藤多甙），其他包括控制血壓葯物、利尿劑及抗血小板聚集葯、抗凝葯、降脂葯、蟲草制劑等保腎排毒葯。上述葯物宜在醫生指導下使用，並根據化驗指標變化動態調整盡量避免或減少可能出現的葯物副作用。
（3）避免加重腎損害的因素感染、低血容量（休克）、脫水（嘔吐或腹瀉、高熱）、勞累、水電解質和酸鹼平衡失調、妊娠及用可能導致腎損害葯物（如解熱鎮痛葯、造影劑、含馬兜鈴酸中葯、某些抗生素等），均可能加重腎臟病變，應盡量避免或在醫生指導下使用。
（4）透析治療必要時由醫生根據病情判斷進行治療。