『壹』 新生兒發生溶血能治嗎
你好，新生兒溶血是由於母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血，臨床表現為黃疸、貧血、胎兒水腫、肝脾腫大、間接膽紅素明顯增高、也可以通過血腦屏障導致膽紅素腦病。 指導意見: 新生兒溶血的診斷主要依據是孩子於生後24內出現黃疸，每日膽紅素上升值大於85umoi每升可有貧血和胎兒水腫，治療上，在病程的早期應用光療，注意維持孩子的正常體溫，糾正缺氧，酸中毒，黃疸不退時應使用肝酶誘導劑，其次可以使用白蛋白以減少血中游離膽紅素、防止核黃疸，合並感染者可以使用抗生素治療，只要科學的治療，孩子是可以治癒的。
『貳』 剛出生的嬰兒得了溶血病，怎麼辦
雖然你提供的信息很有限，但是我還是能捕捉到關鍵的信息。您的孩子目前存在ABO血型不合引起的溶血。這個檢查，除非是重症的，引起胎兒宮內的一些變化，其他的產前檢查是沒有辦法預測到得。這個疾病，還是比較常見的，而且溶血的之力啊已經相當的成熟，這個我可以給你打一針強心劑。溶血，就是母親的血型和孩子的血型不符合，引起，孩子的紅細胞破壞，從而導致的黃疸、甚至貧血，肝脾腫大，嚴重得甚至可以引起心力衰竭。下面我給你通俗地講講溶血的治療。首先，就是阻止孩子的紅細胞繼續破壞，所以就要使用激素，它可以阻止抗原抗體的反應；第二，使用丙種球蛋白或者白蛋白，把破壞的紅細胞產生的黃疸物質從肝臟代謝；第三，就是紅細胞破壞過多引起的黃疸，使用照光療退黃。如果紅細胞破壞很嚴重，以上方法療效欠佳，就是使用換血的方法。這個方法是重症，也是治療的最後一個殺手鐧。至於後遺症，現在隨著治療的及時，後遺症也很少。後遺症也是黃疸過高或者治療不及時，引起的膽紅素腦病。以上的講解希望你能理解。祝早日能夠見到健康的寶寶！ 2010-03-15 21:59:02 我要投訴 1、根據我在醫院裡面的所見，我也碰見過，在媽媽的肚子里就查出溶血，滴度很高，生下來就留了很長的臍帶，以備換血時使用，但是生後孩子的皮膚一點都沒有黃。所以說溶血的孩子出現黃疸、貧血的發生率很高，但是並不是百分百的。 2、出院後注意的事項，就是繼續觀察黃疸情況；還有，孩子如果有貧血，還要定期監測血色素的情況。
『叄』 關於新生兒溶血
O型血的婦女與A型、B型或AB型的男子結婚後，懷孕後所得的胎兒可分A型、B型、AB型。胎兒由父親遺傳而獲得血型抗原為母親所缺少，這中抗原通過胎盤進入母體，刺激母體產生相應的免疫抗體，抗體又進入胎兒體內，抗原抗體相結合使胎兒細胞凝集破壞，發生溶血，可出現流產和死胎。母胎血型不合的新生兒可出現早發性黃疸...，發生心力衰竭或黃疸後遺症，搶救不及時，則造成腦性癱瘓、呆傻甚至死亡。 當然這種情況不只發生在O型血母親，但以母親O型、子女為A型或B型最多見。可是絕大多數母胎血型不合的新生兒不患病，這與父親血型抗原性的強弱、連接母胎的胎盤屏障的通透性等因素有關。 婦女懷孕後應到產科檢查血型，檢查主要包括孕婦血中抗A（或抗B）抗體的濃度，如果大於1：32，就應引起重視。
『肆』 新生兒溶血換血療法護理
一、目的： 換血(exchange transfusion)療法是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體，阻止繼續溶血；降低膽紅素，防止核黃疽發生；糾正溶血導致的貧血，防止缺氧及心功能不全。 計劃： 1.物品准備 (l)血源選擇：Rh血型不合應採用Rh血型與母親相同，ABO血型與患兒相同(或抗A、抗B效價不高的0型)的供血者；ABO血型不合者可用 0型的紅細胞加AB型血漿或用抗A、抗B效價不高的O型血。換血量為150-180ml/kg體重(約為患兒全血量的2倍)，應盡量選用新鮮血，庫血不應超過3天。 (2)葯物：10％葡萄糖液1瓶、生理鹽水2瓶、25％葡萄糖液1支、10％葡萄糖酸鈣1支、利多卡因1支、肝素1支、20％魚精蛋白1支、10％苯巴比妥1支、地西泮(安定)1支、並按需要准備急救葯物。 (3)用品： 醫用硅膠管2根(長30cm、口徑2mm，前端3cm內有3個交錯的橢圓型小孔，末端的接頭可與三通管相接)、小手術包1個，注射器及針頭(20ml的20副，lml、2ml、5ml的各 3～4副)、靜脈壓測量管 1支、三通管 2個、換葯碗及彎盆各 2個、手套2～3對，1000ml搪瓷量杯1個、心電監護儀1台、遠紅外線輻射保溫床1張、乾燥試管數支、綳帶、夾板、尿袋、皮膚消毒用物、換血記錄單等。 2．環境准備應在手術室或經消毒處理的環境中進行，室溫保持在 26～ 28 oC。 3．護士准備 (l)掌握換血指征； ①母嬰有ABO血型不合或Rh血型不合，產前確診為溶血病。 ②出生時有胎兒水腫，明顯貧血(臍帶血Hb＜12Og/L)；血清膽紅素在足月兒＞342umol／L(20mg／dl)，早產兒體重在1500g者>256nmol／L(15mg／dl)，體重1200g者>205umol／L(2mg／dl) ③凡是有核黃疸早期症狀者。 (2)了解病史，診斷、出生日齡、體重、生命體征及一般狀況。估計換血過程常見的護理問題，操作前戴口罩、術前洗手、穿手術衣。 4．病人准備 換血前禁食4小時或抽空胃內容物，進行靜脈輸液，術前1／2小時肌注苯巴比妥，患兒在輻射式保暖床上仰卧，貼上尿袋，固定四肢。 【目的】 換血（exchange transfusion）療法是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體，阻止繼續溶血；降低膽紅素，防止核黃疽發生；糾正溶血導致的貧血，防止缺氧及心功能不全。 【計劃】 1·物品准備 （l）血源選擇：Rh血型不合應採用Rh血型與母親相同，ABO血型與患兒相同（或抗A、抗B效價不高的0型）的供血者；ABO血型不合者可用 0型的紅細胞加AB型血漿或用抗A、抗B效價不高的O型血。換血量為150-180ml/kg體重（約為患兒全血量的2倍），應盡量選用新鮮血，庫血不應超過3天。 （2）葯物：10％葡萄糖液1瓶、生理鹽水2瓶、25％葡萄糖液1支、10％葡萄糖酸鈣1支、利多卡因1支、肝素1支、20％魚精蛋白1支、10％苯巴比妥1支、地西泮（安定）1支、並按需要准備急救葯物。 （3）用品： 醫用硅膠管2根（長30cm、口徑2mm，前端3cm內有3個交錯的橢圓型小孔，末端的接頭可與三通管相接）、小手術包1個，注射器及針頭（20ml的20副，lml、2ml、5ml的各 3～4副）、靜脈壓測量管 1支、三通管 2個、換葯碗及彎盆各 2個、手套2～3對，1000ml搪瓷量杯1個、心電監護儀1台、遠紅外線輻射保溫床1張、乾燥試管數支、綳帶、夾板、尿袋、皮膚消毒用物、換血記錄單等。 2． 環境准備應在手術室或經消毒處理的環境中進行，室溫保持在 26～ 28 oC。 3·護士准備 （l）掌握換血指征； ①母嬰有ABO血型不合或Rh血型不合，產前確診為溶血病。 ②出生時有胎兒水腫，明顯貧血（臍帶血Hb＜12Og/L）；血清膽紅素在足月兒＞342umol／L（20mg／dl），早產兒體重在1500g者>256nmol／L（15mg／dl），體重1200g者>205umol／L(2mg／dl） ③凡是有核黃疸早期症狀者。 （2）了解病史，診斷、出生日齡、體重、生命體征及一般狀況。估計換血過程常見的護理問題，操作前戴口罩、術前洗手、穿手術衣。 4病人准備 換血前禁食4小時或抽空胃內容物，進行靜脈輸液，術前1／2小時肌注苯巴比妥，患兒在輻射式保暖床上仰卧，貼上尿袋，固定四肢。 【操作步驟及護理】 1．按常規行腹部皮膚消毒（上至平劍突，下至恥骨聯合，兩側至腋中線）鋪巾，將硅膠管插入臍靜脈，接上三通管，抽血測定膽紅素及生化項目，測量靜脈壓後開始換血。 2．根據患兒體重，一般情況、心功能，每次換血量10～20ml，從少量開始逐漸增加到每次20ml，換血速度每分鍾10ml。 3．每換血100ml，要測靜脈壓1次，高則多抽，低則少抽，保持靜脈壓的穩定（一般保持靜脈壓力為0．588～0．785kp（6～8cmH2O)。 4．如果使用血液抗凝劑為枸檬酸保養液則每換100ml血後要緩慢椎注10％葡萄糖酸鈣lml（用10％葡萄糖液稀釋）。 5．注射器內不能有空氣，防止空氣栓塞，換血過程中注射器必須經常用含肝素的生理鹽水沖洗，防止凝血。 6．換血過程應注意患兒保暖，密切觀察全身情況及反應，注意皮膚顏色及生命體征，應詳細記錄每次入量、出量、累積出入量以及心率、呼吸、靜脈壓及用葯等，做好心電監護。 7．在換血開始前、術中、換血結束時均需抽血標本，送檢血膽紅素定量，視需要檢生化項目，以判斷換血效果及病情變化。 8．術中要嚴格無菌操作，換血完畢後拔出臍靜脈導管，局部傷口注意消毒，在結扎縫合後，用紗布輕輕壓迫固定。清點術中物品。 9．換血後護理 ①術後繼續藍光照射治療。 ②密切觀察病情，術後每1／2小時測心率、呼吸、2小時後平穩可改為每2小時1次。密切注意有無青紫、驚厥、水腫、嗜睡、肌張力低下等核黃疸早期症狀；注意有無並發症（心功能不全、低血糖、低血鈣、酸中毒、休克等），若有異常及時報告醫師。若血紅蛋白小於100g／L（10g／dl），可少量輸血，若膽紅素又大於342umol／L（20mg／dl），可考慮再次換血。 ③一般情況良好，術後2～4 小時可試喂糖水，無不良反應可餵奶。 ④觀察傷口有無滲血，保持局部清潔、防止感染、必要時加用抗生素。一般可在術後4～5天拆線。 【評價】 1．物品准備齊全、有序、合理，環境及病人准備符合要求。 2．掌握換血的目的及指征，了解患兒的診斷、病情，正確估計和處理換血過程中常 見的護理問題。 3．操作全程配合熟練、准確，嚴格無菌操作，沒有發生交叉感染。 4．及時觀察病情變化，記錄准確。 新生兒Rh溶血症是指母子Rh血型不合(母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽性)產生抗原——抗體反應引起的新生兒溶血。於生後24 h內出現黃疸並迅速加重，如不及時治療，可形成核黃疸而造成死亡。換血療法是治療Rh溶血病的有效方法，它能換出血中膽紅素，致敏紅細胞，游離抗體，降低血清膽紅素濃度，防止核黃疸的發生。我科於1988年4月～1997年7月對5例溶血病患兒進行換血療法，取得良好療效；換血過程中護理人員的積極參與和配合，術後的精心護理是預防並發症，保證治療成功的重要環節。現將護理體會總結如下。 1 臨床資料 本組病例中，男1例，女4例。年齡
『伍』 新生兒溶血症能治好嗎
病情分析：新生兒溶血症能治好 意見建議：新生兒溶血症是可以治癒的。 換血療法： 換出新生兒體內致敏的紅細胞及抗體，阻止溶血發展。 如果Rh-孕婦過去輸入過Rh+血，第一胎也可能發生Rh新生兒溶血病。給分娩72小時內的Rh-初產婦注射抗Rh（抗D）免疫球蛋白，可防止其在第二胎發生Rh新生兒溶血病。也可用換血療法治療。
『陸』 新生兒溶血怎麼治療！需要多長時間治癒！！急急急~~！！！！
新生兒溶血是由於母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴重。其治療方法比較專業而復雜，說了估計你也看不懂。 1．葯物治療。 ⑴西葯。 ①血漿或白蛋白。 ②腎上腺皮質激素。 ③酶誘導劑：苯巴比妥，尼可殺米，要及早用葯。兩葯同用可提高療效。 ④葡萄糖及鹼性溶液。 ⑵中葯。 中葯可以退黃，體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有： ①三黃湯 黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。 ②茵陳蒿湯 茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。 ③消黃利膽沖劑 茵陳9g，桅子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。以上三方可選其中之一，每日服1劑，分次在餵奶前服。 2．光療。 3．換血輸血。 ⑴換血目的：換出血中已致敏紅細胞及抗體，阻止進一步溶血；減少血清非結合膽紅素濃度，預防發生膽紅素腦病；糾正貧血，防止心力衰竭。 ⑵換血指征： ①產前已經確診為新生兒溶血病，出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭，臍血血紅蛋白 < 120g/L。 ②臍血膽紅素 > 59.84～68.4μmol/L (3.5～4mg/dl),或生後6小時達102.6μmol/L(6mg/dl)，12小時達205.2μmol/L (13mg/dl)； ③生後膽紅素已達307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L (16mg/dl)者； ④已有早期膽紅素腦病症狀者。 ⑶血清選擇：ABO溶血症用AB型血漿，加O型紅細胞混合後的血。Rh溶血症應有ABO同型（或O型），Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。
『柒』 新生兒溶血症如何治療 新生兒溶血症治療方法
新生兒 溶血 症是由於母兒 血型 不合，母親與胎兒之間產生抗原抗體反應，造成胎兒紅細胞被破壞，引起的同種被動免疫性 疾病 ，故稱本病為新生兒母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系統和ABO系統。新生兒溶血症如何治療？新生兒溶血症 治療方法 有哪些呢?下面是我整理新生兒溶血症治療方法的資料，歡迎閱讀。
新生兒溶血症治療方法
西葯治療
1.血漿或白蛋白，供給與膽紅素聯結的白蛋白，可使游離的非結合膽紅素減少，預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g，1g白蛋白可聯結非結合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml靜脈滴注，每天1～2次。
2.腎上腺皮質激素，能阻止抗原與抗體反應，減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。強的松每日1～2mg/kg分三次口服，或氫化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染葯物控制下慎用。
3.酶誘導劑，能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性，降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5～8mg/kg，尼可殺米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需 用葯 2～3天才出現療效，故要及早用葯。兩葯同用可提高療效。
4.葡萄糖及鹼性溶液，葡萄糖可供給患兒熱量， 營養 心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時，血腦屏障開放，可使膽紅素進入腦組織的量增加，尚應及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒，預防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=鹼剩餘×體重(kg)×0.3。
中葯 治療
中葯可以退黃，體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的 方劑 有：
1.三黃湯黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。
2.茵陳蒿湯茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。
3.消黃利膽沖劑茵陳9g，梔子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。
以上三方可選其中之一，每日服1劑，分次在餵奶前服。亦有製成靜脈輸入劑應用者，其療效較口服者為快。
光療
1、光療原理
膽紅素能吸收光，在光和氧的作用下，脂溶性的膽紅素氧化成為一種水溶性的產物(光-氧化膽紅素，即雙吡咯)，能從膽汁或尿液排出體外，從而降低血清非結合膽紅素濃度。膽紅素的吸收光帶是400～500毫微米，尤其是在420～440毫微米波長時光分解作用最強，藍色熒光波長主峰在425～475毫微米之間，故多採用藍色熒光燈進行治療。近年來，有 報告 綠光退黃效果勝於藍光者。
2、光療方法及 注意事項
讓患兒裸體睡於藍光箱中央，光源距嬰兒體表50cm，兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋。箱周溫度應保持在30～32℃，每小時測肛溫1次，使體溫保持在36.5～37.2℃之間。光照時間根據病因、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來定，可連續照射24～72小時。
光療對結合膽紅素的作用很弱。當血清結合膽紅素>64.8μmol/L(4mg/dl)、轉氨酶及鹼性磷酸酶升高時，光療後膽綠素蓄積，可使皮膚呈青銅色，即青銅症。故以結合膽紅素增高為主或 肝功能 有損害的病兒不宜作光療。
換血
1、換血目的
換出血中已致敏紅細胞及抗體，阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度，預防發生膽紅素腦病;糾正 貧血 ，防止心力衰竭。
2、換血指征
⑴產前已經確診為新生兒溶血病，出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭，臍血血紅蛋白<120g/L
⑵臍血膽紅素>59.84～68.4μmol/L(3.5～4mg/dl)，或生後6小時達102.6μmol/L(6mg/dl)，12小時達205.2μmol/L(13mg/dl)
⑶生後膽紅素已達307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、 早產兒 膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者
⑷已有早期膽紅素腦病症狀者。
3、血清選擇
ABO溶血症用AB型血漿，加 O型 紅細胞混合後的血。Rh溶血症應有ABO同型(或O型)，Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。
4、換血量及速度
常用的換血量為85ml/kg，約為嬰兒全血的2倍。每次抽出和注入的血量為10～20ml，病情重、體重輕者抽注10ml。速度要均勻，約每分鍾10ml。換血後可作光療。以減少或避免再次換血。
必要提示
1、換血操作較復雜，易發生感染、血容量改變及電解質紊亂等並發症，所以必須謹慎從事。
2.葯物方面，主要目的是降低血清非結合膽紅素，預防膽紅素腦病。中西葯可聯合應用。
3.生後2個月內，重症溶血常發生嚴重貧血，應注意復查紅細胞和血紅蛋白，若血紅蛋白<70g/L，可小量輸血。輕度貧血可口服鐵劑治療。
什麼是新生兒溶血症
新生兒溶血症是由於母兒血型不合，母親與胎兒之間產生抗原抗體反應，造成胎兒紅細胞被破壞，引起的同種被動免疫性疾病，故稱本病為新生兒母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系統和ABO系統。
新生兒溶血症發病原因
由於母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血症在我國的發病率較低。通常是母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽性而血型不合，並引起溶血，一般第一胎不發病，而從第二胎起發病，但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血，則第一胎也可發病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見，其中最多見的是母親為O型，胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發病， 分娩 次數越多，發病率越高，且一次比一次嚴重。尚可見於母親為A型，胎兒(或嬰兒)為B型或AB型，母親為B型，胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型，但少見。胎兒(或嬰兒)為O型者，可排除該病。
新生兒溶血症的症狀
患新生兒溶血症的寶寶會出現各種症狀，主要表現為黃疸、肝脾腫大、貧血等。症狀輕的進展緩慢，全身狀況影響小;嚴重的病情進展快，出現嗜睡、厭食，甚至發生膽紅素腦病或死亡。
1、黃疸紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色，它可以分布於人體全身，使機體組織的顏色變黃，由於皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位於機體表面，發黃最為明顯，也就是黃疸。大多數新生兒出生後都會有黃疸的表現，但當黃疸出現過早、發展過快，或血中膽紅素水平過高時，就要注意有發生溶血症的可能。溶血症嬰兒的黃疸常於出生後24小時內或第2天出現。
2、肝脾腫大輕症無明顯增大，重症溶血時，出現胎兒水腫並可有明顯肝脾增大，這種症狀多見於Rh溶血病。
3、貧血患兒均有輕重不等貧血，嚴重者可引起心力衰竭，全身浮腫。
4、膽紅素腦病血中膽紅素水平過高時會損傷腦細胞，引起膽紅素腦病，這是溶血病最嚴重的合並症。一般發生在分娩後2—7天，表現為黃疸加重，患兒出現 神經 系統症狀，如嗜睡、喂養困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時治療，可致死亡或有運動功能障礙、智能落後等後遺症。
5、神經症狀出現嗜睡、拒奶、四肢松軟，繼而抽搐，表現為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發硬伸直，或全身角弓反張，有時尖叫等表現即稱核黃疸或膽紅素腦病，常於血清膽紅素達20mg/dl以上時發生，是由於間接膽紅素進入腦組織中，損傷腦細胞所致。
6、發熱溶血症患兒常伴有發熱。發熱可能是小兒溶血後機體的一種反應，也可能是較嚴重膽紅素腦病時。熱度也許不一定很高，但如果是因後者而發生的，說明病情已比較嚴重。
新生兒溶血症的鑒別檢查
1、病史
凡既往有原因不明的死胎、流產、輸血史、新生兒重症黃疸史的的孕婦或生後早期出現進行性黃疸加深，即應作特異性抗 體檢 查。送檢標本要求為：①試管應清潔乾燥，防止溶血發生。②產前血型血清學抗體檢查，送產婦和其丈夫的血樣;新生兒檢驗送新生兒血樣為主，父、母血樣為輔(如母血不能及時扣帽子取時，可只送新生兒血樣)。③新生兒抽血3ml(不抗凝);產婦抽血5ml(不抗凝);丈夫抽血2ml(抗凝，使用一般抗凝劑)。④如當地不能檢驗，可將產婦血清分離後寄至附近檢驗單位，另抽取2ml抗凝血。天氣炎熱時可將血樣瓶放入有冰塊的大口瓶中，航空郵寄(存放空間必須注意無菌)。
2、血型
孕期 由羊水測定胎兒ABO血型，若證實母胎同型者就可免患病之憂，但Rh血型無血型物質需取到胎兒血才能定型。新生兒O型者可排除ABO溶血病，而不能排除其它血型系統的溶血病。
3、特異性抗體檢查
包括母、嬰、父血型、抗體效價、抗人球蛋白試驗(產前做間接法、生後做直接法)、釋放試驗和游離試驗，這是診斷該病的主依據。
抗人球蛋白間接試驗是用已知抗原的紅細胞去檢查受檢者血清中有無不完全抗體;抗人球蛋白直接試驗是檢測嬰兒紅細胞是否被不完全抗體致敏。釋放試驗若陽性，診斷即可成立，因致敏紅細胞通過加熱將抗體釋放出來，而釋放液中抗體的特異性可用標准紅細胞來確定。游離試驗是在新生兒血清中檢測是否存在能與紅細胞結合的尚未致敏紅細胞的不完全抗體，結果陽性表明可能受害。
在孕期診斷可能為該病者，應爭取在妊娠6個月內每月檢驗抗體效介一次，7～8月每半月一次，8個月以後每周一次或根據需要 決定 。抗體效價由低到高，起伏頗大或突然由高轉低均提示病情不穩定，有加重可能，效價維持不變提示病情穩定或 母嬰 血型相合，該抗體僅屬以前遺留所致。排除遺留因素後，一般發病輕重與抗體效價成正比，但ABO系統受 自然 界存在類似抗A(B)物質關系，有的未婚女子效價已達1024。通常ABO溶血病的效價64作為疑似病例，但個別效價為8時也有發病的報道。
4、羊水檢查膽紅素含量
它不象抗體效價受前一胎遺留下來的影響，故羊水膽紅素含量對估計病情和考慮終止妊娠時間有指導意義，正常羊水透明無色，重症溶血病時凌晨水呈黃色。
Liley發現450mm處光密度的升高與胎兒溶血病的嚴重程度呈一定比例。由於正常胎兒羊水中膽紅素的濃度隨孕周增加而降低，故在不同孕周所測得的450mm處光密度的升高數，有不同的意義。Liley從101名Rh免疫婦女羊水中所得結果，以450mm的光密度增加數為縱坐標，孕周為橫坐標，繪成一 經驗 圖，分三個區，羊水中450mm處光密度的增加數在上區者，病情嚴重，一般即將死亡。在中區者，中度病重，在下區者，可能為Rh陰性兒或為貧血極輕的Rh陽性兒，僅10%需要換血。
5、影像檢查
全身水腫胎兒在X光攝片可見軟組織增寬的透明帶四肢彎曲度較差。 B超 檢查更為清晰，肝脾腫大，胸腹腔積液都能反映於熒光屏。
6、其它實驗室檢查
『捌』 新生兒溶血該怎麼治療
新生兒溶血病常發病於出生後的２４小時內，臨床症狀ＡＢＯ溶血病多較輕： １、黃疸常於生後２４小時內出現，並迅速加重，血清膽紅素上升很快，且以未結合膽紅素為主。 ２、貧血輕者血紅蛋白小於１４０ｇ／Ｌ，重者可小於８０ｇ／Ｌ。 ３、肝脾腫大貧血嚴重者，肝脾恢復胎兒期造血而出現肝脾腫大。 ４核黃疸指未...結合膽紅素透過血腦屏障，使腦組織黃染，並致腦組織，尤其是基底神經核、腦干受損，臨床出現中樞神經系統的異常表現，即稱為核黃疸。 治療：目前，新生兒溶血病輕者可採用藍光照射，在藍光作用下，將有毒性的脂溶性未結合膽紅素轉化為一種無毒的水溶性異構體，不需與葡萄糖醛酸結合即可從膽汁和尿液中排出體外。重者可進行換血，目的是在短期內大幅度降低血中未結合膽紅素濃度；移除血清中特異性血型抗體、致敏紅細胞和膽紅素。不僅可以防止核黃疸的發生，也可糾正貧血。 祝早日康復！