腎結石是晶體物質在腎臟的異常聚集所導致的,屬於泌尿系統常見病。臨床症狀取決於結石的大小,形狀以及所在的部位。首先應該對症治療,如果疼痛發作時應使用止痛葯物,如果合並感染的話,應該控制感染。當結石較大時,可以選擇外科手術治療。
排石治療
主要用於6毫米以下結石,可以用德輔御石樋茶來減輕疼痛,促進結石排出。同時也可作為體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石、輸尿管鏡碎石及開放手術取石後的輔助治療,溶解結石或結石碎片,以達到完全清除結石的目的,對於感染性結石、胱氨酸結石、尿酸結石治療效果顯著。
手術治療
體外沖擊波碎石術
適用於6~20mm的腎盂、腎中盞、腎上盞結石患者。主要是沖擊波將結石粉碎,後隨尿液排出。
經皮腎鏡碎石術
主要是腎鏡進入體內進行碎石。適用於直徑大於2cm的腎結石患者或者沖擊波無法粉碎的結石患者。
輸尿管鏡碎石取石術
主要是經過輸尿管將結石取出。適用於小於2cm的腎結石、輸尿管中下段結石患者。
開放式手術
由於開放性手術創傷較大,且其他手術技術發展迅速,開放性手術在腎結石治療中的運用顯著減少。但是開放性手術取石在某些情況下仍具
有極其重要的臨床應用價值,比如在其他手術治療方式存在禁忌症、出現並發症或治療失敗的情況。
Ⅱ 腎結石最好的治療方法
腎結石的常見5大治療方法
腎結石的治療方法應該根據腎結石尺寸的大小來選擇,一般小於5mm的結石通常不需要進行特別治療,因為通常是可以自行通過輸尿管排出體外的。當然,也可以使用一些利尿或者能夠擴張輸尿管的葯物,來促進結石的排出。當結石大於5mm,那麼就要考慮採用其他手段來取石了。
1、體外沖擊波碎石
結石比較小時不會並有非常嚴重的症狀表現,因此患者很難發現。而通常出現絞痛的症狀時,結石已經長得比較大了,對於結石尺寸在5mm-20mm之間的結石,可以考慮採用沖擊波碎石術來治療。但是超過20mm的結石使用這種方式碎石,可能效果就不是很好,且排石的速度也會比較慢。這種治療方式不需要進行麻醉,但可能會對腎臟有一定創傷,也可能出現血尿。擊碎的結石在排出的過程中,還有可能會導致輸尿管堵塞。
2、輸尿管鏡治療
無法採用沖擊波碎石的患者,可以考慮藉助輸尿管鏡來碎石,這是一種微創手術,是通過利用輸尿管內窺鏡經由人體的尿道、膀胱,最終到達輸尿管和腎臟部位來碎石的手段。這種手段的優點在於不會給患者的身體造成創傷,可以獲得比較好的碎石效果,但是無法到達腎盞部位。
3、經皮腎鏡取石
這種方法適用於結石比較大的患者,通常結石大於2cm時可以考慮採用這種手段來治療,這種手術可以取得比較好的取石效果。但是此方法存在一定引起腎臟出血、導致其他器官損傷,甚至膿毒血症的風險,但出現這些並發症的幾率總的來說並不高。
4、輸尿管軟鏡取石
相對於上述的輸尿管鏡來說,這種輸尿管軟鏡的取石方法是可以到達腎臟部位的,因為是可以彎曲的器械,因此也可以多角度的觀察和進入到腎盂中,適合體積小於2cm的腎結石患者。但是在進行這種治療之前,需要先在輸尿管中放置支架來擴張輸尿管,其優點在於比較安全,但是碎石效率可能比較低。
5、開放性手術取石
對於較大的腎盂結石,或者結石的形狀比較特殊,以上各種方法無法清除干凈的,可以考慮採用開放性手術取石的方法,包括腎盂切開以及腎實質切開術。這種方式可以將結石完全取出,但是會有比較大的創口,恢復的時間較長。
總的來說,腎結石最好在結石體積還比較小的時候治療,處理起來也會比較簡單。因此對於腎結石最好做到早發現、早治療,在選擇治療方式時,要充分結合病情以及各種治療方式的優缺點。
Ⅲ 腎結石手術怎麼做有幾種方法
一、溶石治療。
大量飲水,不論你的結石屬於哪一類,最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,並防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。調節尿液ph值,控制飲食種類等方法。適合於尿酸鹽及胱氨酸結石。
二、體外震波碎石術。
石機進行體外沖擊波碎石,也可通過一些內鏡(如腎鏡、輸尿管鏡等)來取石或碎石。在治療過程中,也需密切觀察結石碎片排出情況。一旦發現意外情況,應及時與醫生取得聯系,及時處理。建議不要碎石,因為碎石傷腎且容易復發,碎石次數越多,對腎傷害越大。
三、排石治療。
結石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合並感染,病程短,能活動的患者選用。現有中葯治療腎結石是傳統的方法,在古代就有中葯治療腎結石的記載,可以讓許多朋友免去手術開刀醫治的痛苦,對於這方面可以飲用中葯的篽 佦 桶茶讓結石慢慢溶化,輕松的告別腎內的小結石。
四、手術治療。
根據不同病情選用腎盂切開取石術,腎實質切開取石術,腎部分切除術,腎切除術,腎造瘺術和體外腎切開取石術等。但手術都會有風險,腎結石存留時間較長的患者,約一半的人會出現腰部、腹部疼痛。輕者為隱痛、脹痛、鈍痛等症狀;重者呈劇烈地陣發性間歇絞痛,有的如刀割樣痛,多半伴有向同側腹股溝和會陰部放射,少部分患者健側同時出現反射性疼痛,疼痛較患側輕。
Ⅳ 腎結石手術方法有哪些
腎結石在泌尿科是比較常見的疾病,腎結石的手術方法常見的有以下幾種:
1、開放手術:開刀取石的手術方式,在現在微創背景下做得較少,是一個傳統手術方式;
2、體外沖擊波碎石:適用於腎結石較小、結石密度較低的情況,一般<1.5cm的結石,可以嘗試體外碎石的方式。好多地方體外碎石可以重復免費碎石,但不建議反復碎石,一般體外碎石次數要≤3次,因為反復碎石一旦1-2次不成功之後,再接著碎石的成功概率也不會太高,反復體外碎石對腎臟有一定損傷;
3、經皮腎鏡取石:需要在腰部打一個孔,通過此操作孔把結石打碎,再通過操作孔把結石取出來;
4、輸尿管軟鏡取石:要求結石不能太大,一般<2.5cm的結石可以採取輸尿管軟鏡取石。尿管軟鏡取石也是取腎臟結石,是通過男性和女性尿道,通過輸尿管到達腎臟把結石擊碎取出。這類手術病人創傷最小,沒有體表的開口和創傷。
Ⅳ 腎結石的最好治療方法有哪些
很多腎結石患者通過服用排石的德脯御石熥茶以及各種運動、飲水等方式,可以將結石排出,同時預防結石復發。而劇烈的疼痛,就不得不選擇進行手術治療。那麼腎結石常用的手術方式有哪些呢?
首先腎結石是否需要手術治療,取決於結石的大小,形狀、以及結石所在的位置和患者身體狀況。一般結石小於6mm,沒有發生尿路梗阻的患者,醫生會建議保守治療,服用排石葯,結合大量飲水、適度運動,來促進結石自行排出。如果結石超過6mm,同時引發尿路梗阻,就需要通過手術來取石。
臨床腎結石常用手術方式主要有以下三種:
1、體外沖擊波碎石術:適合1-2cm的結石,通過體外沖擊打碎結石,然後通過內鏡取出碎石。
2、經皮腎鏡碎石術:適合2cm或以上的腎結石,通常體外碎石無效,或者伴有明顯的腎積水等症狀時,可以採取經皮腎鏡碎石術。
3、輸尿管軟鏡碎石術:適用於較大的結石,可以通過輸尿管軟鏡碎石術來治療,此手術為微創術,安全痛苦小,術後通過排石治療,將結石排出體外。
任何一種手術,都需要注意術後護理,特別是沖擊波碎石術後,體內會殘留大量碎石,需要堅持服用排石葯物,同時輔助每日3000毫升飲水,來促進結石排出。一般結石術後1-2個月,要進行復查,看結石排出的是否干凈。
腎結石患者通過手術可以很快恢復健康,但是術後要注意在飲食方面給予補充,多食用含維生素A的食物,有助於避免結石復發。平時要養成多喝水的習慣,患過腎結石的患者,盡量少食用豆製品及含鈣高的食物,防止形成新的結石。