A. 下肢血栓怎麼治療
問題一:下肢靜脈血栓的治療方法有哪些? (一)治療
少數下肢深靜脈血栓形成能導致致命性的肺栓塞,因此治療應包括下肢靜脈血栓本身以及如何預防肺栓塞的發生,急性期治療方法主要有手術治療和非手術治療2種,2種方法各有特點,何種方法更優目前尚有爭論。慢性期治療方法有葯物治療、手術治療和壓迫治療。
1.急性治療
(1)一般處理:下肢深靜脈一旦血栓形成,病人應卧床休息,減少因走動使血栓脫落而發生肺栓塞的機會,切忌 *** 擠壓腫脹的下肢。患肢抬高使之超過心臟平面,有利於血液迴流,促使腫脹消退。卧床時間一般在2周左右,2周後,穿階梯壓差性彈力襪或用彈力綳帶包紮患肢,可加快組織消腫,減輕症狀。
(2)抗凝治療:抗凝治療是下肢靜脈血栓治療中應用最早且最廣泛的方法,抗凝本身並不能使已形成的血栓溶解,但它能抑制血栓的蔓延,配合機體自身的纖溶系統溶解血栓,從而達到治療的目的,同時它能有效地減少肺栓塞的發生,在肺栓塞防治中有著舉足輕重的作用。其他手術或非手術治療方法一般均應同時用抗凝治療作為輔助治療。抗凝治療的時間可貫穿整個病程,一般需1~2個月,部分病人可長達半年~1年,有的甚至需終生抗凝。但下列情況禁用抗凝治療:消化道潰瘍者、肝、腎功能嚴重不全者、近期發生腦出血者、流產後、先天性凝血因子缺乏者等。
①肝素:最常用的抗凝葯物,其抗凝作用主要是通過增加抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的活性,抑制血栓形成。肝素起效快,半衰期短,在體內作用穩定。肝素水溶劑主要為12500U/支,相當於100mg。給葯途徑有靜脈注射和皮下深脂肪層注射2種,肌肉注射易發生注射部位血腫,不宜採用。皮下深脂肪層注射方法較簡單,但體內肝素濃度不易精確控制,注射部位一般選擇腹壁皮下。靜脈注射方法利用微量泵持續靜脈給葯,此法肝素作用快,劑量容易控制,體內肝素濃度較穩定,容易調節,是較理想的給葯方法。具體方法是先靜脈一次性注射肝素50mg即6250U,使肝素體內濃度快速達到峰值,然後將肝素稀釋液(肝素200mg即25000U溶於5%葡萄糖鹽水500ml)以30ml/h靜脈持續滴注。但有下列情況時肝素用量應減小至20ml/h:2周內作過手術者;2周內有腦卒中者;血小板計數>
問題二:下肢靜脈血栓如何食療? 還是對症治療好,宜清淡飲食,多多吃黑木耳,活血作用特好~~~・下肢靜脈血栓形成是指下肢靜脈血管內形成了血栓。
病變無年齡和性別差異,主要發生在四肢的靜脈。特別是發生於下肢深靜脈的血栓,往往治療效果不佳,常遺留下肢深靜脈阻塞或靜脈瓣膜功能不全。偶爾重者可能會由於血栓脫落而發生肺栓塞。
血流滯緩,血液高凝及血管壁損傷,是造成靜脈血栓形成的三大主要因素,其中某一因素可能起主導作用,其它因素相輔相承,則形成了血栓。
臨床表現
1、淺靜脈的血栓形成(即:血栓性淺靜脈炎)
多發生於四肢淺表靜脈(那些皮膚表現清晰可見的青紫色血管),如大隱靜脈、小隱靜脈等。本病易反復發作。
急性期時患肢局部疼痛、腫脹,沿受損靜脈可摸到一條有壓痛的條索狀物,皮溫高、紅腫。1~3周後靜脈炎症逐漸消退,局部遺留有條索狀物及皮膚色素沉著,經久不退。
2、下肢深靜脈血栓形成
血栓可發生於下肢靜脈的任何部位,症狀也會因血栓發生的部位不同而有輕有重。
當血栓只發生於小腿深靜脈時(周圍型),症狀不明顯,表現為輕微小腿脹痛、腓腸肌輕壓痛、局部沉重感,因此易被忽視;當血栓從小腿向大腿繼續伸延時,小腿腫脹、疼痛日益明顯,腹股溝以下淺靜脈擴張、腫脹,股三角區(大腿內側靠近腹股溝約3M2的三角區)有明顯壓痛,並可摸到一條有壓痛的索狀物,此時就形成了髂股靜脈血栓(中央型),此時,可伴有發熱、乏力、心動過速,血白細胞增高等全身症狀。如果血栓脫海,可造成肺栓塞,後果較嚴重。當發生肺栓塞時,會出現咳嗽、胸痛、呼吸困難,甚至發生紫紺、休克、猝死。若整個下肢深靜脈系統廣泛性血栓形成(混合型),不僅血栓造成靜脈阻塞,同時 *** 動脈強烈痙攣,則下肢疼痛劇烈,整肢廣泛性明顯腫脹,皮膚緊張、發亮、呈紫褐色,有的可發生水皰,足背、脛後動脈搏動消失,可出現休克及肢體靜脈性壞疽(潰爛、壞死),此種特殊類型也稱為「股青腫」。
診斷
具有如上典型的臨床表現,一般不難診斷。
為了進一步確定病變部位、程度及范圍,可採取以下檢查方法:
1、超聲波檢查 此法為較常用的檢查方法。通過超聲波可直接觀察靜脈直徑及腔內情況,可了解栓塞的大小及其所在部位。用彩色血流多普勒實時顯像法對膝以上深靜脈血栓形成有良好的特異性和敏感性(可達95%)。
2、靜脈造影 是最准確的檢查方法,能有效地判斷有無血栓,血栓的大小、位置、形態及側支循環情況。同時還可以逆行造影,了解靜脈瓣膜功能情況。但由於此法有一定的損傷性,還可能引起過敏反應或腎功能損害,因此必要時才進行。
治療
一、血栓性淺靜脈炎的治療
1、一般性治療:卧床休息,抬高患肢超過心臟水平,局部熱敷,必要時可穿彈力襪或用彈性綳帶包紮。避免久立或久坐。
2、葯物治療:止痛葯有:保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、吡羅昔康(炎痛喜康)、阿司匹林等,一般不必用抗生素或抗凝劑治療。
二、深部靜脈血栓形成的治療
一般治療:卧床休息,抬高患肢高於心臟水平,約離床面20~30cm,膝關節微屈曲位。保持大便通暢,避免用力排便使血栓脫落導致肺栓塞。起床後應穿長統彈力襪,穿著時間為6周~3個月。
2、抗凝治療
A:肝素:靜脈注射肝素使凝血激酶時間達到正常的1.5-2倍,維持治療5―7日。 但靜脈注射肝素的劑量較難控制,掌握不慎就可能引起出血,因此較安全的方法可用低分子量肝素,皮下注射。
1、 B:華法林:肝素治療5天後口服華法林,直到凝血INR指數(凝血激酶時間)達正常水平的2-3倍。其後,給予維持量持續3~4月。
3、溶栓療法 常用葯物有尿激酶、鏈激酶和纖維蛋白溶酶。由於較易引起出血,其長期療效並不勝於......>>
問題三:下肢血栓一般應該怎麼治療呢? 對症方行栓
問題四:腿部血栓的治療方法 看是動脈還是靜脈
急性動脈栓塞要行急診拉栓手術。
下肢深靜脈罰栓,血栓形成6-8小時內腔內溶栓效果很好,急性期要行溶栓抗凝治療,需絕對卧床,如血栓位置較高,除外年齡等因素可考慮靜脈濾器置入,正規溶栓抗凝治療2周左右,隨後口服華法令1年半監測PT及INR。
B. 下肢動脈血栓如何治療
下肢動脈血栓的傳統治療方法大多採用靜脈溶栓和外科血栓切除術。但是由於靜脈溶栓效果不理想;外科手術創傷比較大,並發症比較多,現在逐漸的被介入治療所取代,隨著介入治療的普及,動脈閉塞性疾病以及動脈血栓性疾病成功率明顯的提高,由於增加了局部的葯物濃度,治療時間短,提高了溶栓速度,減少了全身出血,介入治療在急性下肢動脈血栓中應用價值得到了廣泛的認可。
C. 下肢血栓要怎麼治療
一旦發生深靜脈血栓,病情進展就比較快,患上血栓一定要盡早到醫院治療,加上急性期很有可能發生嚴重的肺栓塞,所以患者一定不要拖。
患肢脹痛是下肢靜脈血栓患者經常出現的症狀。治療上往往都是讓患者卧床休息,抬高患者。患者在卧床休息的時候,一定不要進行大幅度的動作,也不能熱敷或者按摩患肢。在抬高患肢時,心臟平面20-3厘米,有助於靜脈迴流,降低下肢靜脈血管壓力,緩解疼痛。
病情減輕時,患者可以進行一些簡單的活動。不過,離床活動時,患者一定要控制好活動的幅度。左下肢靜脈血栓治療過程中,患者穿彈力襪或者使用彈力綳帶,可以對壓迫血管形成壓迫,改善血液迴流現象。或者自己也要留意密患肢疼痛時間,位置,程度以及動脈搏動等。
左下肢靜脈血栓治療也可以使用葯物,葯物主要分為抗凝,溶栓以及祛聚等類型。左下肢靜脈血栓發病時間沒有超過兩天的話,患者可以選擇手術導管取栓術,效果會更理想。患者的飲食要控制脂肪,多吃纖維素豐富的食物。每天保持通暢的大便,積極鍛煉。
D. 下肢動脈血管堵塞如何治療
一般腳血管堵塞分為兩種:一種情況是靜脈血管的血栓,一種情況是動脈血栓的問題,兩種不同的病症都能造成腳血管堵塞可是情況還是不同的,如果是動脈血栓形成,那麼如果不進行及時處理,就會引起肢體的神經組織缺血缺氧,壞死,感染這時就需要進行截肢手術,這種情況就需要到醫院進行仔細的檢查,分清楚是靜脈堵塞還是動肪堵塞,如果是動脈堵塞是動脈血栓形成,就需要採用血管取栓的方法或者溶栓的方法,如果怕肺栓塞,那應該是靜脈血栓,急性期可以溶栓,高危患者,還需要植入靜脈濾網,預防肺栓塞。
E. 腿動脈血栓如何治療
腿動脈血栓如何治療
腿動脈血栓如何治療,大腿對每個人而言都是非常重要的部位,它能夠讓人更自由的活動。但是大腿部也會出現一些不良問題,比如腿動脈血栓的現象,那麼腿動脈血栓如何治療。
1、動脈栓塞患者一旦發現身體異常是要及時到醫院進行檢查,先要明確病因,並且要積極配合醫生的治療,定期到醫院檢查身體。嚴重或必要時需接受手術治療,術後要積極做康復治療;
2、常生活中的飲食習慣和生活習慣要十分注意,要控制高血壓,高血脂,高血糖等因素進入身體,多吃一些新鮮的水果和綠色蔬菜;
3、動脈栓塞患者的居住環境一定保持安靜,不要過於喧鬧。每天多做些體育運動,鍛煉自己的身體。平時生活中要多注意休息,保證自己有足夠的睡眠時間,不要熬夜,還要戒煙戒酒。
腿動脈血栓症狀
1、手腳冰冷,而且常常伴有麻木的感覺可能是下肢動脈硬化閉塞症的前期表現;
2、在活動或行走一段距離後出現肌肉疼痛、痙攣和疲乏無力;
3、足趾、足部和小腿的皮膚顏色出現異常,蒼白、發紫、變黑,嚴重時還會產生潰瘍和壞死。
腿動脈血栓的治療方法有很多,重要的還是自己保養。有的時候腿抽筋也會是腿動脈血栓的早期症狀,如果發現了自己有了腿動脈血栓,一定要及時到醫院治療。千萬不要拖著,這種病越拖著越嚴重,治療過後一定要安心靜養。
腿動脈血栓能治好嗎
腿動脈血栓這種疾病雖然在進行治療的`時候有很大的難度,但是只要找對治療的方式,還是可以徹底治癒的,一般治療患者應卧床休息,抬高患肢,使患肢位置高出心臟平面20~30厘米。卧床休息的時間為10天左右,開始起床活動時,需穿彈力襪或用彈力綳帶。根據血栓形成位置,彈力襪使用時間不同,小腿肌肉靜脈層血栓形成可用1~2周。
腿動脈硬化症狀是什麼
腿動脈硬化症狀分輕微症狀期、間歇性跛行期、靜息痛期和潰瘍和壞死期。
1、輕微症狀期發病早期,多數患者無症狀或僅有輕微症狀,如患肢發涼、怕冷,行走易疲勞等。
2、間歇性跛行期,當下肢行走運動時,病變動脈無法滿足肌肉組織更多的血液灌注要求,肌肉的酸性代謝產物使小腿產生酸痛的感覺,患者被迫停下休息一段時間後再繼續行走。病變的發展使間跛距離越來越短,休息時間則越來越長。疼痛位置可以小腿,也可以是大腿部分。
3、靜息痛期,當病變的動脈不能滿足下肢靜息狀態下血供時,患者即產生靜息痛。疼痛部位一般在患肢前半足或趾端,夜間及平卧時容易發生。患者喜曲膝,常整夜抱膝而坐,部分患者因長期曲膝,導致膝關節僵硬,無法伸直關節。靜息痛是患肢趨於壞疽的前兆,應盡快治療。
4、潰瘍和壞死期,當患肢皮膚血液灌注連最基本的新陳代謝都無法滿足時,輕微的損傷組織無法修復,壞死的區域不斷增大,最終導致肢體壞疽、壞死。
F. 動脈血栓如何治療
動脈血栓性疾病主要包括動脈血栓形成和動脈栓塞性疾病,大多數為急性發病,少量病人是亞急性或呈慢性起病.在外周動脈中病變多累及四肢,表現肢體的急性缺血,從而出現各種各樣的臨床症狀和體征.如果診斷,治療不及時,往往會造成嚴重的後果。建議到正規的醫院就診,再結合病情制定治療方案。