A. 胰腺囊腫手術
胰腺囊腫手術分為三種囊腫摘除術、囊腫引流術、胰切除術。治療原則:1.除緊急情況外,胰腺假性囊腫應在發病3個月後施行手術治療。2.除位於胰腺尾部的假性囊腫可以連同脾臟一並切除外,一般不作囊腫切除術。3.除囊腫破裂、出血或病情危重,囊腫合並嚴重感染或膿腫形成需要做囊腫外引流外,一般胰腺假性囊腫應作內引流而不作外引流術。
胰腺囊腫手術是臨床上比較常見的手術類型。一般來說胰腺囊腫手術主費用主要包括以下幾項:1.。術前檢查費包括術前的肝膽胰腺彩超、血常規,血生化,凝血功能等檢查一般費用在3000元左右。2.麻醉費用,胰腺囊腫手術需要全身麻醉,麻醉費一般在2500元左右。3.手術及術中材料的費用,一般來說,胰腺囊腫切除加手術材料的費用在25,000元左右。4.術後患者切口換葯,靜脈輸液的費用一般在5000元左右。所以,胰腺囊腫手術的費用一般在35,500元左右。
B. 胰腺腫瘤的治療
1.胰腺肉瘤
首選手術治療。胰頭部腫瘤行胰十二指腸切除術,胰體尾部腫瘤行胰體尾脾切除術,侵及胃、結腸等周圍臟器時可合並部分胃、結腸切除。胰腺肉瘤很少有遠處轉移或淋巴結轉移。
2.胰腺囊腺瘤
手術是胰腺囊性腫瘤惟一的治療方法。囊腺瘤常有完整的包膜,且好發於胰腺體尾部,小的囊腺瘤可予以摘除;大多數患者需行包括脾臟在內的胰體尾切除。胰腺頭部囊性腫瘤可行胰頭十二指腸切除術。
3.胰腺囊腺癌
(1)手術切除胰腺囊腺癌,包括腫瘤所在部位的部分正常胰腺,是治療本病首選的方法。原則上大部分胰腺囊腺癌都應爭取行根治性切除。根據病變的部位和范圍、癌腫與鄰近臟器的關系、以及轉移和浸潤程度的不同,可分別選擇單純囊腫摘除術、胰體尾加脾臟切除術、胰十二指腸切除術或全胰切除術等。
(2)對病變性質難以確定的胰腺囊性腫塊,尤其是黏液性囊腫者,應按胰腺囊腺癌的治療原則處理,切除腫塊及其所在部位的部分胰腺組織。對於胰腺囊腺癌,切不可輕易行囊腫內引流或外引流術,不但達不到手術治療的目的,反而會增加囊腫感染的機會,貽誤根治性手術時機。
(3)胰腺囊腺癌對化療和放療均不敏感。