① 食管炎應該如何治療
食管炎是由於某些物質對食管粘膜的刺激而引起的炎症,是食管粘膜的充血和水腫。臨床上主要症狀為吞咽疼痛、吞咽困難、胸骨後疼痛。食管炎嚴重的時候。可引起食管痙攣和食管狹窄,人在吞咽食物時會感到“嗆咳”,甚至嘔吐。那麼,食管炎的症狀是什麼呢?又如何治療呢?
1)胃動力葯物,如嗎啉和胃復安;
2)一些常見的抗酸劑如氫氧化鋁凝膠、復合氫氧化鋁、氫氧化鋁片、膠體次檸檬酸鹽紐扣等;這些葯物對胃有很好的治療效果
3)一些酸性抑制劑,如西咪替丁,奧美拉唑和雷尼替丁;
4)胃粘膜保護劑:硫糖鋁對治療食管炎非常有用。我們在治療食管炎的時候,也要注意保護我們的胃粘膜,因為食道和我們的胃是相連的。一旦葯物傷害了病人的胃,這種治療就會得不償失。
治療食管炎,一方面要考慮如何正常飲食。有些人因為吞咽困難食管炎而吃得少。這種方式是錯誤的。只有正常飲食才能保證身體的營養來源。此外,還能保護患者的胃粘膜,減少葯物對胃腸的影響。
② 反流性食道炎,有哪些治療的好方法
這種情況下是通過葯物的方式進行治療的,必須要去問醫生喝葯才可以進行治療,而且也應該去選擇一些清淡的飲食,如果比較嚴重的話就需要去做手術,不然就會降低自己的食慾,還會讓病情更加嚴重,也可以去做一些針灸或者是按摩。
③ 如何治療食管炎
食管炎一般治療(僅供參考,具體以醫生處方為准)
1.氫氧化鋁凝膠劑:
每次服用4—6ml,一日3次,飯前1小時和睡前服用,病情嚴重時劑量可加倍。
使用較少,服法為每次0.6—0.9g,一日3次,飯前服用。
每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鍾或胃痛發作時嚼啐後服用。
每次1包,一日3—4次,化水沖服,飯前半小時和睡前服用。共用葯4—8周,一般用葯不要超過8周。開始下一個療程前的2個月內不要服用任何鉍劑。
2.抑酸劑:
是治療本病的主要葯物,但治癒後一旦停葯,症狀可復發。因此長療程維持治療十分必要。維持治療的用葯劑量一般採用治療量的半量,維持地間愈長,復發率愈低。
(1)西咪替丁:成人每次0.2g,一日3次,吃飯時或飯後服用,臨睡前再服0.4g,6—12周為一療程。兒童每日按每千克體重服用20—40mg,分次服用;也可於每日睡前頓服800mg。
(2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,飯後或睡前服用。8—12周為一療程。
(3)奧美拉唑:每日用葯20mg,一日1次。
(4)雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各服1次,連服8—12周為一療程。
3.胃動力葯物:
(1)多潘立酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用。
(2)甲氧氯普銨(胃復安):口服每次5—10mg,一日2—3次,飯前服用。肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克體重用葯量不宜超過0.5mg。
(3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,飯前半小時服用。
4.胃粘膜保護劑:
硫糖鋁:每次1g,一日4次,餐後2—3小時服用,需嚼碎吞服。
④ 食道炎該怎麼治療
食道炎也叫食管炎,最常見的是由於胃、食管反流而導致的食管炎症。由於胃內容物向食管反流導致了食管的黏膜損傷,輕者可出現水腫、充血等症狀,或只有顯微鏡下可以看到的損傷,重者在胃鏡下肉眼就可以看到黏膜的破損,甚至潰瘍。反流性食管炎的主要症狀有燒心、反酸、胸痛。食管炎的症狀容易反復出現,食管狹窄的患者會出現吞咽困難的症狀,潰瘍累及血管時偶爾會出現消化道出血,但比較少見。
治療包括以下幾方面:
1、一般治療生活方式的改變是治療的基礎。比如抬高床頭、戒煙戒酒、作息規律,葷素搭配,均衡飲食,餐後適度活動,避免立即平卧。超重者應控制體重。
2、葯物治療:如果通過一般治療不能改善反流症狀者,應開始規律系統的葯物治療。質子泵抑制劑有更強更持久的抑酸作用。目前臨床上常用的此類葯物有奧美拉唑、冸托拉唑;H2受體阻滯劑如法莫替丁,西咪替丁等也可以減少胃酸分泌,但多用於維持期用葯或對症治療。胃食管反流也是一種動力障礙性疾病,常伴有胃動力的減弱或食管動力異常,可應用促動力葯如多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等;硫糖鋁,鋁碳酸鎂可粘附於黏膜表面作為物理屏障,減少其對黏膜的損傷。
3、並發症的治療:胃食管反流常見的並發症有食管狹窄、巴雷特食管等。根據情況可選用內鏡治療或外科手術治療。
⑤ 食管炎的治療方法有哪些
食管炎這種疾病的發病原因非常復雜,所以治療起來就比較麻煩,治療方法也是根據發病原因進行對症治療,也只有的對症治療才能使食管炎的治療效果更好,以下是我為你整理有關於食管炎的治療方法,希望能幫到你。
食管炎的治療方法
西醫:
1.去除病因。
2.胃酸抑制劑和黏膜保護劑。
3.有合並感染時,給予抗生素(細菌、真菌)或抗病毒葯物。
中醫:
情志不暢型症見胸骨後痛或燒灼,每因情志不暢而誘發或加重,胃脘及脅脹痛、反酸、食慾不振等。治療採取疏肝理氣、和胃降逆的方法,方選柴胡疏肝散加減:柴胡6克,白芍15克,烏賊骨15克,鬱金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各10克,甘草5克。
肝鬱化熱型症見胸骨後痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口乾口苦、多飲、大便干結、舌紅。可採用疏肝清熱、和胃降逆治法,方選丹梔逍遙散加減:丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蔞各20克,石決明30克,竹茹12克。
脾虛氣滯型症見劍突下或胸骨後隱隱燒灼、胃脘脹滿、食慾減退、反酸或泛吐清水、大便不調等。治療採用健脾理氣、溫胃降逆的丁香柿蒂散加減:丁香3克,柿蒂20克,白術、元胡、生薑各10克,黨參、茯苓、蘇梗各15克,半夏12克。
氣虛血瘀型症見吞咽困難、胸骨後疼痛、神疲乏力、面色無華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點。以益氣養陰、化瘀散結為治法,方選啟隔散加減:丹參、茯苓、太子參各20克,浙貝母15克,荷葉、柿蒂各15克,當歸、鬱金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克。
脾虛胃熱型症見劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。以健脾益氣、清胃降逆為治法,方選半夏瀉心湯加減:黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗各10克,乾薑、黃連、炙甘草各5克,烏賊骨20克,茯苓15克。
食管炎的判斷標准
1、西醫診斷標准:
胃食管反流性疾病及有胃食管反流樣症狀者相當常見,其中一部分為反流性食管炎。一般食管炎症狀典型者診斷並不困難。若症狀不典型者,必須符合下列第一條或第二條標准,或第一條標准加第三條標准中的至少一次才能做出診斷。
1、臨床症狀:反酸和食物反流,或燒心、胸痛或反流所致的呼吸系統症狀。
2、內鏡檢查發現反流性食管炎。
3、有胃食管反流的客觀證據或下列檢查之一證明有其病理生理基礎。
2、中醫診斷標准:
1、胸脘或胸膈灼感或灼痛,食不下咽,膈塞不通等是反流性食管炎之主症,病初而輕者,可能只有灼感,病久而重者,則訴燒心灼痛,此均系由於胃中痰濕之邪上逆食管。食不下咽,阻於胸膈,稱之為噎。食停膈間,心下阻滿,稱之為嗝,噎輕而嗝重,其證病在胃脘之氣。正如《靈樞·四時氣》所雲:“飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘”,胃氣不降,氣結脘胸,阻膈飲食,不能順下,不通則痛,故灼痛、燒心、反酸等症。
2、本病初起,先覺食道梗阻,胸脅痞滿,燒心反酸,然後發生氣噎,為痰氣郁結,病情進一步發展,可出現吞咽困難,穀食難下,水飲不入,或有吐血便血、大便燥結,此為氣郁化熱、熱灼傷陰,多屬中期。若見形體消瘦、肌膚枯燥、滴水難下、神疲氣短,則為陰損及陽、氣陰兩傷或脾腎陽虛,多屬後期。
食管炎的危害
危害一、食道潰瘍。食道引起潰瘍的發病率為百分之五,食道柱狀上皮受酸性消化液腐蝕後可以發生潰瘍,出現類似胃潰瘍的症狀,疼痛可放射至背部,並可引起穿孔、出血、浸潤、潰瘍癒合後發生狹窄,出現下咽不暢的症狀,甚至可穿透主動脈導致大出血而迅速致死。潰瘍的病理分型有兩種,最為常見的為發生在鱗狀上皮段的淺表性潰瘍,這種類型與因反流性食道炎引起的潰瘍相似。另一種少見的為發生在柱狀上皮段的深大潰瘍,與消化性潰瘍相似。
危害二、胃腸道出血。可表現為嘔血或便血,並伴有缺鐵性貧血,發生率約為百分之五,其出血來源為食道炎和食道潰瘍。
危害三、食道狹窄。食道狹窄是食道最常見的並發症,發生率為百分之五到百分之十五。狹窄部位多於食道中上段的鱗-柱狀上皮交界處,而胃食道反流引起的狹窄多位於食道下段。反流性食道炎的發生率為百分之二十到百分之八十。病變可單獨累及柱狀上皮,也可同時累及鱗狀和柱狀上皮。
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⑥ 食道炎該怎麼辦呢
食管炎是臨床上比較常見的一種疾病,在治療上分為好幾種方案。首先需調整飲食結構,減輕或者減少胃酸的生成。其次,建議患者床鋪的床頭進行稍高位的布置,減少胃酸反流。
第一最常用的抑制胃酸葯包括h2受體拮抗劑和質子泵抑制劑,比如法莫替丁和奧美拉唑,兩者選其一就可以。
第二會使用到促胃腸動力葯,比如多潘立酮或莫沙必利。
第三可以使用黏膜保護劑,其中鋁碳酸鎂是一種能夠吸附膽汁的黏膜保護劑,因為食管炎的反流物中有酸反流也有鹼反流,常常用到鋁碳酸鎂來吸附膽汁治療食管炎,此外氫氧化鎂、氫氧化鋁、甘羥鋁這一類弱鹼性的抗酸劑,也可以發揮保護食管粘膜的作用。
飲食習慣也要注意,一次不要吃太飽,吃完之後不要立即平躺,睡前不要吃東西,不要吃酸辣刺激性的食物,像白酒,濃茶,咖啡,巧克力都不推薦吃,避免肥胖、便秘或是做出使腹壓突然增高的動作。