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丘腦出血的治療方法

發布時間:2023-12-22 21:22:01

㈠ 常見腦出血的治療方法有幾種

建議:病情分析:腦出血的最常見的病因是高血壓病,此類腦出血屬於高血壓病的一種最嚴重也是最高級別的並發症之一,可在短時間內出現極為嚴重的症狀,甚至短時間內影響患者呼吸、心跳等基本生理活動,造成患者的死亡。在顧及其他所有誘因的基礎之上,必須要強調一點的就是高血壓必須得到有效的控制,才能有效的避免高血壓腦出血的發生。在高血壓病長期作用的基礎上,任何可以誘發血壓短期增高的因素都可以導致高血壓腦出血的發生。
指導意見:(1)控制血壓

腦出血最常見的原因就是高血壓,控制血壓相當於預防了一大部分的腦出血可能性,在醫生的指導下合理應用並調整降血壓葯物,定期進行血壓監測,血壓不能過高或者過低,既可避免血壓波動對血管壁的損害,又可防止血壓過低可能導致的腦灌注不足。飲食療法上限制鹽的攝入量、減輕體重、降低血脂、適度運動、生物反饋療法等,可以鞏固和促進葯物的降壓作用。
(2)保持心情舒暢:高血壓的發生環境因素有飲食、社會環境、生活改變、精神沖突等。高血壓患者在緊張時血管收縮反應比正常人持久,精神緊張、自主神經活動及條件作用均可引起高血壓。保持心情舒暢是十分必要的。
(3)注意生活規律:養成良好的生活習慣,如按時作息,保證足夠的睡眠和休息時間(有午睡習慣者尤應堅持),文體活動(特別是打麻將、打橋牌、打保齡球、跳舞、爬山、競走、觀看電視和上網等)力求適度和適量,保持大便通暢和勿使勁搬抬重物。
(4)注意飲食安全,改變不良生活習慣:因一時飲酒、進食或抽煙過量而導致腦出血發病的實例時有所聞,應忌暴飲暴食、高糖高脂食物、凶酒勸酒和抽煙,同時不宜進食過於辛辣的刺激性食物和過濃的咖啡和茶等興奮性飲料,但應多次少量地適量地飲水。
(5)注意身邊的症狀警告:腦出血的發病雖多較突然,但部分病人在發病前數小時或數日內還是會有一些輕重不等和易被人們所忽視的先兆症狀。故建議患有高血壓病的中老年人,一旦突發頭痛加重或由間斷性變成持續性;突發頭暈或原有頭暈明顯加重;突發—側肢體或頭面、舌部短暫性發麻、乏力或活動欠靈活;或突發嘴角流水漏氣、舌頭發硬、咬字不準、吐字不清;或突發血壓持續升高不降等症狀時,應盡快就醫和採取正確的防治措施,以確保安全。

㈡ 闡述腦出血的內科治療方法。

腦出血的內科治療主要包括下面5個方面:
(1)應保持安靜,卧床休息,減少探視。注意生命體征、瞳孔和意識的變化;保持呼吸道的通暢;加強護理,保持肢體的功能位;有意識障礙、消化道出血者,應禁食24~48小時,而後根據情況安放胃管。
(2)注意水、電解質平衡和營養:病後每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、嘔吐、出汗和腹瀉者,可適當增加液體量。
(3)控制腦水腫,降低顱內壓:根據情況可選用甘露醇、利尿劑、甘油或白蛋白中的一種或多種聯合應用。但要注意冠心病、心肌梗死、心力衰竭等患者應慎用甘露醇和白蛋白;同時需注意甘油有導致溶血的可能。
(4)控制血壓:根據患者的年齡、病前有無高血壓和病後的血壓情況等確定最適宜的血壓水平;急性期如果顱內壓增高不明顯而血壓持續升高者,應進行系統抗高血壓治療,把血壓控制在較理想水平;一般情況下當收縮壓在180mmHg以下或舒張壓在105mmHg以下可臨床觀察而不用降壓葯。
(5)注意並發症的處理:注意感染、應激性潰瘍的防治,同時需注意血管升壓素分泌綜合征、癇性發作和中樞性高熱的處理。

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