心絞痛的治療方法中醫

Ⅰ 如何用中葯治療心絞痛

一般在臨床上用於治療心絞痛發作時可以選擇一些中葯，比如常用的有復方丹參片，復方丹參滴丸，速效救心丸，保心丹，保心丸等等。這些中葯主要的作用就是活血化瘀，祛除胸痹，在一定程度上能夠擴張供應心肌細胞的冠狀動脈，使冠狀動脈供血相對充足，還有一定的擴張冠狀動脈的輔助作用，從而使心肌細胞能夠得到正常的供血和供氧，防止壞死，減輕患者出現心絞痛的症狀，比如前胸疼痛，憋悶等症狀。中醫認為，冠心病心絞痛屬於中醫「胸痹」「心痛」范疇，多見於中老年人，病在心，與脾，肝，腎三臟有關。臨床中心絞痛發作期的治療應從健脾化痰，活血化瘀，疏肝理氣入手。心絞痛疼痛期以治標為主，有活血，化瘀，理氣，通陽化痰等法。緩解期以治本為主，以調整陰陽，臟腑等法。此外，針刺或者穴位按摩治療也有一定的療效。

一般臨床上要考慮及早的使用，選擇舌下含服，這樣通過舌下黏膜吸收更迅速，作用更直接更快，效果相對更好。心絞痛主要由冠狀動脈供血不足引起，導致短暫缺血缺氧、心前區痛、胸悶、氣短等症狀。中醫治療心絞痛有幾種方法。首先，柴胡疏肝散具有疏肝解郁的功效。其次，小陷胸湯具有清熱瀉火的功效。第三，桂枝茯苓丸聯合血府逐瘀湯具有活血化瘀、通絡止痛的功效。第四，你可以服用中成葯，如蕭肅救心丸和復方丹參片。

Ⅱ 中醫是怎樣治療心絞痛的

如何用中醫來診斷現代冠心病呢?根據典型的發作特點和體征，在含用硝酸甘油後緩解，結合年齡和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心絞痛，一般即可確診。

Ⅲ 冠心病，一動就出現心絞痛，中醫只用六味葯，化解勞力性心絞痛

冠心病是臨床最常見的心血管疾病之一，中醫認為冠心病屬於胸痹、真心痛、卒心痛的范疇，這個描述跟冠心病是類似的。

有的冠心病患者，一動就會心絞痛，受不了劇烈的運動，這種叫勞力性心絞痛。比如有的病人，上個樓梯就心絞痛了，一停下來休息就緩解了。還有的人搬個重東西也心絞痛，這都屬於勞力性心絞痛。

一活動就犯心絞痛的冠心病患者，中醫認為主要原因在勞則氣耗，這樣的人一般都有氣虛的表現，這也叫做氣虛血瘀證，是冠心病的主要病機。

氣血血瘀型的冠心病患者，除了心絞痛，還會有胸悶、氣短、倦怠、懶言、自汗、腳冷、腳痛徹背等症狀。

血脈運行需要心氣的推動，心氣虧虛以後，不能推動血脈運行，就會出現這樣的一個氣虛血瘀證，所以中醫在治療的時候就要補氣活血。

如何補氣活血呢，國醫大師陳可冀院士就研製出一個抗心梗合劑，由三個補氣的葯和三個活血化瘀的葯組成。

組成：黨參、黃芪、黃精、丹參、赤芍、鬱金

雖然此方僅有六味葯，但既可以達到一個又補氣，又活血的作用。

補氣以後，氣旺血行，氣旺了，推動血脈運行就有力了。

需要注意的是，每個人身體情況不同，雖然此方只有六味葯，但也要根據情況辨證加減，建議下專業醫生指導下再使用。

如果你也有這方面的疑問，可以留言給我，我會幫你解決的！

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Ⅳ 冠心病心絞痛，中醫用這6個辨證法，這樣辨證論治才有效

一、祛痰通絡 活血化瘀

《症因脈證·胸痛論》提出「痰凝氣結，或過飲辛熱，傷其上焦則血積於內，而胸悶胸痛矣」。指出痰瘀阻絡，導致胸痛。現代人多屬濕濁偏勝體質，濕濁久之則變為痰濁，阻滯經絡，氣血運行失常，血液瘀滯，痰瘀互阻致心脈不暢，發為胸悶心痛。在臨床上此類患者較多見，表現為胸悶胸痛，入夜尤甚，痛引肩背，心悸，氣短喘促，肢體沉重，形體肥胖，痰多，舌質紫暗，舌苔白膩，脈沉滑或沉澀。治療多以祛痰通絡、活血化瘀為法。方用栝樓薤白半夏湯和血府逐瘀湯加減，臨床多用全栝樓、薤白、半夏、當歸、桂枝、桃仁、紅花、牛膝、生地、赤芍、陳皮、茯苓等。

二、通陽散寒 豁痰下氣

《金匱要略·胸痹心痛短氣脈證並治》曰：「陽微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，責其極虛者也。今陽虛知在上焦，所以胸痹心痛者，以其陰弦故也。」胸陽不振，陰邪（寒邪，痰濁，水邪等）干犯，氣機阻滯是其發病的機制。此類患者臨床多見胸悶、氣短，活動後加重，心痛徹背，背痛徹胸，感寒痛甚，痛劇則肢冷而厥，面色蒼白，舌苔白，脈沉細或沉滑。治療上以通陽散寒，豁痰下氣為法，方多用栝樓薤白半夏湯合枳實薤白桂枝湯加減，臨床多用全栝樓、薤白、半夏、枳實、桂枝、厚朴、黨參、陳皮等。

三、滋陰益氣 兼以活血

現代冠心病心絞痛患者氣陰兩虛夾瘀者甚為多見，其中中老年患者最多。中醫認為：「年四十陰氣自半矣。」加之長期從事腦力勞動、長期工作緊張和壓力大，就會「勞心思慮傷心脾」，致氣陰兩虛、瘀血阻絡而發胸痹心痛，此類患者臨床多見胸悶，心前區隱痛或刺痛，時發時止，心悸，氣短，易汗出，面色少華，舌淡邊有齒痕，脈細緩或弦細。臨證之時以滋陰益氣，兼以活血之法，每多收到良效。臨床多用太子參、玉竹、麥冬、杜仲、枸杞、川芎、當歸、丹參、紅花、赤芍、炒棗仁等。

四、芳香開竅 溫通止痛

《素問·舉痛論》曰:「寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。」《素問·痹論》曰：「痛者，寒氣多也，有寒故痛也。」《素問·調經論》曰：「血氣者……寒則澀不能流，溫則消而去之。」說明寒性凝滯，陰寒之邪偏盛，氣血為之閉阻則發心痛。此類患者臨床多見胸悶痛時發時止，遇寒加重，心痛劇烈，牽引左肩，心悸、氣短、形寒肢冷，唇甲青紫，舌暗紅，苔白膩，脈沉弦。因寒所致的疼痛宜散寒溫通止痛。正如《醫門法律·申明仲景律書》所言:「諸經心痛，……宜亟溫其經，諸腑心痛，……宜急溫其腑」。臨床多用川椒、吳茱萸、乾薑、麝香、木香、細辛、白術、附子、姜黃、厚朴等。

五、滋陰益腎 養心安神

臨床冠心病心絞痛常見心腎陰虛證型，心陰虛臨床多見胸悶，氣短，心悸，眠差等。腎陰虛臨床多見胸悶，氣短，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟，夜尿頻多等症狀，舌質暗，苔薄白，少苔或無苔，脈細數或沉弦。治療上以滋陰益腎、養心安神為法，方多用杞菊地黃湯和首烏延壽丹加減，臨床多用丹皮、桑寄生、菊花、生地、菟絲子、黃精、首烏、茯苓、牛膝、枸杞、酸棗仁、生龍牡等。

六、疏肝泄熱 活血止痛

現代人們生活節奏加快，精神壓力增大，很多冠心病心絞痛患者常合並不同程度的抑鬱狀態。患者多表現緊張，易沖動，個性強，急躁等。為了實現願望又常常壓抑強迫，思慮煩多。這類患者往往肝氣郁結，最易化火，火盛易煎熬營陰，耗傷心絡。加之瘀血阻絡，故見胸悶、氣短、胸痛等症狀。治療上多用疏肝瀉熱法，兼以活血止痛。臨床常用柴胡、鬱金、金銀花、黃芩、菊花、丹參、麥冬、茯苓、白芷、葛根、川楝子、延胡索等，對於緩解胸悶、氣短、胸痛等症狀，有較好療效。

此外，因為冠心病心絞痛的主要症狀為心絞痛，故尋找中醫中葯中有效止痛劑甚為重要。中葯單味葯中麝香、三七、蓽拔、烏葯等，葯對中延胡索合冰片、西洋參合三七、蒲黃合五靈脂、檀香合丹參、佛手合香櫞等均具有較好的止痛效果，在臨證時應該注意據證選用。

Ⅳ 心絞痛的治療方法

心絞痛是指由於冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征。那麼，有什麼治療方法嗎?下面我就和大家分享心絞痛的治療方法，希望對大家有幫助!

心絞痛的西醫治療方法：

一、發作時的治療

1、休息：發作時立刻休息，一般病人在停止活動後症狀即可消除。

2、葯物治療：較重的發作，可使用作用快的硝酸酯制劑。這類葯物除擴張冠狀動脈，降低其阻力，增加其血流量外，還通過對周圍血管的擴張作用，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓，減低心臟前後負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。

(1)硝酸甘油(nitroglycerin)：可用0.3～0.6mg片劑，置於舌下含化，使迅速為唾液所溶解而吸收，1～2分鍾即開始起作用，約半小時後作用消失。對約92%的病人有效，其中76%在3分鍾內見效。延遲見效或完全無效時提示病人並非患冠心病或患嚴重的冠心病，也可能所含的葯物已失效或未溶解，如屬後者可囑病人輕輕嚼碎之繼續含化。長期反復應用可由於產生耐葯性而效力減低，停用10天以上，可恢復有效。近年還有噴霧劑和膠囊制劑可用。不良作用有頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸等，偶有血壓下降，因此第一次用葯時，病人宜取平卧位，必要時吸氧。

(2)二硝酸異山梨醇(isosorbide dinitrate，消心痛)：可用5～10mg，舌下含化，2～5分鍾見效，作用維持2～3小時。或用噴霧劑噴入口腔，每次1.25mg，1分鍾見效。

(3)亞硝酸異戊酯(anyl nitrite)：為極易氣化的液體，盛於小安瓿內，每安瓿0.2ml，用時以手帕包裹敲碎，立即蓋於鼻部吸入。作用快而短，約10～15秒內開始，幾分鍾即消失。本葯作用與硝酸甘油相同，其降低血壓的作用更明顯，宜慎用。同類制劑還有亞硝酸辛酯(octyl nitrite)。

在應用上述葯物的同時，可考慮用鎮靜葯。

二、緩解期的治療

宜盡量避免各種確知足以誘致發作的因素。調節飲食，特別是一次進食不應過飽;禁絕煙酒。調整日常生活與工作量;減輕精神負擔;保持適當的體力活動，但以不致發生疼痛症狀為度;一般不需卧床休息。在初次發作(初發型)或發作加多、加重(惡化型)，或卧位型、變異型、中間綜合征、梗塞後心絞痛等，疑為心肌梗塞前奏的病人，應予休息一段時間。使用作用持久的抗心絞痛葯物，以防心絞痛發作，可單獨選用、交替應用或聯合應用下列作用持久的葯物。

1、硝酸酯制劑

(1)硝酸異山梨醇：口服二硝酸異山利醇3次/d，每次5～10mg;服後半小時起作用，持續3～5小時。單硝酸異山梨醇(isosorbide mononitrate)20mg，2次/d。

(2)四硝酸戊四醇酯(pentaery thritol tetranitrate)：口服3～4次/d，每次10～30mg;服後1～1½小時起作用，持續4～5小時。

(3)長效硝酸甘油制劑：服用長效片劑使硝酸甘油持續而緩慢釋放，口服後半小時起作用，持續可達8～12小時，可每8小時服1次，每次2.5mg。用2%硝酸甘油軟膏或膜片制劑(含5～10mg)塗或貼在胸前或上壁皮膚，作用可能維持12～24h。

2、β受體阻滯劑(β阻滯劑)

具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用，減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和氧耗量，從而緩解心絞痛的發作。此外，還減低運動時血流動力的反應，使在同一運動量水平上心肌氧耗量減少;使不缺血的心肌區小動脈(阻力血管)縮小，從而使更多的血液通過極度擴張的側支循環(輸送血管)流入缺血區。用量要大。不良作用有心室噴血時間延長和心臟容積增加，這是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭，但其使心肌氧耗量減少的作用遠超過其不良作用。常用制劑有：

(1)普萘洛爾(propranolol)3～4次/d，每次10mg，逐步增加劑量，用到100～200mg/d。

(2)氧烯洛爾(oxprenolol)3次/d，每次20～40mg。

(3)阿普洛爾(alprenolol)3次/d，每次25～50mg。

(4)吲哚洛爾(pindolol)3次/d，每次5mg，逐步增至60mg/d。

(5)索他洛爾(sotalol)3次/d，每次20mg，逐步增至每日240mg。

(6)美托洛爾(metoprolol)50～100mg 2次/d。

(7)阿替洛爾(atenolol)，25～75mg 2次/d。

(8)醋丁洛爾(acebutolol)200～400mg/d。

(9)納多洛爾(nadolol)40～80mg 1次/d等。

β阻滯劑可與硝酸酯合用，但要注意：

β阻滯劑與硝酸酯有協同作用，因而劑量應偏小，開始劑量尤其要注意減小，以免引起體位性血壓等不良反應;②停用β阻滯劑時應逐步減量，如突然停用誘發心肌梗塞的可能;③心功能不全，支氣管哮喘以及心動過緩者不宜用。其減慢心律的副作用，限制了劑量的加大。

3、鈣通道阻滯劑

本類葯物抑制鈣離子進入細胞內，也抑制心肌細胞興奮-收縮耦聯中鈣離子的利用。因而抑制心肌收縮，減少心肌氧耗;擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內膜下心肌的血供;擴張周圍血管，降低動脈壓，減輕心臟負荷;還降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環。常用制劑有：

(1)維拉帕米(verapamil)80～120mg 3次/d，緩釋劑240～480mg 1次/d不良作用有頭暈、惡心、嘔吐、便秘、心動過緩、PR間期延長、血壓下降等。

(2)硝苯地平(nifedipine)10～20mg 3次/d，亦可舌下含用;緩釋劑30～80mg 1次/d不良作用有頭痛、頭暈、乏力、血壓下降、心率增快等。

(3)地爾硫卓(diltiazem)30～90mg 3次/d，緩釋劑90～360mg 1次/d。不良作用有頭痛、頭暈、失眠等。新的制劑有尼卡地平(nicardipine)10～20mg 3次/d，尼索地平(nisoldipine)20mg 2次/d，氨氯地平(amlodipine)5～10mg 1次/d，非洛地平(felodipine)5～20mg 1次/d，苄普地爾(bepridil)200～400mg 1次/d等。

治療變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。本類葯可與硝酸酯同服，其中硝苯地平尚可與β阻滯劑同服，但維拉帕米和地爾硫卓與β阻滯劑合用時則有過度抑制心臟的危險。停用本類葯時也宜逐漸減量然後停服，以免發生冠狀動脈痙攣。

4、冠狀動脈擴張劑

能擴張冠狀動脈的血管擴張劑，從理論上說將能增加冠狀動脈的血流，改善心肌的血供，緩解心絞痛。但由於冠心病時冠狀動脈病變情況復雜，有些血管擴張劑如雙嘧達莫，可能擴張無病變或輕度病變的動脈較擴張重度病變的動脈遠為顯著，減少側支循環的血流量，引起所謂“冠狀動脈竊血”，增加了正常心肌的供血量，使缺血心肌的供血量反而更減少，因而不再用於治療心絞痛。目前仍用的有：

(1)嗎多明(molsidomine)1～2mg 2～3次/d，不良反應有頭痛、面紅、胃腸道不適等。

(2)胺碘酮(amiodarone)100～200mg 3次/d，也用於治療快速心律失常，不良反應有胃腸道反應、葯疹、角膜色素沉著、心動過緩、甲狀腺功能障礙等。

(3)乙氧黃酮(efloxate)30～60mg 2～3次/d。

(4)卡波羅孟(carbocromen)75～150mg 3次/d。

(5)奧昔非君(oxyfedrine)8～16mg 3～4次/d。

(6)氨茶鹼100～200mg 3～4次/d。

(7)罌粟鹼30～60mg3次/d等。

三、其他治療

低分子右旋糖酐或羥乙基澱粉注射液，250～500ml/d，靜脈滴注14～30天為一療程，作用為改善微循環的灌流，可用於心絞痛的頻繁發作。抗凝劑如肝素、溶血栓葯和抗血小板葯可用於治療不穩定型心絞痛。高壓氧治療增加全身的氧供應，可使頑固的心絞痛得到改善，但療效不易鞏固。體外反搏治療可能增加冠狀動脈的血供，也可考慮應用。兼有早期心力衰竭者，治療心絞痛的同時宜用快速作用的洋地黃類制劑。

四、外科手術治療

主要是施行主動脈-冠狀動脈旁路移植手術(CABG)，取病人自身的大隱靜脈或內乳動脈作為旁路移植材料。一端吻合在主動脈，另一端吻合在有病變的冠狀動脈段的遠端，引主動脈的血液以改善該冠狀動脈所供血的心肌的血流量。術前進行選擇性冠狀動脈造影，了解冠狀動脈病變的程度和范圍，以作制定手術計劃(包括決定移植血管的根數)的參考。本手術目前在冠心病發病率高的國家中已成為最普遍的擇期性心臟外科手術，一次手術可同時作多支旁路移植，認為緩解心絞痛有較好效果。

本手術適應於：

1、左冠狀動脈主幹病變;

2、穩定型心絞痛對內科治療反應不佳，影響工作和生活;

3、惡化型心絞痛;;

4、變異型心絞痛;

5、中間綜合征;

6、梗塞後心絞痛的病人。病人冠狀動脈狹窄的程度要在管腔阻塞70%以上、狹窄段的遠端管腔要暢通和左心室功能較好。

術後心絞痛症狀改善者可達80～90%，且65～85%病人生活質量提高。但手術能否改善心室功能，能否使以後不發生嚴重心律失常、心力衰竭或心肌梗塞，能否延長病人壽命，都未肯定;加以手術本身可並發心肌梗塞，術後移植的血管可栓塞。因此，似應從嚴掌握手術的適應證。其中左冠狀動脈主幹病變或右冠狀動脈完全阻塞兼有左冠狀動脈前降支70%以上阻塞的病人，一般認為施行手術可延長其壽命，手術指征最強。

五、經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)

用帶球囊的心導管經周圍動脈送到冠狀動脈，在導引鋼絲的指引下進入狹窄部位，向球囊內注入造影劑使之擴張，在有指征的病人中可代替外科手術治療而收到同樣的效果。理想的指征為：

1、心絞痛病程(<1年)葯物治療效果不佳病人失健。

2、1支冠狀動脈病變，且病變在近端、無鈣化或痙攣。

3、有心肌缺血的客觀。

4、證據病人有較好的左心室功能和側支循環。施行本術如不成功需作緊急主動脈-冠狀動脈旁路移植手術。近年對多支冠狀動脈病變、心肌梗塞後再出現心絞痛亦用本法治療，但有左冠狀動脈主幹病變者則屬禁忌。本手術即時成功率在90%左右，但術後3～6個月內，25%～35%病人再發生狹窄。

六、其他冠狀動脈介入性治療

由於PTCA有較高的術後再狹窄發生率，近來採用一些其他成形方法如激光冠狀動脈成形術(PTCLA)、冠狀動脈斑塊旋切術(coronary atherectomy)、冠狀動脈斑塊旋磨術(coronary rotablation)、冠狀動脈內支架(intracoronary stent)安置等，期望降低再狹窄發生率。初步結果顯示除後者外，其他方法未能使之降低。

七、運動鍛煉療法

謹慎安排進度適宜的運動鍛煉有助於促進側支循環的發展，提高體力活動的耐受量，改善症狀。

心絞痛的中醫治療方法：

1、心氣不足

【症狀】心胸陣陣隱痛，胸悶氣短，動則益甚，心中動悸，倦怠乏力，神疲懶言，面色觥白，或易出汗，舌質淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈細緩或結代。

【治法】補養心氣，鼓動心脈。

【方葯】保元湯。方以人參、黃芪大補元氣，扶助心氣;甘草炙用，甘溫益氣，通經利脈，行血氣;肉桂辛熱補陽，溫通血脈;或以桂枝易肉桂，有通陽、行瘀之功;生薑溫中。可加丹參或當歸，喬血沽血。

2、心陰虧損

【症狀】心胸疼痛時作，或灼痛，或隱痛，心悸怔忡，五心煩熱，口燥咽干，潮熱盜汗，古紅少澤，苔薄或剝，脈細數或結代。

【治法】滋陰清熱，養心安神。

【方葯】天王補心丹。本方以生地、玄參、天冬、麥冬、丹參、當歸滋陰養血而瀉虛火;人參、茯苓、柏子仁，酸棗仁、五味子、遠志補心氣，養心神;硃砂重鎮安神;桔梗載葯上行，直達病所，為引。

3、心陽不振

【症狀】胸悶或心痛較著，氣短，心悸怔仲，自汗，動則更甚，神倦怯寒，面色觥白，四肢欠溫或腫脹，舌質淡胖，苔白膩，脈沉細遲。

【治法】補益陽氣，溫振心陽。

【方葯】參附湯合桂枝甘草湯。方中個參、附子大補元氣，溫補真陽;桂枝、甘草溫陽化氣，振奮心陽，兩方共奏補益陽氣;個溫振心陽之功。若陽虛寒凝心脈，心痛較劇者，可酌加鹿角片、川椒、吳茱萸、蓽茇、高良姜、細辛、川烏、赤石脂。若陽虛寒凝而兼氣滯血瘀者，可選用薤白、沉香、降香、檀香、焦延胡索、乳香、沒葯等偏於溫性的理氣活血葯物。

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Ⅵ 老中醫根治心臟病

在各種治療心臟病的方法中中醫是比較傳統的治療心臟病的方法，對治療心臟病的效果很好。那常見的中醫治療心臟病的方法有哪些呢?下面就為大家講講常見的中醫治療心臟病的方法。

一般，常見的中醫治療心臟病的方法有：

1、心臟消耗的氧氣全部來源於肺，肺出問題直接導致心臟病。中醫認為「心肺同源」這是心肺同治的理論源泉。心臟本身耗氧占整個人體的20%左右，若肺部出現病變，最先缺氧的就是心臟。如果長期輕度缺氧，會使心肌收縮增強，心率加快引發冠心病，嚴重缺氧時血壓、心率均下降，導致心肌壞死，心力主衰竭，甚至心臟驟停。

2、治療心臟病，通過肺部「呼吸給葯」速度最快，效果最好。早就有醫學家提出，肺部給葯是治療心臟病的最好途徑。血液經右心室壓出，都會進入肺動脈送至肺泡，然後通過肺部呼吸，在肺部壓力下進入心臟，如果此時通過呼吸使有效葯物成份由鼻腔進入肺部，就會經由透析作用溶進血液，10秒左右到達左心房，被心肌細胞吸引，快速治療心臟病，溶解冠狀動脈上的粥樣硬化斑塊。可以說，通過呼吸學進行肺部給葯治心臟，是快速消除症狀，徹底治療心臟病的一條捷徑，像心臟病人身上常備救心盒，通過鼻子一聞達到救命的目的，就是典型呼吸給葯方式。

以上就是關於常見的中醫治療心臟病的方法的介紹，相信大家對此有所了解了。患者要根據自己的實際病情選擇適合自己的治療心臟病的方法，不能盲目選擇。

Ⅶ 用中醫葯怎樣治療心絞痛

〈1〉寒凝心脈：卒然胸痛，遇寒而發，心痛徹背，面色蒼白，四肢厥冷，苔白脈遲。

治法：祛寒活血，宣痹通陽。

方葯：當歸、瓜蔞各12克，桂枝、厚朴、枳殼、薤白各10克，茯苓30克。

〈2〉心脈瘀阻：心胸刺痛，痛有定處，兩脅脹痛，心煩不寧，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀或結代。

治法：活血化瘀，通脈止痛。

方葯：桃仁、紅花各12克，牛膝、生地、當歸、赤芍、枳殼、川芎各10克，青皮、砂仁各5克，炙甘草6克。

〈3〉痰濁內阻：胸痛如窒，憋悶不舒，痛引肩背，氣促心悸，苔膩脈滑。

治法：通陽化濁，豁痰開結。

方葯：瓜蔞、薤白各12克，枳殼、陳皮、半夏、厚朴、桔梗、菖蒲各10克，茯苓30克，乾薑5克，白蔻仁3克。

〈4〉氣陰兩虛：胸悶胸痛，時作時止，心悸氣短，怠倦乏力，頭暈目眩，面色不華，舌紅少苔，脈細弱無力。

治法：益氣養陰，活血通絡。

方葯：黨參、黃芪、茯苓各15克，生地、五味子、白術、當歸、遠志、白芍、山萸肉、川芎各10克，天冬、麥冬、甘草各6克。