關於慢性心力衰竭的一般治療方法

1. 心衰竭怎麼治療效果好

心衰的治療，首先是治療心衰原發病，比如改善心肌供血，要預防心衰的加重，嚴格控制與心衰相關的危險因素，比如高血壓、高脂血、高血糖等等，要使用一些葯物來延緩心衰的發生，比如ACEI、ABR類、β受體阻滯劑醛固酮拮抗劑。然後就是患者自身的管理，比如嚴格管理水、鈉的攝入量，積極檢測自身體重、心率、呼吸等指標，規律服葯，並且定期門診隨訪。

2. 心力衰竭怎麼辦

提到「心力衰竭」，你會不會也忍不住呼吸急促，緊張地只想捂好自己的小心臟瑟瑟發抖？
心臟，可以說是主宰著我們「生死」的一個非常重要的器官。近年來，心血管疾病頻發，甚至連二三十歲的年輕人，也出現了不少心臟猝死的病例。而心力衰竭，則是大多數心臟疾病的最後「歸屬」。
那麼常見的心衰治療手段有哪些？
1、鎮靜：心衰的患者心情很難平復下來，心跳還會特別的快，這時候需要給予鎮定。正常臨床上使用的鎮靜治療方法，是皮下或者肌肉注射杜冷丁或者嗎啡，注射完成之後，病人就會安靜下來，這些鎮靜葯還可以擴張外周血管，減少回心血量，呼吸困難的情況好轉一些。
2、吸氧：心衰的患者心臟的供氧量是完全不夠的，這個時候就需要進行供氧了。一般流量應該控制在每分鍾6－8升，心衰患者弄點氧氣吸吸之後明顯會舒服很多，否則嘴都是張開的，大口大口地在呼吸。
3、利尿劑：治療心衰常用到的一種葯物就是利尿劑。一般是通過靜脈注射，給予患者比較強效的利尿劑，比如速尿20－40mg，或利尿酸鈉25－40mg。利尿劑注射完之後血容量就減少了，心臟負荷會少一點，不過利尿劑使用的同時還需要防止患者出現電解質紊亂的情況。
4、血管擴張/收縮劑：心衰的患者的具體情況，我們可以使用葯物幫助血管進行擴張和收縮。如果患者血壓太高，我們要通過一些葯物的使用將血管擴張開來，這時候類似硝普鈉、酚妥拉明這樣的血管擴張劑就派上用場了，不過大家在使用這些葯物的時候還需要多測量血壓，避免低血壓。

5、強心劑：既然心臟衰竭了我們就需要使用到一些讓心臟功能增強的葯物，比如西地蘭。
心臟衰竭是一個比較緊急的病，大家在發現自己心臟衰竭之後，必須在第一時間讓家人送至醫院接受治療，千萬不要抱著「忍一忍就好」的想法。在這種時候，時間真的就是生命，一點都不能耽誤。

3. 心力衰竭怎麼治療

心力衰竭的治療方法有:
1、一般治療:
一般治療是基礎性的,比如患者作息要規律,不要熬夜,戒煙戒酒,低鹽飲食,飲食的時候注意出入量的平衡,不要過多飲水等。
2、葯物治療:
葯物治療包括幾大類,但是心衰最根本的治療的三駕馬車,就是β-受體阻滯劑,ACR或ARB類葯物,加上螺內酯等葯物,當然要根據心衰的病因誘因,針對性的治療。
3、器械治療:
有一些心衰到了很晚期,需要器械的治療,像起搏器的治療,ICD治療,CRT-D,甚至需要換做心臟移植等。對於急性心衰患者也可以藉助像IBP、ECMO等輔助手段。

4. 心力衰竭如何治療

對於急性心力衰竭
的患者，需優先解除嚴重呼吸困難、缺氧等威脅患者生命的症狀，治療目標以改善症狀、穩定血流動力學狀態、維護重要臟器功能為主。
對於慢性心力衰竭
的患者，治療目標為緩解臨床症狀、延緩疾病進展、改善長期預後、降低病死率與住院率，並盡可能提高患者生活質量。
總體來說，對於心力衰竭患者需採取綜合治療，主要包括祛除誘因、針對病因治療及對症支持治療，治療手段包括葯物、心臟再同步化治療（CRT）、植入型心律轉復除顫器（ICD）等。
急性期治療
急性心力衰竭、或慢性心力衰竭的急性加重時，患者可出現急性肺水腫、休克
、暈厥甚至心臟驟停，可威脅患者生命。此時，醫生會優先控制患者症狀、盡可能保護患者重要器官功能、改善預後。
家庭急救措施
如果患者發生急性心衰或心衰突然加重，需要及時進行搶救，不及時可危及生命，在家中可參考如下步驟進行施救：
施救者需保持冷靜，及時撥打急救電話，等待急救；
抬高患者上軀干（半卧位或高坐位），雙腿下垂；
有條件者立即給患者吸氧；
把患者胸前衣物剪開或敞開，保證患者呼吸順暢；
對患者進行安撫鎮靜；
患者發生心臟驟停及時進行心肺復甦操作。
一般治療
生活方式管理
學習了解疾病管理相關知識，正確認識疾病，保持情緒穩定。
患者在治療期間還需要特別注意監測自己體重變化。
飲食上需限制鈉鹽攝入，以預防水鈉瀦留。
休息與活動
對於病情不穩定或急性期患者應嚴格限制體力活動，可高坐位或半卧位休息，但應同時預防深靜脈血栓、肌肉萎縮
、壓瘡
等的發生。
對於病情穩定的患者，可遵醫囑適度運動。
葯物治療
患者可在醫生指導下使用以下葯物進行治療。
利尿劑
利尿劑可以通過增加排尿來減輕患者心臟負擔，是心衰治療的基礎葯，長期應用利尿劑應警惕電解質紊亂。
RAAS抑制劑
血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：改善臨床症狀，降低患者死亡風險。
血管緊張素受體措抗劑（ARB）：作用和ACEI類葯物類似，但患者耐受性更好，如果患者不能耐受ACEI類，可改為此葯。
醛固酮受體拮抗劑：在ACEI基礎上加用可以改善預後。
血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）：可抑制血管收縮，減輕心肌重構。
β受體拮抗劑
美托洛爾等，可抑制交感神經活性，長期應用可減輕症狀、延緩疾病進展，改善預後、降低死亡率。
正性肌力葯
洋地黃類葯物：可以增加心肌收縮力，低氧血症
、心肌梗死、心肌缺血
等易發生洋地黃中毒。血液流出道不暢（肥厚型心肌病
等）的患者禁用。
其他：β受體激動劑、磷酸二酯酶抑制劑（PDEI）等。

5. 心衰的最佳治療方法

一、病因治療：
1、基本病因的治療：對所有有可能導致心臟功能受損的常見疾病如高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征等，在尚未造成心臟器質性改變前即應早期進行有效的治療。如控制高血壓、糖尿病等，目前已不困難;葯物、介入及手術治療改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或換瓣、糾治手術等，均應在出現臨床心衰症狀前進行。對於少數病因未明的疾病如原發性擴張型心肌病等亦應早期干預，從病理生理層面延緩心室重塑過程。病因治療的最大障礙是發現和治療過晚，很多患者常滿足於短期治療緩解症狀，拖延時日終至發展為嚴重的心力衰竭不能耐受手術，而失去了治療的時機。
2、消除誘因：常見的誘因為感染(特別是呼吸道感染)、心律失常(特別是心房顫動)是誘發心力衰竭的常見原因，應積極治療。潛在的甲狀腺功能亢進、貧血等也可能是心力衰竭加重的原因，應注意檢查並予以糾正。
二、一般治療：
1、休息：控制體力活動，避免精神刺激，降低心臟的負荷，有利於新功能的恢復，但長期卧床易發生靜脈血栓形成升值肺栓塞，同時也使消化功能減低，即溶萎縮，因此，應鼓勵心衰患者主動運動，根據病情不同，從床邊小坐開始逐步增加症狀限制性有氧運動，如散步等。
2、控制鈉鹽攝入：心衰患者血容量增加，且體內鈉瀦留，因此減少鈉鹽的攝入有利於減輕水腫症狀 。
三、葯物治療：
北京寶仁中醫院的寶命十二丹在治療心臟疾病這方面效果不錯，此葯是根據患者得病的原因，還有年齡大小等多重原因來制定合適有效的治療方法進行治療的，不同的人採用不同的治療方法，雖然不能夠很快就有效果，但是配合醫生慢慢的治療的話，康復的日子也是指日可待的。

6. 心衰的治療和護理方法

心衰的治療和護理方法

1、心衰的治療方法

減輕心臟負荷。休息;控制鈉鹽攝入:減少鈉鹽的攝入,可減少體內水瀦留,減輕心臟的前負荷,是治療心力衰竭的重要措施。

利尿劑的應用。常用利尿劑:噻嗪類:雙氫克尿塞、氯噻酮等。袢利尿劑:速尿,利尿酸鈉,丁苯氧酸。保鉀利尿劑:安替舒通,氨苯喋啶。碳酸酐酶抑制劑:醋氮醯胺。

血管擴張劑的應用:血管擴張劑治療心力衰竭的基本原理是通過減輕前或(和)後負荷來改善心臟功能。可為分;靜脈擴張劑,如硝酸甘油和硝酸鹽類等;小動脈擴張劑,如肼苯噠嗪、敏樂啶等;小動脈和靜脈擴張劑,如硝普鈉、酚妥拉明、哌唑嗪、巰甲丙脯酸等。靜脈擴張劑可減輕後負荷。

2、心衰的介紹

心力衰竭又稱"心肌衰竭",是指心臟當時不能搏出同靜脈迴流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,並由此產生一系列症狀和體征。根據臨床症狀可分為左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常見,亦最重要。絕大多數的充血性心力衰竭均以左心衰竭開始。右心衰竭多繼發於左室衰竭,較少單獨出現,後者可見於肺動脈瓣狹窄、房間隔缺損等。

3、心衰患者不可過度運動

我國心衰的「後備軍」陣容巨大,尤其是兒童中肥胖的越來越多,這將是我國未來心衰暴發流行的`潛伏危險,應對心衰已經刻不容緩,其中,能夠預防心衰的方法有很多,運動就是一個非常有效的方法,但是,心衰病人究竟能不能運動,運動的強度是多少才適合呢?有明確心衰症狀的病人,過度鍛煉是有害的,由於過度鍛煉會增加心臟的負擔,加重病情。因此,一定要注意適度,不可過量,也不要過強。

心衰原因

原發性心肌損害:缺血性心肌損害:冠心病心肌缺血和或心肌梗死是引起心力衰竭的最常見的原因之一。心肌炎和心肌病:各種類型的心肌炎及心肌病均可導致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原發性擴張型心肌病最為常見。心肌代謝障礙性疾病:以糖尿病心肌病最為常見,其他如繼發於甲狀腺功能亢進或減低的心肌病,心肌澱粉樣變性等。

心臟負荷過重:見於高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。為克服增高的阻力,心室肌代償性肥厚以保證射血量。持久的負荷過重,心肌必然發生結構和功能改變而終至失代償,心臟排血量下降。

甲減可能會導致心力衰竭:其原因可能與心肌細胞間質水腫,左心室擴大,及心包積液等因素有關,從而導致心肌收縮力減弱,心輸出量減少,病情若進一步發展就會出現心衰。甲減患者若出現心衰,治療時,首先應該糾正甲狀腺功能減退,然後,根據病情,適當用一些抗心衰葯物。

心衰護理方法

減少誘因:感染是誘發心衰的常見原因,一些體弱病人感染時症狀不典型,體溫不是很高,僅表現為食慾不振、倦怠等,應密切觀察病情變化,預防心衰發生。

合理用餐:應嚴格按醫囑用餐,切忌自作主張更改或停用餐物,以免發生嚴重後果。

合理休息:休息是減誚飭買焯輕心臟負擔的重要方法,可使機體耗氧明顯減少,急性期和重症心衰時應卧床休息,待心功能好轉後應下床做一些氣紱茴幌蟾功、散步、太極拳等活動,但要掌握活動量。

合理飲食:飲食在心功能不全的康復中占重要地位,其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化,足量碳水化合物、維生素、無機鹽,適量禁煙、脂肪,酒。還應少食多餐,因飽餐可誘發或加重心衰。

皮膚護理:慢性心衰患者常被迫採取右側卧位,所以應加強右側骨隆突處皮膚的護理,預防褥瘡。可為患者定時翻身、按摩,護理動作應輕柔,防止皮膚擦傷。對水腫嚴重者的皮膚更應加強保護。

7. 心力衰竭如何治療

隨著醫學的不斷進步，心衰有了更多的治療方法。包括：葯物治療、手術治療、器械治療及良好的生活管理。醫生會根據您的具體病情，為您選擇最適宜的治療方案。
治療目標：消除病因、減輕症狀、減少並發症的發生、減少住院次數、改善生活質量、延長生命。
治療原則：減輕心臟負荷：休息、限鹽限水、應用利尿葯及其他降低前、後負荷的治療。
增強心肌收縮力。
根據心衰發展情況，早期可以通過葯物治療改善患者的症狀，在一定程度上降低發病率和死亡率。發展為心室收縮不協調的患者或者在葯物治療的基礎上、仍有心功能不全症狀的患者，心臟再同步化治療（CRT）是更為安全有效的治療方式。CRT通過雙心室起搏的方式，實現最佳的心房心室順序激動，以增加舒張期充盈時間，幫助心臟左右心室收縮同步，室間、室內再同步收縮減少二尖瓣返流，增加每搏輸出量。有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身，增加心輸出量、改善心功能，使心臟逐漸恢復至正常大小，從而實現心衰治療。