青少年肥胖的治療方法

① 肥胖兒的干預措施有哪些方面

近年來，兒童肥胖率的逐年升高及其對健康危害的日益加重，如何預防和早期治療兒童肥胖成為很多家長非常關心的問題。與成人不同的是兒童正處於生長發育階段，減肥應遵循「四不」原則：不快速減肥，不採用「飢餓療法」，不服用減肥葯物，不手術治療。隨著人們對兒童肥胖影響因素的不斷認識，常用的兒童肥胖干預措施有飲食干預、運動干預、行為干預、心理干預等。
1、飲食干預
飲食控制是成人減重常用的方法之一，但處於生長發育階段的兒童如缺乏適量的能量和蛋白質攝入將影響其生長發育，因此，在兒童期禁忌飢餓和半飢餓療法。
目前對兒童青少年超重肥胖的飲食干預多採用Epstein交通燈飲食干預模式，它將食物分為3類，分別稱為綠燈食物、黃燈食物、紅燈食物。低能量高營養的食物如大部分的水果和蔬菜被視為綠燈食物，可以經常吃；中等能量的食物如谷類被視為黃燈食物，可以適度食用；高能量低營養的食物被視為紅燈食物，如奶油、甜點等應節制食用。肥胖兒童應在控制熱量的基礎上進行合理的營養搭配。
兒童生長發育期不僅需要足夠的熱量，也需要各類食物中營養素, 進行合理的膳食搭配至關重要。營養學相關資料表明，三大物質中蛋白質占總熱能的20%～25%，脂肪佔25%～30%，碳水化合物佔45%～50%，這種低熱飲腔森食即能降低肥胖兒的體重，又有利於肥胖兒的正常生長發育。《中國居民膳食指南》對肥胖人群的飲食做了進一步的說明，建議選用以魚、牛奶、雞蛋清、瘦牛肉為主的優質蛋白質以及適量的豆製品為宜；選用富含纖維素的蔬菜水果以及具有減肥作用的瓜果, 如韭菜、芹菜、冬瓜、黃瓜等。禁食高熱量、高脂、高糖飲食，如油炸食品、奶油食品、甜食、甜飲料等。早、中、晚三餐熱能合理分配為25%、40%、35%。減肥過程中能量的控制應循序漸進，先在原有熱量的基礎上減少25%，逐漸過渡至減少33%—67%，最終減至生理需要量(按身高的體重所需平均熱卡)。在整個熱量控制中，以減少主食的攝入量為首選；其次，增加蔬菜和水果的比例，滿足對微量元素及礦物質的需求；再次，提供足夠的優質蛋白，保證兒童正常的生長發育所需。
2、運動干預
目前普遍認為運動不足比多食更是引發肥胖症的重要因素。但不是所有的運動都是有效的運動，影響運動效果的因素有運動的方式、運動的強度、運動的持續時間及運動的安全性。研究表明全身性運動對減肥有效，可以動員全身肌肉群參與運動，增加運動中脂肪的利用，而局部肌肉運動方式的減肥效果較差。運動時間少於30分鍾的運動對減肥基本沒作用。脂肪在體內分解的唯一途徑是有氧氧化。強度較大的運動，肌肉利用肌糖原無氧酵解提供能量，而肌糖原的酵解產物—乳酸可以抑制脂肪的有氧氧化。所以中小強度運動才可以保證提供充分的氧供應。運動強度一般為兒童運動時心率達到最大心率（最大心率=220-年齡）的45%～60%，只有持久的小強度有氧運動，才有利於消耗多餘的脂肪。相關研究指出，小強度運動時，肌肉主要利用氧化脂肪酸獲取能量，使脂肪消耗快。隨著運動強度的增大，脂肪消耗的比例反而減少，而大強度運動時, 脂肪供能比例只佔15%。綜上可知，全身性的、中小強度的運動是減肥的運動，且持續運動的時間不少於半小時。
3、行為干預
導致兒童青少年肥胖的不良行為包括如下兩方面：
（1）家長的錯誤觀念及習慣
首先，家長的營養與健康絕圓棚意識薄弱，不了解肥胖對兒童健康的危害。其次，家長工作繁忙，無暇照顧孩子的飲食起居，導致孩子形成了很多不良的飲食嗜好。再次，家庭成員缺乏規律的運動習慣，不能為並則孩子樹立健康生活的榜樣。隨著獨生子女家庭的不斷增多，過度溺愛已成為普遍問題。很多家長尤其是爺爺奶奶對孩子的肥胖視若無睹，而且對飲食控制不以為然甚至反感。
（2）肥胖兒童自身的不良生活習慣
首先，兒童不健康的飲食習慣，大量高糖、高脂、高蛋白的攝入，對食物咀嚼少、進食速度快，均可導致熱量超標。其次，缺乏鍛煉，長期缺乏適當的活動和體育鍛煉，體內能量消耗低，靜逸的生活習慣，即使攝食不多，也會因能量消耗過低，引發肥胖。再次，研究表明長時間的看電視或者電腦也會導致肥胖。
肥胖干預強調藉助家庭的力量,充分調動兒童自身的潛能,建立良好的飲食和運動行為,以達到長期改善體重的目的。
4 、心理干預
肥胖兒童體型壯碩，動作笨拙、遲緩，常常受到其他孩子的嘲笑。如果肥胖兒童的心理影響不能得到及時疏導，極易產生挫敗感，變的害羞、怯弱，不願與人交談，出現焦慮、不自信等表現。我們應該充分尊重個體差異，了解孩子的生活習慣與個性特點，及時進行心理引導，採取正面的教育，讓孩子知道肥胖也是一種疾病。為他們創造表現自我的機會，讓孩子們獲得成就感、增強自信心。同時，加強孩子的心理健康教育，培養孩子們友好相處，寬容與理解等，營造一種輕松愉快的氛圍，讓孩子們大膽表現自我，積極參加各種活動。
5、針灸干預
針灸減肥作為一種無毒副減重方法，在臨床研究中取得明顯的效果，其中最常見的有毫針治療、電針治療、穴位治療等。研究顯示毫針治療的有效率為90%左右，電針治療的有效率為93.1%～97.8%，耳穴療法的有效率為77.8%～91%。針灸減肥安全有效，對兒童的生長發育無影響，目前已用於兒童推薦的減肥方案中。
目前針對兒童減重的干預措施不斷增多，人們將不同的干預措施有機結合，形成了多種不同形式的干預模式。包括家庭干預、學校干預、社區干預、網路干預和個體化干預。目前常用的是個體化干預結合家庭干預模式。

② 孩子肥胖怎麼辦

對兒童和青少年來說，通過改善生活方式減肥是至關重要的，具體方法如下：

1、控制飲食，調整飲食結構：每天攝入的總熱量低於生理需要量，使能量處負平衡狀態，長期堅持才能使體脂減少、體重下降，多吃新鮮的蔬菜和水果，主食中可以適當增加一些粗糧，增加膳食纖維來增加患兒飽腹感，避免高熱量、高能量的食物；

2、戶外運動：增加患兒的戶外活動，通過規律的運動，達到能量消耗的目的；

3、生活規律：避免熬夜，按時睡覺，規律的睡眠有益於控制體重。

1、不要節食

有的成人會借用成年人的減肥方法給孩子，例如讓孩子節食、不吃晚飯等等。但是千萬不要這樣做，這樣會讓孩子錯過他們所需要的養分，不利於孩子的正常生長發育。所以，千萬不要通過節食的方法來讓孩子減重。

2、改變飲食習慣

但是，我們可以通過改變飲食的習慣來慢慢地讓孩子減重。例如，在吃飯之前，我們可以先讓孩子喝一杯水，這樣孩子會有些飽腹感，吃飯的時候就不會吃太多了。也可以給孩子吃飯前先喝湯，但是這個湯如果過於油膩，對孩子的減重也不是有利的。

3、改變飲食結構

一般來說，超重的孩子都喜歡吃高脂肪、高糖分的食物，例如大魚大肉、薯片、餅干、果汁、蘇打水、可樂等碳酸飲料。這個飲食結構是必須改變的。用直接吃新鮮的水果來改變孩子喝果汁的習慣，因為果汁中的糖分含量太高，而且缺少纖維素，不利於腸道的蠕動。碳酸飲料富含糖分，對於孩子的減重是十分不利的。同時，如果你的孩子超重的話，可以給孩子食用脫脂牛奶，而不是食用全脂牛奶。一杯全脂牛奶含有150卡路里和8克脂肪，而脫脂牛奶含有90卡路里和0克脂肪。所以，如果超重的話喝脫脂牛奶是合適的選擇。餅干、甜品等對於孩子減重也是不利的，所以孩子如果想吃零食，可以讓孩子通過吃新鮮水果來替換。

4、改變生活方式

「管住嘴，邁開腿」的減肥金句同樣適用於孩子。我們不能讓孩子不吃，但是我們一定要帶孩子邁開腿。其實在生活的很多細節中我們都可以做到邁開腿。例如，如果目的地不遠，我們可以提前出發，通過走路的方式到達，而不是乘坐公共交通工具或開車。每天吃完晚飯，可以帶孩子去散散步，保證在吃完飯後的半個小時內不坐下來。每天晚上不吃宵夜，早點兒睡覺。這些都是可行的健康生活方式。

③ 求，青少年減肥的最好方法

青少年正是身體生長發育的時候，這種情況下不可以應用任何的減肥葯物和減肥產品，要避免對身體造成異常的影響，導致出現一些不良反應的出現。目前主要是飲食盡量做到多樣化，不要吃任何熱量偏高的食物，盡量不要吃一些油炸的食品，也不要吃一些太油膩的食物，盡量多吃一些蔬菜和水果，也要養成多喝牛奶的習慣。同時主要是加強運動鍛煉，可以經常進行跑步、打球就有利於達到減肥的效果。

④ 兒童肥胖的防治

兒童肥胖的防治

兒童肥胖的防治，隨著生活水平的提高，孩子的飲食范圍更加的廣泛，出於對孩子的寵溺，有些家長對於孩子的胡吃海塞不會組阻止，導致我國孩子肥胖現象極多，下面分享兒童肥胖的防治。

兒童肥胖的防治1

兒童肥胖的主要原因

1、吃好就是營養好

許多家長以為花錢多的食品，營養就充足。就一味的給孩子吃一些高熱能、高脂肪的食品以「加強營養」，使孩子營養攝入失衡，體內脂肪堆積過多而引起肥胖。

2、經常吃洋快餐

有些家長喜歡帶著孩子吃快餐，而快餐通常是高熱量、高脂肪、低膳食纖維和低維生素的食品，違反了膳食指導的原則。經常食用，增加了孩子的能量攝入，擾亂孩子的腸道微環境有益菌群優勢，減少了膳食纖維的攝入，容易引起肥胖。

3、以各種軟飲料代替飲水

大部分軟飲料添加有蔗糖或其他糖類，孩子經常飲用，會攝入過多的糖分引致肥胖。

科學地控制飲食和合理運動改善肥胖體質是防治 肥胖的有效方法。

1、控制飲食適當補充益生菌

兒童正處於長身體的時期，千萬不能盲目地控制飲食，可採用限制熱量、攝取略低於正常食量的食物療法。飲食安排要盡量減少高糖、高油脂、動物性油的食物，如油炸食物、奶油蛋糕和含糖飲料等;口味盡量清淡。

同時每天早晨空腹給兒童補充一杯簡菲益生菌，有益於孩子腸道減少腸道炎症和幫助消化，優化腸道微環境，提高腸道代謝率的功能，同時通過簡菲益生菌大量的自我繁殖，從而達到長期參與糖類、脂質、膽固醇代謝，阻斷脂肪再形成，加速體內堆積脂肪的氧化分解，防止體內多餘脂肪的堆積，從而達到改善兒童的肥胖體質，讓兒童健康快樂地成長。

2、少食用零食快餐

家長應控制孩子的零食的品種與數量，即便食用，也應選擇那些有營養的零食，如花生、堅果等。對於吃洋快餐，應盡量減少，即使吃也要注意均衡營養：選擇有益健康的品種，如牛奶、鮮果汁；選擇有蔬菜的品種如蔬菜沙拉;油炸的食物如薯條、蘋果派等含熱量高，不宜多吃;一天中吃過洋快餐，其他餐次就應盡量少吃肉，而要多吃些蔬菜、水果。

3、堅持適量的運動

要適量運動，一定要長期堅持，並保證有足夠的時間和強度。可採用長跑、跳繩、踢球等全身性有氧運動，時間和強度根據孩子體質循序漸進地增加，以孩子第二天不感到勞累為宜，每周鍛煉三五次為好。

兒童肥胖的防治2

1、飲食建議方案：

如何使肥胖兒不再過於肥胖?中醫育兒篇里指出，小兒喂養應 「留得三分飢與寒」。意思是說，不要把小兒喂得過飽，不要讓小兒的胃腸負擔過重，小兒的衣著不要過多過緊，讓小兒活動方便，代謝增強。這樣做可使小兒保持輕微飢餓感及身體寒冷感，有利於小兒胃腸的一張一弛，身體代謝的旺盛。身輕如燕，活動靈巧，消耗也會隨之增加，肌肉也將得到鍛煉。

因此，小兒的飲食應一日三餐，定時定量，少吃甜食及油膩之物;少吃零食，適當多吃含豐富纖維素的食品，如蔬菜、豆類、水果等。提倡多走路，適當增加運動量。在平時的飲食中，家長還可以適當地給予一些保健性的湯水及食品。這里列舉些品種以供參考：

飲料類

①山楂冰糖水。取生山楂10克，冰糖6克，煎水，常飲。

②海帶話梅水。選海帶50克，話梅8個，加清水400毫升，煮開待溫，分次飲用。

③荷葉薏仁水。取鮮荷葉一張，生薏仁50克，加清水500毫升，煮水，分次飲用。

湯料類

①冬瓜海帶湯。

鮮冬瓜150克(連皮)，海帶50克，加清水適量，煮湯飲用。

②玉米白菜乾湯

材料：鮮玉米100～150克，白菜乾50克，新鮮豬骨100克。

製作：三者洗凈，共放沙鍋內加適量清水，煲湯飲用。

③黃豆海帶湯

材料：鮮黃豆50克，海帶30克，新鮮豬骨100克。

製作：三者洗凈後，同放沙鍋內，先用中火後用文火煮湯，調味後飲用。

菜餚類

①芹菜拌海蜇

材料：鮮芹菜250克，海蜇100克(用水泡發)，蝦米10克。

製作：先將芹菜洗凈切段，海蜇皮切絲，蝦米用水泡發。然後分別在水中焯過。再將三種食物一起拌勻，加上少許醋、味精及適量食鹽，拌勻食用。

②黃豆芽炒韭菜

材料：新鮮黃豆芽150克，鮮嫩韭菜50克。

製作：先將黃豆芽洗凈去豆皮，韭菜切成小段，然後將這兩種食物共放鐵鍋內，中火炒熟，加入適量味料食用。

③清炒豌豆苗。

選新鮮豌豆苗150克，洗凈後加適量味料及植物油，放鐵鍋內，用中火炒熟食用。

總之，對於肥胖兒童的飲食，應在保證足夠的蛋白質、維生素和無機鹽的前提下，適當增加含纖維素的食品，適當控制高熱量的食品，盡量做到少吃甜食及油脂食品;晚餐少吃，睡前不吃點心，適當增加活動，睡眠時間不宜過長等。如能這樣做，對小兒的肥胖症將會有所改善。

2、運動專家建議方案

跳躍、爬行、奔跑、嬉鬧――大多數孩子都不停地進行各種運動。每次跳方格游戲都吸引孩子向頂點挺進；每次「跳牆」游戲都促使他們向高點沖刺；每次「飛鴿」游戲都讓他們追鬧不止。

成年人往往根本不喜歡這些。一些過慮的家長擔心小傢伙們在縱情嬉戲中會扭斷脖子。另一些家長則不是嫌屋裡玩的孩子嘰嘰喳喳噪音太大，嫌折騰亂了的東西使人神經質，就是嫌在街道上玩太危險，去游樂場路太遠。

孩子缺乏運動的情況多半都是生活環境造成的。如果說孩子在幼兒園里運動還不少的話，那麼他們在上學後活動就大為減少了：在課堂樹起耳朵無聲地坐數小時之久後，回家又接著應付成堆的家庭作業。許多孩子在不得不適應這種情況的過程中，養成了靜靜坐著的習慣，即使空閑下來他們也寧願把自己懶洋洋地埋在沙發里，手拿遙控器看錄相，對著報紙翻找電視節目，或者坐到電腦前玩游戲。此時他們常常被一大堆吃喝的東西包圍著，嘴裡嚼著、嘬著，身上的脂肪不用說也在增加著。

注意，小胖子們在盡情玩耍和進行體育鍛煉時，沒有必要讓他們吃這吃那。

通過參加體育運動，許多小胖子對自己身體持有的消極看法逐步轉變為積極看法，不良感受的擺脫使他們的自信心增加。

當然，減肥鍛煉不是一朝一夕的事情，但每登上一個台階，都會使小胖子們倍感輕松和興奮。換句話說，體育鍛煉不僅能提高身體素質，而且能調節和改善情緒。

3、中醫專家建議方案：

從年齡上講，20歲以前，人體生長發育尚未完全穩定，所以20歲以前採用針灸減肥，治療效果不一定理想。且20歲以前就肥胖的人，大多是自幼過食或遺傳因素使體內脂肪細胞增多而造成的，這種肥胖屬於體質性肥胖，減肥效果一般稍差。有時雖然減肥有效，但由於年輕人肌肉骨骼還在進一步成長完善，因此體重不一定明顯下降。

針灸減肥的機理在於調整代謝功能。50歲以上的人，由於體內各方面機能已由穩定趨向衰弱，代謝能力也日益低下，加之減肥治療時需配合以各種活動鍛煉，對於50歲以上的人難以做到，所以這部分的人的減肥效果也較差。在說50歲以上的人，皮膚彈性逐步降低，即使有所減肥也容易使皮膚產生皺紋有損於外觀健與美。所以老年人的單純性肥胖，只要不是嚴重影響健康，還是慢慢通過適當的節食和鍛煉，讓身體自然減瘦下來為好。

20—50歲之間的中青年人，由於生理變化要經過一個較長的好動到不好動的過程，每天能量消耗也由多變少，極易產生肥胖。但在這個階段，人體各方面的功能較健全，故通過針灸治療較易調整內在機能而減肥，因此是針灸減肥治療的重點。

4、醫生的建議方案：

兒童肥胖一般來說，不需要使用葯物，而以高速飲食和加強運動為主，除非他（她）已經是重度肥胖，並且有許多合並症時，方才選擇葯物。

減肥葯物主要有食慾抑制劑（包括苯丙【胺】、氟苯丙【胺】、氯苯咪吲哚等）和促進進代謝葯，（如甲狀腺素制劑等、口服降糖劑）以及眾多的減肥中成葯。不管使用哪種減肥葯物，必須由醫生同意和得到專科醫生的指導，能不用的盡可能不用，或根本不用。倘若兒童肥胖合並高血脂者，可用澤瀉10克，山楂10克開水沖開，待溫，每日當茶飲。或試服消胖美。經常愛睡覺的肥胖兒可用一些減肥茶，七消丸之類。食慾亢進伴有口瘡、口臭的孩子可吃牛黃清胃丸。如因精神因素而多食的孩子，在其正常飲食之後，尤其是午休、夜卧之時，適當給安定片，或棗仁安神液之類，非單純性肥胖，在經醫院確診之後，要按照醫囑進行服葯。

5、心理專家的建方案：

兒童肥胖的`心理治療法主要是行為療法。主要有以下方法：

獎勵法：可利用獎勵的辦法來堅定患兒減肥的決心。但是請記住，千萬別往嘴裡獎食物。

轉移法：當患兒無法擺脫強烈的食慾誘惑時，運用心理轉移法，即把注意力轉移到另一個具有吸引力的東西或某一項活動上去。

心理引導:對於一些膽小、孤僻的孩子，引導其與他人建立良好的人際關系。

厭惡訓練治療：運用一些附加條件，使肥胖者對自己的肥胖形象產生厭惡感，避免過食。

控制進食和地點：只在一定的地方、一定的時間內就餐；不邊看電視邊進食。

兒童肥胖的防治3

兒童肥胖的四個判斷標准

年齡別體重

根據不同年齡體重的正常值來檢測肥胖。方法簡單，適用於小年齡兒童。體重超過同年齡、同性別兒童的平均體重2個標准差為超重，超過3個標准差為肥胖（有標准表格）。用體重作為判定標准時，還要考慮身高和體型，同一年齡的孩子，身高偏高孩子的體重比偏矮的孩子要重，因此，需同時目測孩子的體型以減少誤差。

皮褶厚度

是直接測量局部體脂的一個方法。皮下脂肪厚度與全身脂肪含量的關系與年齡、性別、脂肪堆積量及測量技術有關。成人皮下脂肪佔全身脂肪三分之一，在新生兒則佔70%～80%.目前國內尚無不同年齡組兒童皮褶厚度正常百分位數可參考。

體重指數（bmi）

bmi=體重（kg）/身高（m2），此數值在兒童青少年期，隨年齡而變化。bmi處於同年齡85百分位以上者為超重。在成年人，1998年who公布的標准為：bmi介於18.5～24.9為正常；25.0～29.9為超重；≥30.0為肥胖。其中30.0～34.9為ⅰ度，35.0～39.9為ⅱ度，≥40.0為ⅲ度。考慮到亞洲人的遺傳及環境因素和局部脂肪積聚的特點與歐美人不同，2000年2月，who西太平洋地區肥胖症特別工作組提出了亞洲成人體重分級建議，即：bmi介於18.5～22.9為正常；≥23.0為超重；25.0～29.9為ⅰ度肥胖；≥30.0為ⅱ度肥胖。

身高標准體重

根據不同身高列出相應標准體重作為標准進行評價，該方法是who推薦的普遍應用的方法。身高別體重超過參照人群的20%作為診斷肥胖的界值點。超過20%～29%為輕度肥胖，30%～49%為中度肥胖，超過50%為重度肥胖。

⑤ 孩子肥胖怎麼辦

孩子肥胖的治療方法主要是飲食治療和運動治療，飲食治療就是培養正確的進食習慣，飯後盡量運動，控制飲食，少吃一些甜點、飲料，晚餐不能過多等。飲食治療的治療原則是滿足兒童生長發育所必需的蛋白質，維生素，礦物質和微量元素等。運動治療就是多運動，但是運動時要考慮到安全性，可行性、有效性可接受性，並不是隨便運動。第二，吃飯要定量定時，不要因為忙於工作或其他忽略了孩子的飲食問題，就餐時間的不穩定也容易導致孩子的發胖，而且吃飯也要定量，早餐一定讓孩子吃好，午餐可以多吃一點，晚餐則要少吃，每天要保持蔬菜水果的攝入量，保持飲食的均衡。