1. 有類風濕性關節炎怎麼治療比較好
類風濕關節炎多發病在有關節的部位,往往會伴隨嚴重疼痛,下面是我為你整理的關於有類風濕性關節炎怎麼治療比較好方面的相關內容,希望能幫到你。
一,西葯治療:類風濕關節炎的患者不適症狀發作的話,可以在醫生的指導下服用非甾類葯物來調理治療。
二,理療:理療的方法比較多,其中包括了熱敷、熱水浴,溫泉浴,這些方法患者自己就可以完成,嚴重症狀的患者可以通過短波,紫外線脊柱照射,超短波透熱治療等醫療設備來治療,同樣可以幫助患者緩解症狀,改善病情。
三,中葯偏方調理治療:
1、木瓜治療風濕:配方的葯物包括了木瓜、酒。這種葯方的制用法首先使用酒各半,放入鍋內,把木瓜片煮到極爛,研成粥漿樣,用布攤敷患處,涼即更換。3至5次。功效和作用是舒筋活絡,祛風濕,主要可以幫助治療風濕性關節炎以及各種原因導致的關節痛。
2、四樹枝治療風濕痛:配方的葯物包括了四種樹枝,分別是椿樹枝、柳樹枝、桑樹枝、楡樹枝。具體的加工制用法是把葯物一同煎湯洗澡。功效和作用是治療風濕性關節炎引起的關節痛。
3、小茴香治療寒濕疼痛:配方的葯物包括了食鹽,小茴香。具體的加工制用法是把葯物共入鍋內慢慢的炒熱,然後用干凈的布包熨發病的痛處,等到葯物涼了之後就可以在換熱的,每天應該反復數次。功效和作用是祛風理氣,散寒止痛。主要可以幫助治療風濕性關節炎痛。
1、類風濕主要口服消炎痛,強的松,柳氮黃吡啶片等葯物,再用一些活血化淤的葯物。如果有條件多泡泡溫泉,對病情有幫助。類風濕的疾病一定要積極的治療,在治療的過程中要注意飲食習慣和生活習慣的。
2、類風濕疾病的物理療法,目的就是活血化瘀、消炎止痛、去腫陣痛的作用呢,同時還可以採用積極鍛煉身體的辦法,崔進關節的活動呢,一般的理療方法有熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療後同時配已按摩,以改進局部循環緩解病情更有效的。
3、類風濕在沒有變形之前是可以治癒的,如果變形就只能控制不發展. 治療從提高免疫系統和滋補肝腎著手全面調理,配合調和脾胃.去風通絡,活血散寒,消腫止痛。日常生活中注意不要用冷水,注意防寒保暖,不要勞累,注意休息。
4、患了類風濕,這可吃些阿司匹林之類的葯物的,因為含有些能抑制病情的作用呢,對這個病有效的葯物有考慮皮質激素的應用.吃些祛風除痹的中葯也有幫助的。治療的過程中也是要調整飲食結構的,經常鍛煉身體的。
金剛刺地龍治類風濕性關節炎
【功能主治】活血通絡,溫經祛濕。主治類風濕性關節炎。
【偏方組成】金剛刺15克,廣地龍15克,蜈蚣1條,黃芪40克,桂枝12克,海風藤12克,威靈仙12克,甘草10克。
【用法用量】每日1劑,水煎服,20劑為1療程,一般宜服2~3個療程。
【加減】若關節肌肉紅腫熱痛者,可加忍冬藤15克、知母10克、黃柏2克;若病程長,關節肌肉冷痛劇烈,痛處固定者,可加制川烏8克、制草烏8克;若肢體全身遊走性疼痛者,可加防風12克、羌活10克;若久病關節變形,屈伸不利,伴頭暈腰酸者,加熟地12克、狗脊10克、龜版12克。
【病例驗證】李某,女,30 歲。患類風濕性關節炎4年,手指關節呈梭形改變,腕踝關節腫痛僵硬,長期服用芬必得、地塞米松,效果欠佳。近兩年來,日漸加重,疼痛劇烈,夜間尤甚,得溫稍舒,生活不能自理,舌苔薄白而膩,脈沉弦。化驗血沉60mm/h,類風濕因子陽性,以本方加減治療,連服20劑後,關節腫脹已減輕,疼痛好轉;原方又服 60劑,症狀基本消失,生活已能自理,可下床行走。復查類風濕因子陰性,血沉20mm/h,後又服30劑鞏固療效,至今尚好。
桂枝川烏治類風濕性關節炎
【功能主治】祛風,散寒,除濕。主治類風濕性關節炎。證見肢體關節、肌肉疼痛,關節屈伸不利,痛處不紅不熱,常有冷感,得熱則痛稍緩,或疼痛呈遊走性,或疼如刀割針扎,或酸痛,關節腫脹,舌質淡,苔白或白膩,脈弦緊或濡緩或浮緩。
【偏方組成】桂枝、制川烏(先煎)、當歸、烏梢蛇各10克,仙靈脾、熟地各15克,鹿銜草30克,甘草5克。
【用法用量】每日1劑,水煎,分2次服。避風寒。
【加減】若風盛者,加尋骨風、鑽地風各20克;濕盛者,加蒼術、白術各10克,生薏仁、炒薏仁各15克;寒盛者,加制草烏(先煎)、熟附片各10克;刺痛者,加地鱉蟲10克,參三七3克(研沖),延胡15克;痛劇者,加炙全蠍3克(研沖)。
【病例驗證】用此方治療類風濕性關節炎患者39例,經過3~6個月的治療,基本痊癒17例,顯效10例,有效9例,無效3例,總有效率為92.3%。
二黃雙仁湯治類風濕性關節炎
【功能主治】活血化瘀,補肝腎。主治類風濕性關節炎。
【偏方組成】大黃9克,黃岑12克,桃仁、杏仁、赤芍、乾地黃各15克,甘草、虻蟲各6克,生川芎10克,桑寄生18克,牛膝20克,烏梢蛇30克。
【用法用量】每日1劑,水煎3次,分3次服。1個月為1療程。
【加減】氣血虛弱者,加黃芪、當歸;肝腎虧損者,加鹿角膠、杜仲、巴戟天。
【病例驗證】用此方治療患者30例,治療1~3個月後,痊癒16例,顯效9例,有效3例,無效2例,總有效率93%。
乳香川烏治類風濕性關節炎
【功能主治】化瘀通絡,利濕除痹。主治類風濕性關節炎。
【偏方組成】乳香、制沒葯各12克,制川烏15克,地龍、土鱉蟲各20克,桃仁、蜈蚣各10克,青風藤、薏苡仁、生地各30克。
【用法用量】水煎服,日1劑。3個月為1療程。
【加減】濕熱阻絡型,加防己、蒼術各10克,萆光(氵光)、連翹各20克,金銀藤30克;寒熱錯雜型,加桂枝10克,白芍15克,知母12克,生黃芪30克,附片20片;肝腎虧損型,加川續斷、桑寄生、狗脊、附片各15克,骨碎補10克,白芍12克。
【病例驗證】用此方治療患者67例,結果:治癒24例,顯效27例,好轉13例,無效3例,總有效率為95.5%。
黃芪威靈仙治類風濕性關節炎
【功能主治】主治類風濕性關節炎。
【偏方組成】生黃芪30~50克,威靈仙20~25克,制附子20克,桂枝、白芍、秦艽、雞血藤各10克,麻黃、防風、知母、川黃柏、生甘草各8~10克。
【用法用量】將上葯水煎,每日1劑,分3~4次口服,15劑為1個療程。
【加減】若氣血兩虛者,黃芪加量至60~80克,當歸、何首烏各20克;若兼發熱者,加生石膏40~50克,薏苡仁25~30克;若關節紅腫較甚者,加萆光(氵光)20~30克,防己、澤瀉各12~15克;若上肢重者,加姜黃、桑枝各10~15克;若下肢重者,加牛膝、蠶砂、木瓜各10~12克。
【病例驗證】用此方治療類風濕性關節炎患者67例,經用葯2~3個療程後,其中治癒(症狀緩解,關節腫大消失,血沉恢復正常)45例;好轉(關節活動自如,腫大未消退,血沉基本恢復正常)19例;無效(治療前後未見明顯變化)3例。治療程中未見不良反應。
2. 治療類風濕性關節炎的最佳方法
類風濕性關節炎是一種以關節滑膜炎為特徵的,慢性全身性自身免疫性疾病。那麼,有什麼治療 方法 嗎?接下來,我就和大家分享治療類風濕性關節炎的最佳方法,希望對大家有幫助!
西醫治療類風濕性關節炎的最佳方法
(一)治療
類風濕性關節炎至今尚無特效療法,仍停留於對炎症及後遺症的治療,採取綜合治療,多數患者均能得到一定的療效。現行治療的目的在於:①控制關節及 其它 組織的炎症,緩解症狀;②保持關節功能和防止畸形;③修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能。
(一)一般療法
發熱關節腫痛、全身症狀來者者應卧床休息,至症狀基本消失為止。待病情改善兩周後應逐漸增加活動,以免過久的卧床導致關節廢用,甚至促進關節強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除。
(二)葯物治療
1、非甾體類抗炎葯(NSAIDS)
用於初發或輕症病例,其作用機理主要抑制環氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎為止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類葯物因體內代謝途徑不同,彼此間可發生相互作用不主張聯合應用,並應注意個體化。
能抗風濕,抗炎,解熱,止痛。劑量每日2~4g,如療效不理想,可酌量增加劑量,有時每日需4~6克才能有效。一般在飯後服用或與制酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激。
系一種吲哚醋酸衍生物,具有抗炎、解熱和鎮痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可換用本葯,常用劑量25mg每天2~3次,每日100mg以上時易產生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑鬱等。
是一類可以代替阿斯匹林的葯物,包括布洛芬,(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿斯匹林相類似,療效相仿,消化道副作用小。常用劑量:布洛芬每天1.2~2.4g,分3~4次服,萘普生每次250mg,每日2次。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍、胃腸道出血、頭痛及中樞神經系統紊亂如易激惹等。
為鄰氨基苯酸衍生物,其作用與阿斯匹林相仿。抗類酸每次250mg,每日3~4次。氯滅酸每次200~400mg,每日3次。副作用有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉及食慾不振等。偶有皮疹,腎功能損害,頭痛等。
2.金制劑
目前公認對類風濕性關節炎有肯定療效。常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodium thiomalate myochrysin)。用法第一周10mg肌注,第二周25mg。若無不良反應,以後每周50mg。總量達300~700mg時多數病人即開始見效,總量達600~1000mg時病情可獲穩定改善。維持量每月50mg。因停葯後有復發可能,國外有用維持量多年,直線終身者。金制劑用葯愈早,效果愈著。金制劑的作用慢,3~6個月始見效,不宜與免疫抑制劑或細胞毒葯物並用。若治療過程中總量已達1000mg,而病情無改善時,應停葯。口服金制劑效果與金注射劑相似。副作用有大便次數增多,皮疹,口腔炎,緊損害等,停葯後可恢復。
口服金制劑金諾芬(Auranofin)是一種磷化氫金的羥基化合物。劑量為6mg每日一次,2~3月後開始見效。對早期病程短的患者療效較好。副作用比注射劑輕,常見為腹瀉,但為一過性,緩解顯效率62.8%。
3.青黴胺
是一種含巰基的氨基酸葯物,治療慢性類風濕性關節炎有一定效果。它能選擇性抑制某些免疫細胞使IgG及IgM減少。副作用有血小板減少,白細胞減少,蛋白尿,過敏性皮疹,食慾不振,視神經炎,肌無力,轉氨酶增高等。用法第一個月每天口服250mg,第二個月每次250mg,每日2次。無明顯效果第三個月每次250mg,每日三次。每次總劑量達750mg為最大劑量。多數在3個月內臨床症狀改善,症狀改善後用小劑量維持,療程約一年。
4.氯喹
有一定抗風濕作用,但顯效甚慢,常6周至6個月才能達到最大療效。可作為水楊酸制劑或遞減皮質類固醇劑量時的輔助葯物。每次口服250~500mg,每日2次。療程中常有較多胃腸道反應如惡心、嘔吐和食慾減退等。長期應用須注意視網膜的退行性變和視神經萎縮等。
5.左旋咪唑
可減輕疼痛、縮短關節僵硬的時間。劑量為第一擊50mg,每日1次,第二周50mg,每日2次,第三周50mg,每日3次。副作用有眩暈、惡心、過敏性皮疹、視力減退、嗜睡、粒細胞減少、血小板減少、肝功能損害、蛋白尿等。
6.免疫抑制劑
適用在其它葯物無效的嚴重類風濕性關節炎患者,停葯情況下或激素減量的患者常用的有硫唑嘌呤,每次50mg,每日2~3次。環磷醯胺每次50mg,每日2次。特症狀或實驗室檢查有所改善後,逐漸減量。維持量為原治療量的1/2~2/3。連續用3~6個月。副作用有骨髓抑制、白細胞及血小板下降,肝臟毒性損害及消化道反應、脫發、閉經、出血性拼膀光炎等。
氨甲蝶呤(MTX) 有免疫抑制與抗炎症作用,可降血沉,改善骨侵蝕,每周5~15mg肌注或口服,3個月為一療程。副作用有厭食、惡心、嘔吐、口腔炎、脫發、白細胞或血小板減少、葯物性間質性肺炎與皮疹。可能成為繼金和青黴胺之後被選用的另一緩解性葯物。
7.腎上腺皮質激素
腎上腺皮質激素對關節腫痛,控制炎症,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,對病因和發病機理毫無影響。一旦停葯短期內即復發。對RF、血沉和貧血也無改善。長期應用可導致嚴重副作用,因此不作為常規治療,僅限於嚴重血管炎引起關節外損害而影響理要器官功能者,如眼部並發症有引起失明危險者,中樞神經系統病變者,心臟傳導阻滯,關節有持續性活動性滑膜炎等可短期應用,或經NSAIDS、青黴胺等治療效果不好,症狀重,影響日常生活,可在原有葯物的基礎上加用小劑量皮質類固醇。發奏效不著可酌情增加。症狀控制後應逐步減量至最小維持量。
醋酸氫代潑尼松混懸液可作局部關節腔內注射,適用於某些單個大關節頑固性病變,每次關節腔內注射25~50mg,嚴防關節腔內感染和骨質破壞。去炎舒松特丁乙酸酯,是一種適合關節內給葯的長效皮質類固醇,一次量為10mg,膝關節為30mg。
8.雷公藤
經國內多年臨床應用和實驗研究有良好療效。有非甾類抗炎作用,又有免疫抑制或細胞毒作用,可以改善症狀,使血沉和RF效價降低,雷公藤多甙60mg/d,1~4周可出現臨床效果。副作用有女性月經不調及停經,男性精子數量減少,皮疹,白細胞和血小板減少,腹痛腹瀉等。停葯後可消除。
昆明山海棠,作用與雷公藤相似,每次2~3片,每天3次。療程3~6月以上。副作用頭昏、口乾、咽痛、食慾減退、腹痛、閉經。
9.其它治療
胸腺素、血漿去除療法等尚待探索。
(三)理療
目的在於用熱療以增加局部血液循環,使肌肉鬆弛,達到消炎、去腫和鎮痛作用,同時採用鍛煉以保持和增進關節功能。理療方法有下列數種:熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療後同時配已按摩,以改進局部循環,鬆弛肌肉痙攣。
鍛煉的目的是保存關節的活動功能,加強肌肉的力量和耐力。在急性期症狀緩解消退後,只要患者可以耐受,便要早期有規律地作主動或被動的關節鍛煉活動。
(四)外科治療
以往一直認為外科手術只適用於晚期畸形病例。目前對僅有1~2個關節受損較重、經水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術。後期病變靜止,關節有明顯畸形病例可行截骨矯正術,關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節融合術等。
具體介紹如下:
(1)滑膜切除術:
主要用於掌指關節、腕關節及膝關節等,可對病變的滑膜進行切除。滑膜切除後應在支具幫助下逐漸恢復關節功能。
(2)關節沖洗+鏡下滑膜切除術:
在大關節,尤其是膝關節,可以在關節鏡下行滑膜切除,同時進行反復沖洗,以求更換關節液的成分而達到緩解關節炎症狀和改善關節功能的目的。
(3)關節成型術:
對負重關節,尤其是足部的跖趾關節,當出現爪狀趾畸形影響負重時,可行跖骨頭切除術,以期形成新的關節而達到改善負重功能及緩解疼痛的目的。
(4)人工關節置換術:
對嚴重的類風濕患者,當其髖或膝關節嚴重受損,以致無法修復時,可酌情採用人工關節置換術。此類情況在高齡患者中多見。
(五)預後
一般說來早期即予積極的綜合性治療,恢復大多較好。起病急的優於起病緩者,男性較女性為好,僅累及少數關節而全身症狀輕微者,或累及關節不屬對稱分布者,往往病程短暫,約有10%~20%患者因治療不及時而成殘廢。本病不直接引起死亡,但嚴重晚期病例可死於繼發感染。
中醫治療類風濕性關節炎的最佳方法
1)中成葯:
麝香祛風濕膏、消痛貼、骨刺消痛膠囊等。
2)推拿療法即按摩療法,
是採用按摩法刺激類風濕性關節炎患者體表的一定部位,運動患者的肢體進行治病的一種療法。
對類風濕性關節炎患者施行推拿療法,應由輕漸重,由點到面,由慢而快,由短至長。即推拿從主要部位開始,有計劃有步驟地漸漸擴展;用力必須由輕漸重,逐漸升級,以使患者能忍受為度,切忌暴力,以免造成骨折或軟組織損傷;推拿速度應由慢漸快,以患者無不適為度。手法的運用及熟練程度直接影響治療效果。手法要求柔和、均勻、有力、持久,從而達到“深透”作用。柔和即手法輕而不浮,重而不滯,用力不要生硬粗暴;均勻即手法動作有節奏,速度不要時快時慢,壓力不要忽輕忽重;有力即手法具有一定的力量,這種力量要根據類風濕性關節炎患者體質、病情、部位等不同情況而有所輕重;持久即手法能持續運用一定時間,而患者不感覺疲勞。
類風濕性關節炎推拿的操作步驟如下:
①患者取仰卧位,第一步用滾法,施於上肢,即從肩部至腕部到掌指,重點在內側。第二步先用拇指推摩法,後用拿法,施於上述部位,重點在各關節周圍。第三步用指按法,按肩內俞、曲池、少海、手三里、合谷等穴。指間關節用捻法,配合各關節屈伸、左右旋、牽引等輔助活動。
②患者取仰卧位,第一步用滾法,施於下肢大腿前部及內外側經膝部至小腿。第二步先用推摩法,後用雙手拿法,施於上述部位,重點在各關節周圍。第三步用拇指按法,按鶴頂、膝眼、陽陵泉、足三里、解溪等穴。第四步先用滾法,施於足背及趾部;隨之用捻法,捻趾關節,配合踝關節屈伸、內外翻以及屈膝、屈髖、搖髖等輔助活動。
③患者取俯卧位,第一步先用滾法,後用推摩法,施於臀部、大腿至小腿後側。第二步先肘按環跳,指按委中、承山,同時拿昆侖、太溪等穴;隨之用摩法,加以調和;最後進行“提腿”和膝關節向臀部屈伸等輔助活動。
④患者取坐位,第一步醫者右腳踏在患者坐的凳子邊緣上,將患者上肢提起置於醫者膝上,用滾法施於前臂及肩部,重點在外側。第二步用搖法,環轉搖動肩關節、腕關節各5-6次。第三步搓患肢,從上臂至前臂往返5-6次。隨之拿肩井穴,並拍肩結束。
注意:類風濕性關節炎患者在妊娠期間,有皮膚潰爛,惡性包塊和脘腹疼痛拒按的局部,以及接受按摩的局部患有急性靜脈炎、淋巴管炎及各種皮膚病(如皮炎、濕疹、痤瘡、局部化膿、潰瘍等)時,均禁用推拿按摩法。治療時必須在患者保持身心安靜、肌肉與關節鬆弛的狀態下進行。過飢、過飽時不宜使用本法。推拿可與物理療法、練功 體操 等結合使用,效果更佳。一般先行理療,再推拿 最後做運動。
3)針灸
近年來用針灸治療類風濕性關節炎已取得了不少成績,對這方面的報道也逐漸增多。有單獨用針灸治療類風濕性關節炎者,也有針葯並施或用蜂針治療類風濕性關節炎者。
①溫針壯督法治療:
主穴取大椎、神道、至陽、命門、腰陽關。配以肩髃、合谷、曲池、足三里、陽陵泉、解溪。
②溫針加消尪湯治療:
方法為針刺華佗夾(第1頸椎至第5腰椎,椎旁左右共48穴),臨床常用34穴,在督脈旁5分處。肢體穴位取八邪、陽池、足三里、血海。每天上午先針刺四肢穴位,採用平補平瀉手法,得氣後將艾炷(條)套在針柄上點燃,於艾炷(條)全部熄滅後出針;然後再在華佗夾脊施針刺治療,手法同上,不行溫針。在針灸的同時,內服湯葯(丹參30克,當歸尾、川牛膝各20克,三棱、莪術各10克,桂枝8克,地龍、全蠍各15克,白花蛇10克,生甘草6克)。
③蜂針治療:
取穴以病痛局部壓痛點作為主穴,配穴按經脈的循行所過而取穴。上肢多取肩髃、曲池、手三里、外關、陽溪等;下肢多取環跳、血海、犢鼻、陰陵泉、足三里、解溪、太沖等;督脈多取背部的穴位。特定穴主要是背俞穴,經外奇穴常用夾脊、膝眼、鶴頂等穴。先皮試,後用蜂針治療。
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類風濕關節炎最好的治療方法,就是在專業醫生的指導下進行正規合理的聯合用葯方案的治療,往往是以非葯物治療聯合葯物治療為主。而且非葯物治療是指在病情急性期,患者要注意關節制動,注意休息,也要注意保暖,避免寒冷刺激,避免關節受損傷,並且需要應用有效的葯物治療具體治療用葯。
類風濕關節炎的治療包括葯物、手術、關節功能鍛煉、免疫凈化等方案。常見葯物治療有以下幾種:
1、慢作用抗風濕葯:抑制類風濕關節炎病變進展,骨破壞進展。包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等葯物;
2、生物制劑:包括依那西普、英夫利西單抗、阿達木單抗等葯物;
3、小分子制劑:如托法替布,可控制臨床症狀、改善類風濕關節炎;
4、糖皮質激素:局部關節腔穿刺或慢作用抗風濕葯起效前,作為過渡治療;
5、非甾體抗炎葯:快速止疼、消腫、消炎,包括美洛昔康、洛索洛芬、扶他林等;
6、免疫凈化;
7、中葯治療:如白芍總苷、雷公藤、正清風痛寧。
4. 類風濕性關節炎的治療方法都有哪些
類吵塌數風濕關節炎的治療強調個體化,包括以下兩個方面:
1、西醫治療:包括葯物和康復治療,葯物包括非甾體類抗炎葯、免疫抑制劑、生物制劑、糖皮質激素類,一般非甾體類抗炎葯作為一線治療葯物,免疫抑制劑如甲氨蝶呤作為輔助葯物。根據具體情況可選擇一種或兩種免疫抑制劑,如果效果不佳,可以配合生物制劑;
2、中醫治療:中醫強調辨證論治,不同患者證候不同,需在主方基礎上進行個體化加減。中醫可以應用升首內服湯葯、中成葯,配合外治的方法,如離子導入、濕包裹、中醫泡洗治療類風濕關節炎,療效較衫枯好。此外,也可以通過康復鍛煉進行輔助性治療。
5. 類風濕的治療有哪些
提到類風濕,大家肯定會想到類風濕性關節炎,其實類風濕就是類類風濕性關節炎。類風濕性關節炎是一種非常嚴重的疾病,那麼類風濕的治療有哪些?下面我帶你一一了解!
1、外科醫治類風濕
外科醫治首要是指各類手術醫治方法,這些醫治方法不應該容易的測驗選用。以往一向以為外科手術只適用於晚期變形病例。當前對僅有1--2個關節受損較重、經水楊酸鹽類醫治無效者可試用早期滑膜切除術。後期病變停止,關節有顯著變形病例可行截骨矯正術,關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節交融術等。
2、葯物治療類風濕
方案應個體化,葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。非甾類抗炎葯 有抗炎、止痛、解熱作用,是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物,適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
抗風濕葯(DMARDs) 又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤,口服或靜注;柳氮磺吡啶,從小劑量開始,逐漸遞增,以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
3、手術治療類風濕
手術治療類風濕性關節炎可以起到立竿見影的效果,但是這種治療方式痛苦比較的大,而且恢復起來比較的慢,所以一定要慎重的使用,手術治療類風濕性關節炎的方法主要有:滑膜切除術:主要用於掌指關節、腕關節及膝關節等,可對病變的滑膜進行切除。關節沖洗+鏡下滑膜切除術:在大關節,尤其是膝關節,可以在關節鏡下行滑膜切除,同時進行反復沖洗,以求更換關節液的成分而達到緩解關節炎症狀和改善關節功能的目的。關節成型術:對負重關節,尤其是足部的跖趾關節,當出現爪狀趾畸形影響負重時,可行跖骨頭切除術,以期形成新的關節而達到改善負重功能及緩解疼痛的目的。人工關節置換術:對嚴重的類風濕患者,當其髖或膝關節嚴重受損,以致無法修復時,可酌情採用人工關節置換術。
1、關節腫脹以及疼痛
腫脹原因是關節腔內積液增多所致,表現為關節周圍組織均勻性腫大,關節腫脹表明炎症較嚴重,一般侵犯小關節,大的關節很少受累及。由於關節腫脹導致,關節疼痛程度與腫脹程度有關,二者呈正相關,疼痛時重時輕,有時可自行緩解,一些疼痛嚴重者甚至不敢接觸物體,在靜止時也會疼痛,這表明症狀較嚴重。
2、類風濕會體重身乏
大多數情況下,出現類風濕的患者都是女性,而且女性的發病率是男性的三倍之多。同時,這種疾病能夠發生在患者的任何年齡,不過四十歲以後的患者最多。一般來說,得了類風濕的患者會出現體重下降、容易疲勞以及低熱的症狀。另外,在早晨起床的時候,患者會發現自己的關節異常的不靈活,這也是關節炎的一種表現之一。
1、感染引起的類風濕
類風濕性關節炎的原因中,其中感染也是一個重要的因素,因此在平時生活中,要預防類風濕關節炎,就要注意這種情況。許多微生物被認為是誘發慢性滑膜炎的病原體,包括多種細菌、支原體、衣原體、病毒,所以大家知道引起類風濕性關節炎的原因是什麼後,要提前進行預防。
2、 葯物因素引起的類風濕
是葯三分毒,治療風濕病的中、西葯特別是西葯有非常明顯的負作用。當長期服葯後,使胃部消化功能下降,各部機能下降,人的免疫力下降,體質更差,本來是急性意外創傷、感冒、發燒、炎性反應。卻因營養不能及時補充,免疫能力更差,風寒濕熱容易乘虛而入,變成慢性風濕病。
6. 類風濕怎麼辦來聊聊關於治療類風濕的方法
1、中葯治療方法
2、中西醫結合療法
3、物理療法
4、西葯治療
5、預防治療
1.中葯治療方法中醫對於類風濕病理病機的認識,已經有幾千年之久,治療經驗豐富,主要是中葯調理機體陰陽平衡、調養肝腎功能等效果,補益機體正氣,改善體質,因而從根本上解除病機。
2.中西醫結合療法中西醫有機結合起來,可充分發揮各自特點、有機結合,合理分工。其治療目的是:在無任何副作用的治療條件下,減輕或消除痛苦,盡最大努力保護患者的關節功能,保持一定的勞動能力,和自理生活能力。
3.物理療法可選用熱療、蠟療、超聲波、中葯熏洗、離子導入等治療,能緩解疼痛和伴發的肌肉痙攣,有助維持及恢復關節功能。但某些療法,極易對人體產生副作用。
4.西葯治療
常用抗風濕病的西葯治療:
一、非甾體抗炎葯
因可抑制前列腺素的合成,迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。需要配合其它改善病情的抗風濕葯。
副作用:胃腸道等不良反應。常見的胃腸反應包括上腹不適、消化不良,甚至骨粘膜潰瘍、出血、穿孔。
常用葯:阿司匹林、吲哚乙酸衍生物、消炎痛、阿西美辛、苯丙酸美、布洛芬、芬必得。滅酸類:扶他林、澳濕克、美洛昔康昔布類:塞來昔布(西樂葆)、羅非昔布(萬絡)。
二、改善病情抗風濕葯
①慢作用葯即針對疾病有一定控製作用,但效果慢,需要數周或數月後才開始緩慢起效的葯,如抗瘧葯、柳氮橫胺吡啶、金制劑、青黴胺
②免疫抑制劑,抑制免疫功能對改善疾病的預後有很大作用。甲氨喋呤環磷醯胺硫唑嘌呤環孢素
③具有一定緩解病情作用的植物葯,如:雷公藤多苷、清藤鹼。
三、激素
糖皮質激素,代表葯物為強的松、氫化可的松、甲基強的松龍。激素類葯物副作用如下:
①水、鹽、糖、蛋白質及脂肪、礦物質代謝紊亂:表現為向心性肥,俗稱滿月臉、水牛背,痤瘡、多毛,高血糖、高血壓、高血脂、水腫、糖尿等。
②醫源性腎上腺皮質功能不全:長期大劑量使用激素可造成內源性糖皮質激素分泌減少,如果突然停止服用,會出現惡心、嘔吐、低血糖、低血鈉、心律不齊、低血壓等不良反應。預防的方法是逐漸減量服用。
③減弱機體抵抗力。誘發和加重感染。
④誘發和加重潰瘍:消化性潰瘍是常見的副作用之一。
⑤骨質疏鬆和自發性骨折。
⑥無菌性骨壞死:接受大劑量皮質激素的患者,約5%可在1月至數年內發生無菌性骨壞死,最多見於雙股骨頭部。
⑦易引起月經周期紊亂。
常用抗風濕病的西葯治療:
一、非甾體抗炎葯
因可抑制前列腺素的合成,迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。需要配合其它改善病情的抗風濕葯。
副作用:胃腸道等不良反應。常見的胃腸反應包括上腹不適、消化不良,甚至骨粘膜潰瘍、出血、穿孔。
常用葯:阿司匹林、吲哚乙酸衍生物、消炎痛、阿西美辛、苯丙酸美、布洛芬、芬必得。滅酸類:扶他林、澳濕克、美洛昔康昔布類:塞來昔布(西樂葆)、羅非昔布(萬絡)。
二、改善病情抗風濕葯
①慢作用葯即針對疾病有一定控製作用,但效果慢,需要數周或數月後才開始緩慢起效的葯,如抗瘧葯、柳氮橫胺吡啶、金制劑、青黴胺
②免疫抑制劑,抑制免疫功能對改善疾病的預後有很大作用。甲氨喋呤環磷醯胺硫唑嘌呤環孢素
③具有一定緩解病情作用的植物葯,如:雷公藤多苷、清藤鹼。
三、激素
糖皮質激素,代表葯物為強的松、氫化可的松、甲基強的松龍。激素類葯物副作用如下:
①水、鹽、糖、蛋白質及脂肪、礦物質代謝紊亂:表現為向心性肥,俗稱滿月臉、水牛背,痤瘡、多毛,高血糖、高血壓、高血脂、水腫、糖尿等。
②醫源性腎上腺皮質功能不全:長期大劑量使用激素可造成內源性糖皮質激素分泌減少,如果突然停止服用,會出現惡心、嘔吐、低血糖、低血鈉、心律不齊、低血壓等不良反應。預防的方法是逐漸減量服用。
③減弱機體抵抗力。誘發和加重感染。
④誘發和加重潰瘍:消化性潰瘍是常見的副作用之一。
⑤骨質疏鬆和自發性骨折。
⑥無菌性骨壞死:接受大劑量皮質激素的患者,約5%可在1月至數年內發生無菌性骨壞死,最多見於雙股骨頭部。
⑦易引起月經周期紊亂。
5.預防治療在進行正規治療的同時,輔助治療方法比不可少,患者需要注意日常生活中的預防、護理。首先做到經常參加體育鍛煉,增強身體抵抗力和免疫力,減輕類風濕關節炎的侵害;其次要避免風寒的侵襲,不要長期居住在,寒冷潮濕的環境中,防止淋雨、受寒。氣候變化如關節受寒,可使症狀加重,因此老人到了秋冬季,要特別注意關節保暖防寒,進行合理的體育鍛煉。