牙齒多根管治療方法

㈠ 牙齒如何進行根管治療

什麼是根管治療
當一顆牙齒有自發性的疼痛，或牙齒內部組織壞死，就需要根管治療。
根管治療包括了:
俗稱的抽神經
清除內部的壞死組織及細菌，並將根管擴大。
用特殊的牙膠將根管緊密的填充。
如此阻絕了細菌再生的機會，只要度過急性發炎期，以後便不會再有疼痛的現象。(若只做了抽神經，可能可以解決暫時的疼痛，但只要細菌再生，又會發生疼痛的現象。)
主要優點
仍保有牙根，不需拔牙
放入根管心做上牙套後，和原本的牙齒一樣好用
不因為拔了牙而需製作牙橋，節省時間和金錢
根管治療的方法與療程
許多人常把根管治療跟「抽神經」劃上等號，實際上並不完全相同是，因為牙髓中不單是只有神經而已，還有血管及其他組織，而完整的根管治療不只是把神經抽掉而已，還包括根管的清創、擴大、充填等復雜及致的步驟。
當牙髓腔遭到侵犯時，如最易見的蛀牙，當嚴重時細菌侵犯至牙髓組織發炎;或是外力傷害，牙齒斷裂，導致侵犯至牙髓;而其他化學性、物理性刺激，也會造成牙髓組織的發炎真壞死，這時牙齒就必須接受根管治療。
牙髓炎可分為急性及慢性;急性牙髓炎時，牙齒會有自發性的抽痛及持續性的陣痛，患者大多會受不了，而找牙醫師就診。慢性牙髓炎時，症狀比較輕微或甚至沒有症狀，病人因而忽略了或是不自知。牙髓發炎，漸漸地會產生毒素導致牙髓壞死，進而造成牙根尖周圍的病變，如牙根尖周膜炎、牙根尖膿腫，或甚至造成臉部蜂窩組織炎以及牙根尖的囊腫。這些疾病是由牙髓壞死所引起的，唯有接受完整的根管治療才能解決。
根管治療的方式，可分為兩大類:非手術式及手術式。附圖為非手術式治療:
蛀牙牽涉至牙髓軟組織時，便不能只做填補，必須去除所有的牙髓。牙齒壞死過久，牙根尖周圍便會跟著發炎。此時即需做根管治療。
以根管銼進行清創及擴大根管內面，讓殘余之碎屑及細菌不再滋生。
以在人體不起反應之馬來膠，將根管緊密充填，取代原有齒髓所佔有的空間。
手術式的根管治療一般是在非手術的治療無法治療時，或是牙根尖病變過大(如囊腫)，或是牙根有缺陷需修補時，最後才使用。一般的術式包括:囊腫摘除、牙根尖刮清術及切除術、牙根切除術、牙根修復等。一般來說，牙根尖的手術須費時約一個小時，大部份在門診即可做，不必住院。
除了前述的治療，另外如牙齒再植術:將受撞擊掉下來的牙齒再植回去，另外還有把較完好智齒搬家到其它較有用位置之技術。
牙齒漂白術:將做過根管治療，變色的牙齒放葯物進行漂白。也是牙髓病科服務的項目。
治療後應注意事項
剛剛治療完之牙齒，可能因尚未消退之牙根尖發炎，而導致碰到或咬合時會有疼痛，正常情況下，此疼痛會逐漸減輕至無痛。
牙齒接受根管治療後，經過觀察期，如果沒有症狀，我們會建議病人做牙冠套起來，三個主要原因為:
因為接受過根管治療的牙齒，本身沒有活性，比較脆。
已蛀蝕至神經表示所剩的牙齒結構已不太多。
牙齒顏色會慢慢便黑，影響美觀。
若沒有做牙冠保護起來，會比較容易咬裂，導致牙齒須拔除，枉費先前的辛苦治療，而根據經驗，根管治療是醫師和病人在牙科眾多治療中最令人不喜歡的。
近年來，牙髓病治療的發展日新月異，特別是超音波也已被重用來清創根管，可輔助原有挫針清創的不足，使治療效果更好，故耕耘後守成也很重要，否則拔除後，只有接受更麻煩，花費更多的假牙治療或人工植牙羅!

㈡ 根管治療步驟

?鄭州植得口腔專家說，根管治療一般俗稱抽神經，其實嚴格說來抽神經只是根管治療的一部份，因為根管治療包括，牙髓的去除(抽神經)，根管的開創及消毒，細細的根管要用根管銼慢慢的擴大，再加上雙氧水及次氯鈉的沖洗，讓根管內壁不要有組織碎屑的殘留及細菌的滋生，等到擴大到可以達到干凈的地步及臨床上可以充填的情況下，再進行最後的步驟，也就是根管的充填，通常醫生會用馬來膠加上糊狀的葯劑，將根管緊密的充填，最後牙冠部份以臨時材料充填這樣就算大功告成。下面植得口腔專家就為大家詳細的介紹一下根管治療的具體步驟。
根管治療的步驟
1、牙齒根管治療術的過程是醫生用牙齒根管治療專用的器械，通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質和毒性分解產物，嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的癒合。牙齒根管治療術通常包括三個基本步驟:根管預備、根管消毒、根管充填。
2、術前評估:一方面是對患者患牙的評估、看患者適合做根管治療不適合。另一方面是結合患牙對醫生手術的操作可行度的評估。
3、髓腔預備:開髓前必須去凈腐質，去凈腐質和原有充填物;揭凈髓頂，看到整個髓底解剖結構;髓壁與根管壁連續流暢，沒有牙頸部台階，沒有過度切割髓壁和髓底。
4、工作長度測定:它包含了冠上段預備，根管的疏通和工作長度測定，接著就是實施根管預備。
5、根管消毒;下面就是進行根管填充了，這個時候根管填充治療就基本上完成了，待到取出根管中的葯物的時候，患者卡呀採用烤瓷冠修復來保護患牙。
溫馨提示:在根管治療過程中，醫生常常要求患牙在根管治療術前，術中和術後分別拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管工作長度及日後隨訪和評價療效提供對比的依據。

㈢ 牙醫說的根管治療是什麼根管治療是治療哪些牙齒問題的

簡單來說便是抽走受影響的牙髓，由於齲齒病原菌傷到牙神經引起炎症反應，會出現劇痛感，發病源便是牙神經機構，包含牙髓以內都得除去，一開始先要開髓，看清楚髓腔，然後找到好幾個根管口，拔髓針將牙神經取下，再將殘髓徹底消除整潔就可以了。牙齒根管治療是通過機械設備清刨和有機化學消毒的方法准備根管治療，將髓腔里的病原菌條件刺激，包含已產生不可復性危害的牙神經機構、病菌以及物質、

有自發和陣發性疼痛，對冷、熱影響比較敏感或者有放空管痛等牙髓炎的主要表現。治療方法：可採用開髓術、根管治療術。針對牙髓炎的治療，是不是必須做根管治療，這關鍵在於牙周炎的病況嚴重水平。一般針對可復性牙髓炎的治療是：除去刺激性，消除炎症。關鍵便是根據丁香油活性氧化鋅粘固劑粉開展牙神經的封閉式。當牙周炎沒了痛疼病症時，要不開展永久封閉式，要不就開展牙齒根管治療。

㈣ 牙齒根管治療全過程是什麼

根管治療手術是治療牙齒疾患的一種手術，1.牙齒根管預備階段在實施根管術之前，醫生要對根管治療術進行可行性，術前評估及髓腔預備，尤其是工作長度也要進行預定，此後才是根管准備階段。根管預備涉及兩種：選擇器械不同，就有不同預備之法。做根管術的根管預備階段，要注意：根管系統很復雜，任何器械、方法預備都不能到達整個系統，所以機械、化學預備結合很重要。2.牙齒根管消毒在術中，活髓牙的感染僅限在冠髓的患牙，可採用一次性治療之法，而其他的可實施根管封葯技術手段。3.牙齒根管充填在牙齒根管治療中，還要進行牙齒根管填充，但是要把握充填牙齒的時機，基本在無自覺之症的時候，沒有明顯叩疼，根管中沒有異味，還沒有滲出物質。4.牙齒根管治療術實施過程首先拍下X射線，確定患處及手術治療方案；局部麻醉；打開牙齒去除損壞的牙質；打開髓腔取出壞牙髓；擴大根管；沖洗牙齒根管內部；充填根管；填補牙齒鑽洞。此就基本完成了。
【拓展資料】
一、牙齒是一種在很多脊椎動物上存在的結構，是人類身體最堅硬的器官，一般而言，呈白色，質地堅硬。
它分為牙冠、牙根和牙頸三部分，由牙質、牙釉質、牙骨質和牙髓等構成，其各種形狀適用於各種用途，包括撕裂、磨碎食物等。某些動物，尤其是食肉動物，牙齒是它們的搏鬥武器。
二、現代醫學里將牙齒分為正門牙，側門牙，犬齒，第一小臼齒，第二小臼齒，第一大臼齒，第二大臼齒，第三大臼齒，誤導了相當一部分人，要麼全稱牙，要麼全稱齒。在現代漢語詞典中牙的解釋1.牙齒。2.特製象牙。3.形狀像牙齒的東西。4.姓。對於齒的解釋是，人類和高等動物咀嚼食物的器官，由堅固的骨組織和釉質構成，每個齒分三部分。下部細長成錐形，叫齒根，上部叫齒冠，齒根和齒冠之間的叫齒頸。按部位和形狀的不同分為門齒、犬齒、前臼齒和臼齒。通稱牙或牙齒。
三、有證據表明，人類以及其他高等脊椎動物的牙齒起源於遠古魚類祖先的_鱗，這一點可以在現存的鯊魚身上得到印證。其實鯊魚的牙齒就是特化的_鱗。_鱗和牙齒是同源器官，有相同的結構：同樣有釉質和齒質，裡面還有髓腔。髓腔內同樣有神經和血管通入。
哺乳動物與其爬行類祖先的重要分水嶺不是胎生，也不是分泌乳汁，而是牙齒的分化，以及二出齒的出現，所謂二出齒就是動物的一生只有兩套牙齒，即我們通常所說的乳牙和恆牙。而爬行類等一生可以不斷換牙。哺乳類的牙齒分化為切齒，犬齒，前臼齒，臼齒。

㈤ 根管治療的一般操作步驟是怎樣的

當我們牙髓發炎時，我們就需要做根管治療。
根管治療一般分為三個步驟，第一個是根管預備，在無痛無菌的條件下操作，打開牙體的髓腔，將腐敗的牙髓組織徹底清除干凈；
第二步是根管消毒，將消毒葯物封鎖在殘留的牙根內，將裡面的細菌殺死；
第三個是根管充填，以生物相容性較好的材料嚴密的充填根管，消除室腔，封閉根尖孔，阻止細菌再度侵入根管。
根管治療常規需要三次，但是碰到一些頑固性的感染可能會增加治療次數。如果根尖炎症比較輕的牙齒，一般兩次就可以了。對於完全沒有感染、由於修復的需要或者外傷等原因需要做根管治療的牙齒，一般一次就可以了。做完根管治療，牙齒本身它的硬度就會降低，建議做個牙套把它保護起來，以免牙冠劈裂、拔除牙齒。

㈥ 牙齒根管治療步驟

根管治療術，又稱牙髓治療，是牙醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。牙齒根管治療步驟是什麼呢?下面跟著我一起來了解一下吧。

牙齒根管治療步驟

第一步：根管預備階段

在根管預備之前還要進行根管治療術的術前評估、髓腔預備和工作長度的測定，其次才是根管預備的階段。根管預備的方法有兩種，根據選擇器械的不同，則有不同的預備方法。做根管治療術的根管預備工作，需要強調的是，由於根管系統是很復雜的，任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統，所以機械預備和化學預備的結合非常重要。

第二步：根管消毒階段

在根管治療術中，專家建議活髓牙或感染僅限於冠髓的患牙可以採用一次法，其他的可以行根管封葯。

第三步：根管充填階段

在根管治療術中，進行根管填充時，要把握充填時機，一般是在無自覺症狀，無明顯叩疼，根管內無異味，無滲出，無急性尖周炎症狀即可充填，不必等到所有症狀消失，也不一定等待瘺管完全癒合，反復的封葯容易對尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙膠側方加壓法仍是主流，熱牙膠是未來趨勢。

日常保護牙齒的方法

1、茶水漱口

每次飯後用茶水漱口，讓茶水在口腔內沖刷牙齒及舌兩側。這樣可清除牙垢，提高口腔輪匝肌和口腔粘膜的生理功能，增強牙齒的抗酸防腐能力。

2、叩齒咽津

每天早晨醒來和臨睡堅持做上下牙之間相互叩擊。開始時輕叩十幾下，以後還日增加叩擊次數和力量，達到每次叩擊五十次左右。此法能增強牙周組織纖維結構的堅韌性，促進牙齦及顏面血液循環，使牙齒保持堅固。叩齒後咽下唾液也有利於養生。

3、保持口腔清潔

要堅持每天早晚用溫水刷牙，臨睡前刷牙比早晨刷牙更重要。此外，一日三餐後要用清水漱口，漱口時要借用水的沖力盡量將牙縫中的食物殘渣清除。如嵌得很緊，也可用牙簽除掉。應定期去醫院除去牙面上的結石，以防止牙周炎的發生。

4、飲食護齒

蛋、水果、蔬菜、排骨湯等，含有豐富的蛋白質、礦物質、維生素等，經常食用有益堅齒。人體攝取蛋白質不足，易患齲齒病。此外，飲食時要注意保護牙齒，如忌過多食用酸辣食物，以防牙釉受侵蝕而破壞。

5、按摩牙齦

用拇指和食指順著一定的方向按摩牙齦，每次10分鍾，可促進牙齦、牙槽和牙髓的血液循環，防止牙床過早萎縮。

6、正確咀嚼

㈦ 牙齒根管治療

牙齒根管治療步驟如下：

（1）在根管預備之前還要進行根管治療術的術前評估、髓腔預備和工作長度的測定，其次才是根管預備的階段。根管預備的方法有兩種，根據選擇戚型汪器械的不同，則有不同的預備方法。做根管治療術的根管預備工作，需要強調的是，由於根管系統是很復雜的，任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統，所以機械預備和化學預備的結合非常重要。

根管治療術又稱牙髓治療，是牙醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。該手術高仔保留了牙齒，因而與拔牙術互補。手術繁瑣。一般要2-4次就診才能完成。隨著技術和材料的發展，一次性的根管治療被更多的醫生和患者接受，無痛治療在臨床上也得到了廣泛的應用，治療不再痛苦。