『壹』 頸椎病、腰椎間盤突出的微創治療,你有哪些了解
腰椎間盤突出,比如坐姿,腹肌可能就鬆弛,這樣對椎體的保護也會產生不良的影響,因為本身正常的腹內壓周圍的腹肌 腰背肌,對於椎體的穩定都是起到很好的作用,這時候如果腹肌鬆弛導致椎體的肌肉的,過度的勞損等都是導致它退變的原因,另外你長期坐姿,那椎間盤缺血缺氧也會導致它的問題,還有我們的工作模式不好,比如彎腰彎得不對就像我們是彎腰,我們應該屈髖然後蹲下去,但是現在我們好多都是直著彎腰拿東西,對於間盤也是很大的壓力。頸椎病,平時一定要積極的端正頸部姿勢,避免長時間一個姿勢,避免長時間重復某一種動作,避免過度低頭,睡覺的枕頭不能太高,太軟,長時間對著電腦,手機,也不能長期伏案工作以及趴著睡覺,還要適當地進行體育運動鍛煉,比如打羽毛球,游泳等等。
『貳』 腰椎間盤突出症最好的治療方法
1、
關節鏡微創技術
關節鏡是一種觀察關節內部結構的棒狀光學器械,主要由光鏡系統、冷光源與光導纖維、攝像監視系統組成。關節鏡手術是通過切開皮膚2~3個「筷子頭」大小(4mm),將攝像頭、手術器具伸入關節內,在顯示器監視下,由醫生操作、診斷和治療各種關節疾病。是近代微創骨科發展的里程碑
膝關節組織結構復雜,功能重要,又是關節疾病與損傷的好發部位,是應用關節鏡手術檢查、治療最多的關節。關節鏡主要適用於:(1)膝關節診斷性檢查術,包括對臨床診斷不明確的膝關節紊亂的檢查,關節內病變的活檢及各種開放手術前的診斷證實;(2)半月板的全切除、次全切除、部分切除及縫合;(3)各種不同類型滑膜炎,包括滑膜活檢及滑膜切除;(4)化膿性關節炎的關節清創與沖洗引流;(5)關節內游離體或異物摘除及結核病灶清除;(6)關節內骨折的復位與內固定;(7)交叉韌帶損傷後的修復或重建手術。
關節鏡可以看到關節內幾乎所有的部位,比切開關節看的更全面,由於圖像經過放大,因而看的更准確,而且切口很小,創傷小,疤痕少,康復快,並發症少。東方醫院骨科開展的關節鏡手術,切口僅6mm左右,一般手術如關節鏡下半月板修整術或者骨性關節炎關節鏡清理術等,在麻醉過後即可下地活動,對關節疑難病症的確診,對困擾患者多年的關節傷痛的治療,節鏡手術往往能取得立竿見影的效果。
茂名石化醫院骨科1996年,在茂名地區率先開展的關節鏡微創技術,現已完成了關節鏡手術500餘例,積累了大量的經驗,在前交叉韌帶重建、半月板損傷修復技術地區領先。
2、顯微鏡下微創腰椎間盤摘除術
腰椎間盤突出症是引起腰腿痛最常見的病因,一旦患病,輕者腰腿痛、麻木、走路困難,嚴重者可導致癱瘓,大小便失禁等。葯物及物理療法可使大部分患者症狀緩解,但仍有10-20%的病人需要手術治療,傳統的手術方法具有切口長、創傷大、恢復慢(3~6個月)等缺點。我院骨科率先在粵西地區開展顯微鏡下腰椎間盤摘除術,只需在病變處開一個相當小的口子,在顯微鏡下採用德國進口的微創器械直接去除突出的椎間盤及增生的骨刺,擴大椎管,從而解除神經的壓迫,臨床取得了良好療效,其集傳統手術與現代微創技術的優點為一體,是目前世界上腰椎間盤微創治療的「金標准」,深受廣大腰腿痛患者的歡迎。
創傷小:一般皮膚創口在2cm左右,是常規普通傳統手術的十分之一,基本不破壞脊柱的穩定性。
安全徹底:由於有顯微放大鏡將手術野放大10餘倍,神經血管清晰可見,故可避免意外損傷,椎間盤摘除徹底,並發症少。
快
捷:手術時間短(一般半小時);恢復快,大部分患者微創治療第2天即可下床行走,腰腿痛的症狀即可緩解,復發率極低。
費用低:護理容易、用葯少、費用低、住院時間短、術後5-7天可出院,從而減輕患者經濟負擔。
3、經皮椎體成形術
隨著老年人口的增多,導致患者骨折的無形殺手——骨質疏鬆症已越來越引起人們的關注。骨質疏鬆的患者在輕微外傷,甚至無外傷的情況下都可能發生骨折,椎體壓縮性骨折往往引起劇烈的腰背部疼痛,無法坐立行走,傳統療法僅限於卧床、外敷葯物、吃止痛片等,但長期卧床又可導致骨質疏鬆進一步加重及各種並發症的發生,甚至喪失生活自理能力,給家人造成嚴重影響和負擔。
經皮椎體成形術是在X線的透視下,從背部向椎體插入一根細針,向疏鬆的椎體中注入一種叫做聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的骨水泥,它具有緩解疼痛和重建骨骼機械強度的作用。手術在局麻下進行,一次治療大概需要20到30分鍾時間,即使身體虛弱的患者也可以接受此治療。治療後,腰背部的疼痛症狀可以馬上緩解,許多患者術後第一天即可恢復日常活動。椎體成形術的治療作用快速、持久,具有明顯的控制疼痛、加固椎體的作用,其良好的療效是傳統的治療方法所不能比擬的。
在歐美,椎體成形術已成為治療骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折引起疼痛的首選方法。我院骨科在粵西地區率先開展這一新項目,取得良好的臨床效果,每年要為數十名該類患者解除痛苦。