❶ 腰椎間盤突出症最好的治療方法
1、
關節鏡微創技術
關節鏡是一種觀察關節內部結構的棒狀光學器械，主要由光鏡系統、冷光源與光導纖維、攝像監視系統組成。關節鏡手術是通過切開皮膚2～3個「筷子頭」大小(4mm)，將攝像頭、手術器具伸入關節內，在顯示器監視下，由醫生操作、診斷和治療各種關節疾病。是近代微創骨科發展的里程碑
膝關節組織結構復雜，功能重要，又是關節疾病與損傷的好發部位，是應用關節鏡手術檢查、治療最多的關節。關節鏡主要適用於：(1)膝關節診斷性檢查術，包括對臨床診斷不明確的膝關節紊亂的檢查，關節內病變的活檢及各種開放手術前的診斷證實;(2)半月板的全切除、次全切除、部分切除及縫合;(3)各種不同類型滑膜炎，包括滑膜活檢及滑膜切除;(4)化膿性關節炎的關節清創與沖洗引流;(5)關節內游離體或異物摘除及結核病灶清除;(6)關節內骨折的復位與內固定;(7)交叉韌帶損傷後的修復或重建手術。
關節鏡可以看到關節內幾乎所有的部位，比切開關節看的更全面，由於圖像經過放大，因而看的更准確，而且切口很小，創傷小，疤痕少，康復快，並發症少。東方醫院骨科開展的關節鏡手術，切口僅6mm左右，一般手術如關節鏡下半月板修整術或者骨性關節炎關節鏡清理術等，在麻醉過後即可下地活動，對關節疑難病症的確診，對困擾患者多年的關節傷痛的治療，節鏡手術往往能取得立竿見影的效果。
茂名石化醫院骨科1996年，在茂名地區率先開展的關節鏡微創技術，現已完成了關節鏡手術500餘例，積累了大量的經驗，在前交叉韌帶重建、半月板損傷修復技術地區領先。
2、顯微鏡下微創腰椎間盤摘除術
腰椎間盤突出症是引起腰腿痛最常見的病因，一旦患病，輕者腰腿痛、麻木、走路困難，嚴重者可導致癱瘓，大小便失禁等。葯物及物理療法可使大部分患者症狀緩解，但仍有10-20%的病人需要手術治療，傳統的手術方法具有切口長、創傷大、恢復慢(3～6個月)等缺點。我院骨科率先在粵西地區開展顯微鏡下腰椎間盤摘除術，只需在病變處開一個相當小的口子，在顯微鏡下採用德國進口的微創器械直接去除突出的椎間盤及增生的骨刺，擴大椎管，從而解除神經的壓迫，臨床取得了良好療效，其集傳統手術與現代微創技術的優點為一體，是目前世界上腰椎間盤微創治療的「金標准」，深受廣大腰腿痛患者的歡迎。
創傷小：一般皮膚創口在2cm左右，是常規普通傳統手術的十分之一，基本不破壞脊柱的穩定性。
安全徹底：由於有顯微放大鏡將手術野放大10餘倍，神經血管清晰可見，故可避免意外損傷，椎間盤摘除徹底，並發症少。
快
捷：手術時間短(一般半小時);恢復快，大部分患者微創治療第2天即可下床行走，腰腿痛的症狀即可緩解，復發率極低。
費用低：護理容易、用葯少、費用低、住院時間短、術後5-7天可出院，從而減輕患者經濟負擔。
3、經皮椎體成形術
隨著老年人口的增多，導致患者骨折的無形殺手——骨質疏鬆症已越來越引起人們的關注。骨質疏鬆的患者在輕微外傷，甚至無外傷的情況下都可能發生骨折，椎體壓縮性骨折往往引起劇烈的腰背部疼痛，無法坐立行走，傳統療法僅限於卧床、外敷葯物、吃止痛片等，但長期卧床又可導致骨質疏鬆進一步加重及各種並發症的發生，甚至喪失生活自理能力，給家人造成嚴重影響和負擔。
經皮椎體成形術是在X線的透視下，從背部向椎體插入一根細針，向疏鬆的椎體中注入一種叫做聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的骨水泥，它具有緩解疼痛和重建骨骼機械強度的作用。手術在局麻下進行，一次治療大概需要20到30分鍾時間，即使身體虛弱的患者也可以接受此治療。治療後，腰背部的疼痛症狀可以馬上緩解，許多患者術後第一天即可恢復日常活動。椎體成形術的治療作用快速、持久，具有明顯的控制疼痛、加固椎體的作用，其良好的療效是傳統的治療方法所不能比擬的。
在歐美，椎體成形術已成為治療骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折引起疼痛的首選方法。我院骨科在粵西地區率先開展這一新項目，取得良好的臨床效果，每年要為數十名該類患者解除痛苦。
❷ 腰間盤突出怎麼治療
如何治療腰間盤突出，主要分為手術和非手術治療，方法有以下幾種：
（1）如何治療腰間盤突出——非手術治療之中包括：
1、卧床休息2、葯物治療3、牽引療法4、物理治療5、推拿治療6、針灸治療7、封閉療法8、小針刀療法
對於如何治療腰間盤突出盡量選擇非損傷的保守治療方法，包括有損傷的微創介入等均排在保守治療方法之後，在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療。手術治療中包括：
1、常規開放性手術（包括：半椎板切除、全椎板切除、經腹椎間盤手術）2、椎間盤鏡微創手術3、經皮穿刺切吸術4、人工腰椎間盤置換
介入治療中包括：
1、膠原酶化學溶解療法2、臭氧注射療法3、超低溫消融治療
（2）如何治療腰間盤突出——葯物治療
葯物治療中，包括治療性葯物和緩解症狀類葯物。由於腰椎間盤的特殊結構決定很多一般葯物難有治療作用，因此一般中西葯物也只有止痛功能，緩解臨床症狀為主，達不到根治腰突症的目的。
（3）如何治療腰間盤突出——牽引治療
我們都知道，腰椎間盤突出症以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床症狀的輕重分急性期和緩解期，腰椎間盤突出症的患者，在第一次發病時，一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療，牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙，而減輕椎間盤的內壓，使突出物對神經的壓迫稍減輕，從理論來講是比較正確的，但臨床的治療效果的確不太理想。
（4）如何治療腰間盤突出——物理治療、推拿治療、針灸治療
物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法，和推拿、針灸等治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床症狀為主，而非根治手段。只用於腰突症的配合治療。
（5）如何治療腰間盤突出——封閉療法
封閉治療分兩種應用方法，一種為椎管內封閉，一種為神經根封閉。顧名思義，椎管內封閉是直接用葯物注射到椎管內，神經根封閉是把葯物注射在神經根周圍。
（6）如何治療腰間盤突出——針刀療法
針刀療法分為水針刀和小針刀。
（7）如何治療腰間盤突出——手術治療
1、常規開放手術
2、椎間盤鏡微創手術
3、經皮穿刺的切吸術
（8）如何治療腰間盤突出——膠原酶化學溶解療法
人體椎間盤髓核組織，由水、纖維組織、蛋白多糖構成，膠原酶全稱：膠原蛋白溶解酶，可以溶解髓核蛋白多糖，但人體對蛋白質和酶有過敏傾向，這種過敏有危及生命的危險，所以在國外已禁止使用該療法
（9）如何治療腰間盤突出——臭氧（三氧）注射療法
高濃度的臭氧，具有收斂、氣化作用，藉助該作用，近幾年有極個別醫院採用治療腰突症。
❸ 腰間盤突出怎麼治療
1）硬膜外類固醇注射：即所謂骶管注射，它是通過骶管將類固醇類葯物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉葯(如2％普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內行走的神經末梢的興奮性，同時改善局部血循環，使局部代謝廢物易於從血循環中被帶走，從而起到消炎的作用，達到止痛的目的，但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經根，因機械性刺激不能解除，症狀也不能緩解。
2）骶核化學溶解法，也就是常說的"溶核術"，是將一些蛋白酶類葯物，使椎間盤髓核溶解達到減小或消除因髓核後突而對神經的壓迫，它適用於病史少於2個月，經其他非手術治療無效或經手術治療效果欠佳者，但禁用於對蛋白酶類葯物過敏者(過去曾行過此注射，再次注射會增加危險性)，伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現足下垂，大小便失禁及孕婦，14歲以下兒童等均不能使用。其並發症約為2％～3％，常見的有過敏反應、椎間盤炎、灼性神經痛、繼發性椎間孔狹窄或椎管狹窄等，因此，應用此方法要嚴格掌握適應證。目前資料報道，此法有效率約為60％～70％。
3）其他方法，如牽引、按摩、微波、葯物等。牽引法是利用在牽引狀態下，椎間隙擴大，間盤後側的後縱韌帶張緊，使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用於椎間盤膨出或雖為突出但纖維環及後縱韌帶沒有破裂的病人，而對於間盤脫出則無效。按摩、微波治療是通過鬆弛緊張的肌肉，增加局部血循環達到減輕症狀的目的。應用一些脫水劑及激素，如甘露醇、氟美松等或改善神經代謝類葯，如神經安樂平等，通過改善受刺激的神經根的炎性反應，達到止痛的目的。
11．腰椎間盤突出症的手術治療
1）手術適應證：腰椎間盤突出症的診斷明確，經正規非手術治療6個月無效者；反復發作症狀嚴重者；突發性腰椎間盤突出症根性痛劇烈無法緩解，並持續加劇者；腰椎間盤突出合並神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者。對腰椎間盤突出症初次發作，症狀較輕經非手術治療可緩解者，對其工作和生活影響不明顯者，以及腰椎間盤突出症影像學診斷不明確者，均不宜手術。
2）手術方式：手術方式目前以後路手術為主，根據椎間盤突出的位置、范圍及對神經壓迫程度和是否存在椎管狹窄等，可分為後路半板減壓、全板減壓及開窗減壓等方法。前路手術可分為經腹入路，椎間盤切除術和前路腹膜外腰椎間盤摘除術，前路手術的意義在於摘除髓核組織同時可以進行植骨。
近年來，顯微外科技術迅速發展，目前已有腰椎間盤顯微外科摘除術，我國各醫院相繼開展了經皮腰椎間盤切除術，因其創傷小，出血少，有時有立竿見影的效果，逐漸被病人接受，內窺鏡治療腰椎間盤突出已廣泛應用。
3）術後康復：不少患者術後療效不佳甚至復發，與術後康復不利有關，如沒有按要求進行康復訓練，未能受到醫師的指導不知怎樣訓練，過度訓練，過早下地負重式工作等。因此，根據手術中減壓和組織損傷情況，指導病人進行康復訓練是十分重要的，同時也是確保手術效果的必要手段。一般來說，術後24小時開始應做肢抬高訓練；可以預防神經根粘連。1周後做腰背肌訓練對腰背肌力量的恢復是必不可少的；3周後，腰圍保護式石膏固定後離床適度活動；3月後恢復正常活動，逐漸恢復工作。關於術後下床時間問題，醫生看法頗有異同，但對術後軟組織和骨組織的修復而言，仍以卧床時間略長為穩妥