Ⅰ 支原體感染的治療方法
一、西葯治療支原體感染
早期使用適當抗菌葯物可減輕支原體感染症狀及縮短病程。此病有自限性,多數病例不經治療可自愈。大環內酯類抗菌葯物為首選,如紅黴素、羅紅黴素和阿奇黴素。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等,四環素類也用於治療支原體感染肺炎。療程一般2~3周。因肺炎支原體無細胞壁,青黴素或頭孢菌素類等抗菌葯物無效。對劇烈嗆咳者,應適當給予鎮咳葯。若繼發細菌感染,可根據痰病原學檢查,選用針對性的抗菌葯物治療。
二、中醫治療支原體感染
支原體感染泌尿生殖道後,患者在急性期的表現症狀與其他非淋病性泌尿生殖系統感染相似,主要表現為尿道刺痛,不同程度的尿頻、尿急,尿道口輕度紅腫等。支原體的潛伏期為1-3周,在這期間患者或無明顯症狀表現。也是在潛伏期里,因沒有察覺導致夫妻間互相感染的概率比較大,因此在支原體感染的治療上最好的遵循夫妻同治的原則。
支原體感染的治療方案究竟有多少種?支原體感染的治療的關鍵是殺滅支原體病毒,這點西醫往往會採用抗生素進行抗菌治療,但是抗生素的耐葯性和抗葯性也會使得疾病久治不愈或是反復發作。中葯在治療上,主要是採用清熱解毒的葯物,然後根據支原體感染患者表現出來的症狀,再配合一些活血化瘀和健脾利濕、利尿通淋的葯物,進行全面治療。
三、綜合治療支原體感染
支原體感染首先性伴侶要作檢查,最好同時治療。另外提高患者的抵抗力也較重要,不要破壞人體的防禦機制。強力黴素100mg,3/d,連續7d,或紅黴素500mg,4/d,連服7d,或紅黴素碳酸乙酯800mg,4/d,連續7d。採用美滿黴素或阿奇黴素也可取得較好療效。若已經形成輸卵管粘連或梗阻導致不孕不育治療病因症,可採用剖腹手術,行粘連松解術,梗阻段輸卵管切除,端端吻合術,或有傘端粘連包裹梗阻,則行輸卵管造口術,若是間質部梗阻,則行輸卵管宮角植入術。現在先進的治療手段是行腹腔鏡下診斷,明確後同時在鏡下進行支原體感染的治療效果較好,如粘連松解、造口術等。
Ⅱ 小兒肺炎支原體感染怎麼辦
嬰兒抗原檢測為陽了不發燒可以通過抗生素等方法治療。
寶寶肺炎主要由病原體感染引起,是兒童死亡的主要原因,症狀有發熱、咳嗽、氣短、呼吸困難等,可以通過接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗來預防。寶寶肺炎支原體陽性不發燒,有可能需要使用大環內酯類抗生素治療,但是需要結合具體病情進行處理。
寶寶肺炎支原體出現陽性時,可能是肺炎支原體感染導致,此時需要使用抗生素進行治療。但是肺炎支原體對青黴素以及頭孢是天然耐葯的,因而需要使用大環內酯類抗生素,比如羅紅黴素或者阿奇黴素等葯物。但是也需指出肺炎支原體可能出現假陽性現象,
還需要結合患者具體的臨床特徵進行分析,比如也可能是普通的細菌性呼吸道感染。此時除了可以考慮使用大環內酯類抗生素進行治療以外,也可以考慮使用阿莫西林等相關抗生素進行治療。
還有可能僅僅是病毒性呼吸道感染,如果是病毒性呼吸道感染,通常以止咳對症治療為主,比如可以使用肺力咳合劑等葯物進行治療。
寶寶肺炎支原體陽性不發燒要注意的是,首先以清淡飲食為主,避免食用油膩食物,因為油膩食物會阻礙脾胃的運輸,積聚水分,產生痰,從而加劇咳痰症狀。其次,建議多吃新鮮蔬菜和水果,避免辛辣食物,因為辛辣食物溫暖,有助於加熱,這會加劇發燒症狀。
最後,多喝溫水,建議多吃苦寒食物,如苦瓜、菊苣和苦味蔬菜。這有助於出汗和解熱。苦寒有清熱的作用,對發熱症狀有益。
Ⅲ 支原體肺炎的治療
治療方法 :
按阿奇黴素10mg/(kg·天)靜滴,每天1次,連用5天。療程14天,其餘按肺炎常規治療,包括吸痰、霧化、平喘(激素、氨茶鹼)、抗過敏(酮替芬)等治療,治療期間停用其他抗生素。
對比阿奇黴素與紅黴素對小兒支原體肺炎的臨床療效及不良反應研究,得出靜滴阿奇黴素治療小兒支原體肺炎的有效率優於靜滴紅黴素,而不良反應的發生率顯著降低的結論。
肺炎支原體肺炎發病率逐年上升,肺外並發症較多。好發年齡也有提前趨勢,已成為小兒社區獲得性肺炎的重要病原體之一。肺炎支原體屬於細胞內病原菌,支原體無細胞壁,影響細胞壁合成的抗生素如β內醯胺類抗生素對支原體無效,故治療支原體感染應選擇影響病原蛋白合成的抗生素如大環內酯類為最理想葯物。
機制為大環內酯類作用於細菌細胞核糖體50s亞單位,通過阻斷轉肽作用和mRNA位移,阻礙細菌蛋白質的合成。傳統治療採用紅黴素為首選抗MP葯物。其副作用方面,紅黴素的代謝需要細胞色素P450的參與,靜滴紅黴素的濃度如過高或滴速過快易引起疼痛及靜脈炎,影響胃腸道功能,長期應用亦可引起血膽紅素、轉氨酶的增高及葯疹與葯物熱的發生。
不少患兒難以堅持配合,致使使用葯物劑量偏小或療程不足而復發。阿奇黴素是新一代大環內酯類抗生素,具有抗菌作用強、長效、療程短、耐酸、良好的組織滲透性等特點。阿奇黴素是多房室模型,它有2個氮基團,細胞內的溶酶體很容易結合外周血吞噬細胞中線粒體上的溶酶體與進入血液的阿奇黴素很快結合,當它被巨噬細胞攝入後由巨噬細胞轉運至炎症細胞,故其在炎症組織中的濃度較非炎症組織濃度高6倍。
阿奇黴素的代謝不需要細胞色素P450的參與,對肝臟更安全。由於有較長的半衰期(35~48小時),阿奇黴素在用葯後72h血漿濃度仍高於它對肺炎支原體的最小抑菌濃度,所以阿奇黴素最大的優點是具有抗生素的後效應,只需每天1次給葯。
阿奇黴素和紅黴素對支原體肺炎均有較好療效,但阿奇黴素組的臨床症狀緩解時間和臨床有效率均優於紅黴素組,而不良反應發生率低於紅黴素。阿奇黴素與紅黴素相比,具有較強的抗肺炎支原體作用,且不良反應較紅黴素少而輕微,療程較短,患兒的依從性好。
紅黴素的主要副作用是胃腸道不良反應及對肝臟毒副作用。到紅黴素的不良反應發生率較阿奇黴素高。羅紅黴素、阿奇黴素等用來治療MP肺炎,以對MP有更好的療效和更少的毒副作用。故靜滴阿奇黴素具有良好的臨床應用前景。
Ⅳ 肺炎支原體的治療
支原體肺炎患者的治療
支原體肺炎主要是應用抗菌葯治療。由於咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現,可適當給予小劑量鎮咳劑和祛痰葯。病情嚴重有缺氧表現者應及時給氧。對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑。對急性期病情發展迅速嚴重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張、肺間質纖維化、支氣管擴張或有肺外並發症者,可應用腎上腺皮質激素。
兒童肺炎支原體感染的治療
輕度肺炎支原體感染,可以口服有關葯物,這些葯物包括紅黴素和新一代大環內酯類,例如阿奇黴素、克拉黴素和羅紅黴素等。
我國兒科臨床過多選擇靜脈途徑給葯,阿奇黴素靜脈制劑有過度使用現象,2005年版《中華人民共和國葯典》臨床用葯須知明示:<6個月CAP小兒,阿奇黴素療效和安全性尚未確立,應慎用。靜脈使用阿奇黴素有可能引起嚴重過敏休克反應。重度MP感染在疾病劇期可以靜脈用葯,但還是應該適時轉成胃腸道用葯,採用序貫療法。靜滴紅黴素、阿奇黴素有胃腸道不適等不良反應,兒科臨床有添加維生素B6、維生素K1、碳酸氫鈉、654—2等葯物的做法,但卻無證據支持這種經驗用葯的有效性,且添加葯可能改變血pH值,影響紅黴素、阿奇黴素的療效,這些葯物均在偏鹼性條件下活性增強。
支原體感染的療程因病變部位而異,輕症上呼吸道部位感染通常為l0—14d。須注意的是:部分患兒在治療後支原體仍可持續存在於呼吸道分泌物中,達數月之久,造成復發及播散。支原體肺炎推薦療程:輕者2—3wk,重者則需4wk,個別會更長,應視具體病情而定。
可選葯物及其劑量
紅黴素:支原體的最低抑菌質量濃度為0.0156tzg/mL,細胞內外水平比為6.6:1。小兒30—50mg/(kg·d),分3~4次口服。也可靜脈滴注用葯,MP血症者是靜滴紅黴素的最強指征。
羅紅黴素:小兒5~10mg/(kg·d),分2次口服。
阿奇黴素:小兒10mg/(kg·d),1次口服,口服3d後有效組織水平可維持7d,故停用4d,作為一個療程。國外通常採用的方案是:第1天10mg/kg,第2~5天為5mg/kg,總劑量仍是30 mg/kg。臨床過度使用阿奇黴素靜脈制劑現象應予糾正。重症MP肺炎、胸膜炎者在疾病急性期可以靜脈用葯,但還應該採用序貫療法,及時轉成經VI服給葯。
克拉黴素:用量為l0~15mg/(kg·d),分2次口服。螺旋黴素、交沙黴素等,兒科已較少使用。
Ⅳ 新生兒支原體肺炎治療方法有哪些
1、一般治療:呼吸道隔離和氧療。呼吸道隔離可避免患兒再感染和交叉感染,氧療能夠改善患兒身體組織缺氧,方法與一般肺炎相同。
2、抗生素。治療支原體肺炎,可選用能抑制蛋白質合成的抗生素,包括大環內脂尖、四環素類、氯黴素類等。
3、對症處理
祛痰,可以使痰液變稀薄,及時排出,否則同樣會增加細菌感染機會。但有效的祛痰劑很少,在使用祛痰劑的同時,可採用翻身、拍背、霧化、吸痰等方法幫助寶寶祛痰。
止咳。咳嗽是支原體肺炎最為明顯的症狀,頻繁而劇烈的咳嗽會影響患兒的睡眠質量,不利於康復。可適當給予鎮靜劑。
平喘。對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如茶鹼、受體激動劑等。
Ⅵ 支原體肺炎的治療方法
你好:
支原體肺炎的治療方法,目前醫學臨床上有一定的治療原則,但是具體病情需要具體分析。詳細介紹如下,供參考:
1,支原體肺炎的治療,首選紅黴素;
2,也可以使用多西環素或克拉黴素;
3,療程為14-21天或遵醫囑;
4,氟喹諾酮類也可以選用;
5,注意對患者發熱、乾咳、頭痛等症狀的對症支持治療。
以上的治療,很多葯物都是處方葯,你無法自行購買,需要在當地正規醫院醫生指導下才可以購買。
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祝君健康。