創傷性硬膜下出血最好的治療方法

① 硬膜外血腫的患者，採取保守治療好，還是手術治療好

保守治療和手術治療要根據患者情況進行決定，如果患者是急性硬膜外血腫，血腫量比較大，超過40mL，甚至已經造成腦疝，在這種情況下，為了挽救患者的生命，應該盡快考慮做開顱血腫清除手術，在手術當中還需要加硬腦膜剪開，探查有沒有腦挫裂傷、顱內壓力高不高。

還會引起肢體的麻木、無力、言語功能障礙的殘疾表現，因為硬膜外血腫出現的時候，會壓迫周圍的腦組織，尤其壓迫時間過久，很容易產生神經的壞死，從而造成肢體的麻木無力、偏癱等一系列的並發症。

② 硬膜下出血如何治療

你好，腦硬膜下出血，一般就是外傷所致的，積極治療，如果不能自行吸收，建議及時到醫院檢查治療。

③ 求助：老人硬膜下出血

病情分析：硬膜下血腫的症狀分為兩種，有少量的也有大量的血腫，少量的血腫會引起頭痛，惡心想吐，身體會有輕微的不適，大量的硬膜下血腫的話，頭部會有強烈的疼痛，嚴重的話還會引起休克，建議要盡快送去醫院進行治療。

④ 外傷出血怎麼辦_正確處理方法推薦(2)

常見外傷出血的處理方法
傷口較小

傷口較小的時候，一般情況下，出血不會很多，所以不要心急，慢慢的傷口處的血液就會凝結，應先用冷開水或潔凈的自來水沖洗，但不要去除已凝結的血塊。然後可以貼上窗口可貼避免傷口處被感染。

摔傷、傷口中進入泥沙等異物

很多人出車禍、摔倒的時候，可能會出現擦傷，且傷口中會進入泥沙、碎玻璃等異物。此時，如果異物比較明顯、較少，且容易去除時，可以用消毒的鑷子取出，並使用醫用酒精或雙氧水消毒，最後纏上干凈的紗布包紮。但是，一旦異物較多、難以去除的時候，千萬不要去觸動、壓迫和拔出，可將兩側創緣擠攏，用消毒紗布、綳帶包紮後，立即去醫院處理。

淤血

很多情況下並沒有傷口，比如碰撞、擊打導致，皮下會有淤血，但是並沒有傷口。此時可以在傷處覆蓋消毒紗布或干凈毛巾，用冰袋冷敷半小時，再加壓包紮，以減輕疼痛和腫脹。傷勢嚴重者，應去醫院。

傷口較大

傷口出血較多，可用干凈毛巾或消毒紗布覆蓋傷處，壓迫10～20分鍾止血，然後用綳帶加壓包紮，直至不再出血，如果傷口出血得到解決，並且傷口沒有出現被感染的可能，可以不去醫院，自己處理，但是如果感覺到疼痛難忍、傷口可能感染的情況下，應該立即去醫院。
兒童 外傷急救法
1、裂傷

原則上24小時之內縫合就可以了，不過，如果是臉部受傷，就要及早縫合。還有，嚴重的裂傷拖的時間越久，細菌感染的可能性就越高，可能導致病情遲延或者殘留傷疤，所以應及時就醫。

2、割傷

割傷是刀、剪、玻璃片或鋒利的器具造成的損傷。被刀割傷的時候，先用清潔 物品 止血，再用綳帶固定住。當傷口流血不止時，就要用直接壓迫法止血，即用手指或者手掌直接壓住傷口，依靠壓力阻止血流，使傷口處的血液凝成塊，或用干凈紗布壓迫傷口止血。

如果是手指出現割傷，而且傷口流血較多，應緊壓手指兩側動脈，在施壓5～15分鍾後，一般便可止血。如果是其他部位割傷，均要加壓止血。如果實在止不住血，可用橡皮筋在出血處以上部位扎緊，阻斷血流，並立即上醫院處理。每次橡皮筋止血扎緊的時間不宜超過15分鍾，不然會因為血流阻斷時間過長而導致肢體壞死。

在出血停止後，用75%酒精或碘伏消毒傷口周圍的皮膚，再用消過毒的紗布或創可貼覆蓋，最後用綳帶包紮固定。請注意，較深、較大的傷口或面部傷口，應去醫院處理，必要時予以縫合，以免留下過大疤痕。

3、有瘀血

淤血多是外力導致皮下毛細血管破裂，血液從毛細血管破裂處滲至皮下，所以在完整的皮膚上可以看到一片瘀青，此時外滲至皮下的血液已屬異物，而且皮下 神經 豐富，因此疼痛感明顯。

如果皮膚上出現瘀血，應趕緊用涼水或冰塊冷敷消腫。如果受傷部位是胳膊或腿，那就將胳膊或腿抬起，可助消腫。在發生瘀血24小時後，可以用溫水熱敷患處，以促進局部血液循環，加速瘀血消散。一般來說，皮下瘀血都能被機體慢慢吸收，時間大約需要2周。

4、 抓傷

小寶寶聚集在一起玩耍時，都容易被小夥伴抓傷，如果問題不大，適當消毒處理一下即可，不久就會 自然 痊癒。需要注意的是，在清洗傷口的時候要用流動的水。如果傷得比較重、同時出現 發燒 ，或者被小 動物 抓傷，應趕緊就醫治療。

5 、擦傷

擦傷是指寶寶摔倒擦破的傷口，僅僅是表皮受傷，所以傷勢比較輕微，在家治療就可以了。對於很淺、面積較小的傷口，可用碘油、酒精(紅葯水)塗抹傷口周圍的皮膚，然後用干凈消毒紗布包紮好。如果家裡沒有碘酒、酒精，可用干凈的水清洗傷口，然後塗上抗菌軟膏，再貼上創可貼。

如果擦傷面積太大、傷口上沾有無法自行清洗掉的沙粒、污物，或受傷部位腫脹、嚴重疼痛、周邊機體組織破碎、血流不止，或受傷位置很重要(如臉部)，建議還是帶寶寶就醫。對於大而深的傷口，更應及時帶寶寶去 外科 做局部清創處理，並注射破傷風針劑。

6 、刺傷

如果被釘子、針、玻璃等銳利的物品刺傷，一般會有少量血流出，因為傷口窄、深、細菌不易被排出，所以容易引發炎症。假如被刺傷，無論傷口多小，都有患上破傷風的危險，所以務必要及時就醫。

在緊急處理刺傷傷口時，需要擠壓傷口，這時會有血流出，同時細菌也會被排出。所以，處理刺傷傷口時要把手洗干凈，並使用消過毒的器具。如果匆忙用手處理刺傷傷口，反而可能導致細菌入侵、產生炎症。

有可能的話，要先找出是何種異物導致刺傷。假如是玻璃碎片，則可能傷害寶寶的肌肉或血管，因此，一定不要在家自行處理，而應趕緊去醫院。因為一旦處理不當，會導致流血更多甚至損害內臟、血管。如果被刀具或銅鐵製品刺傷，應到醫院注射破傷風針。

如果導致刺傷的異物不是玻璃，而且有一端裸露在皮膚外，可取一把鑷子，將鑷子末端放在火焰上進行消毒，待鑷子冷卻後，一邊分散寶寶的注意力，使寶寶不會太緊張，一邊輕輕用鑷子夾出異物。

如果異物留滯在皮下，可用火焰消毒縫衣針，或將其放在消毒酒精、消毒水中浸泡幾分鍾。在異物所處的皮膚部位放一塊冰，使皮膚多少有些麻木，再用消毒過的針輕輕挑開皮膚，使異物暴露出來，用消過毒的鑷子將異物夾出來。

如果是鐵釘導致刺傷，應首先拔出鐵釘。用消過毒鑷子或小鉗子，順著鐵釘扎入的方向外拔出，拔出時用力要均勻，不要左右晃動，以減少對周圍機體組織的損傷。

如果鐵釘已拔出，可用力在傷口周圍擠壓，擠出瘀血與污物，以減少傷後感染。如果鐵釘斷在傷口裡，應讓寶寶馬上停止走動，並將取出的部分釘子與寶寶一起送到醫院，通過手術拔除。

7 、砸傷或擠傷

在門縫中被擠傷或被石頭等堅硬的東西砸傷時，要注意用冷敷。對於砸傷的傷口來說，綳帶纏得過緊只會增加傷痛，沒有什麼治療的意義。如果在門縫中被擠傷，而且傷口內部因充血呈現紫色，那就很可能出現了骨折，應盡快就醫。

8 、被動物咬傷

被狗、貓等動物咬或抓傷後，切忌像被毒蛇咬傷一樣對傷口進行擠壓，以防病毒以更快的速度進入神經系統。可徹底沖洗，先用肥皂水、清水、洗滌劑或對 狂犬病 毒有可靠殺滅效果的碘制劑、乙醇等，徹底沖洗傷口至少20分鍾。在徹底沖洗後，用2%～3%碘酒或75%酒精塗抹傷口，以清除或殺滅局部的病毒。

對未傷及大血管的傷口盡量不要縫合，也不必包紮。對需要縫合的較大傷口或比較嚴重的面部傷口，應在清創消毒後先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸潤傷口，數小時後(不低於2小時)再予以縫合和包紮。如果傷口比較深或大，可放置引流條，並使用抗生素和破傷風抗毒素，以控制其他感染。

9 、被蚊蟲咬傷

夏天被蚊蟲咬傷後，用冰塊或涼水冷敷比較好，這樣皮膚的血管就會收縮，蚊蟲分泌的毒素就不能擴散。一般來說，大部分蚊蟲叮咬導致的外傷都不嚴重，但是一定要注意，盡量不讓寶寶抓撓傷口，如果把蚊蟲叮咬的部位撓破，毒素就會擴散到周邊機體組織，可能引發膿皰瘡。

下面，介紹4個處理蚊蟲咬傷的小妙方：1 被跳蚤、蚊子、毛蟲、螞蟻叮咬後，塗點牙膏、食醋、檸檬汁、搗碎的大蔥葉、大蒜、衛生球、洋蔥等，均可止癢。

2 被蚊子叮咬後，可用肥皂(或香皂)蘸水在被叮咬處塗擦，稍等片刻即可止癢。

3 被蚊子叮咬後，迅速取一個熱水瓶塞子放在叮咬處2～3分鍾，連續幾次，劇癢即可消失，而且不會出現紅斑和丘疹。當然，瓶塞的溫度以高熱、又不 燙傷 皮膚為宜。

4 被蚊子叮咬後、奇癢難忍時，可將1～2片阿司匹林研碎，用少量涼開水調成糊狀，塗於被叮咬處，即可消腫止癢。

10 、燒燙傷

沖、脫、泡、蓋、送5步驟，是燒燙傷意外的第一處理原則。

沖：以流動的清水沖洗傷口15～30分鍾，以快速降低皮膚表面熱度。如果無法沖洗傷口，可冷敷。

脫：充分泡濕後，再小心除去衣物，必要時可以用剪刀剪開衣服，或暫時保留粘連部分，盡量避免將水泡弄破。

泡：在冷水(加冰塊)中持續浸泡15～30分鍾，可減輕疼痛及穩定情緒。平時可在冰箱中准備一些冰塊，以備不時之需。不過，如果燒燙傷面積太大或寶寶年齡較小，則不必浸泡過久，以免體溫下降過多或延誤治療時機。

蓋：用清潔干凈的床單或布條，紗布等覆蓋受傷部位。不要在受傷部位塗抹米酒、醬油、牙膏、漿糊、草葯等，這些東西不但無助於傷口的復原，還容易引起傷口感染，並且影響醫護人員的判斷和緊急處理。

送：趕緊就醫急救、治療。
正確處理外傷的方法
1、止血。一般小傷口通過壓迫即可止血，只要用棉球或紗布(干凈的手帕或衛生紙也可)壓在傷口處數分鍾即可。對於出血量較多的手指外傷，應該用手壓迫受傷指根部止血，也可以用橡皮條扎住指根部，並盡快去醫院。

謹記：要記錄扎住指根的時間，一小時要放鬆一次，長時間扎得過緊會使手指缺血甚至壞死。在手外科，由於止血帶扎得過緊、時間過長而導致手部局部組織缺血壞死甚至截指的病例不在少數。

2、防止傷口感染。預防感染很關鍵的一個步驟就是清潔傷口。顧玉東院士表示，在控制活躍性出血的條件下，應當用蒸餾水或礦泉水沖洗傷口，把傷口中的污染物沖掉，也可減少污染的微 生物 。沒有條件的話也可用自來水沖洗傷口，盡量減少創面細菌的數量。“傷口裂開、皮下組織暴露很容易發生微生物污染及繁殖，最終致傷口感染化膿。因此，閉合傷口也是預防感染的最重要 措施 ，越早閉合傷口，感染的機會越少。若傷口大或有異物扎入，應去醫院處理，醫生會根據患者的具體情況 決定 是否注射TAT(破傷風抗毒素血清)。

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