『壹』 如何治療腎小球腎炎,再不用激素的情況下去蛋白尿
先是要請問一下您是急性的還是慢性的啊還又是隱匿性的~~~3個不同是不一樣的哦?
好了,偶的廢話不多,下面的文字雖然慢多的,但是務必請您好好看看呀^.^
先祝你早日健康哦~~!
要積極的治療和注意飲食,要在急性期徹底治療痊癒,免得轉為慢性。
微化中葯治療慢性腎炎,提高基體的免疫力,修復腎臟,使腎病不再反復發作。
慢性腎炎治療如果控制的好的話,一般不會對生活造成很大的影響的。
慢性腎炎的治療是要長期治療的。臨床症狀消失了,一定要堅持鞏固治療 。
否則還會復發的。
腎臟病尿蛋白和紅細胞的漏出,主要原因是腎小球濾過膜受損傷導致通透性增加造成的。在過去,我們只是針對原發病進行治療,在腎小球濾過膜的修復上針對性很差。由此可知,即便尿蛋白、潛血在一段時間內減少甚至消失,但其最根本的病因沒有解決,腎小球的濾過膜仍未得到修復。在葯物作用消失後,或在某些原因誘導下,尿蛋白、潛血又怎會不卷土重來呢?
經過微化處理後的中葯,具有更強的葯物活性,它在充分發揮傳統中葯治病於本特點,使破碎的中葯分子鏈再次有效鏈結,形成新功能的同時。還可針對受損傷的腎小球基底膜,去除沉積在基底膜上的免疫復合物與病變組織,修復受損的基底膜。這一方法主要是修復腎臟病變的基因和受損的腎臟病變細胞,並激活受損組織細胞內DNA復制,促使受損腎臟結構改變,使受損腎臟功能得到恢復。所以,修復之後,由於引起病變的根本原因被消彌於無形,尿蛋白、潛血必然會逐漸減少直到消失,且這種消失是隨著病因的清除而消失的,所以很難出現反復,當然更不存在停葯後症狀的反彈。
所以,在腎病引起的蛋白尿、血尿的治療上,關鍵是要治「本」,是去修復受損的基底膜,而不是一味的被表象所蒙蔽;病情的好壞病人本身是可以感覺到的,不必刻意去追求那一個個數字。只有這樣,病情才會達到真正意義上的治癒.
何為隱匿性腎小球腎炎?
隱匿性腎小球腎炎是原發性腎小球疾病中常見的一種 臨床類型,由於臨床表現輕微或毫無症狀而得名。此種腎臟病人,在臨床上無明顯的症狀,但表現為持續性輕度蛋白尿和或復發性或持續性血尿,故又稱無症狀性蛋白尿和/或血尿。本病病程長短不一,長者可遷延數十年,腎功能保持良好。以往將它列在慢性腎小球腎炎的一型,但近年的觀察證實,此類病人的預後大多良好,病程雖較長,但多數並非進行性,部分自愈,只少數病情緩慢進展惡化進入腎功能衰竭,因此,不宜歸類於一般認為 預後較差的慢性腎炎。導致本病的原因可能有多種,包括鏈球菌和其他細菌、病毒、原蟲等感染。病理改變可顯示廣泛不同的病理類型,包括微小病變型、系膜增殖性腎炎(包括iga腎病)、局灶節段性增殖性腎炎,有時類似消散期鏈球菌感染後腎炎,少數病例可呈較嚴重的腎小球病變。此外,遺傳性腎炎也可以無症狀性血尿和/或蛋白尿起病,因此需做腎活體組織檢查才能明確病因。
隱匿性腎炎時臨床表現有哪些?
本病多見於青少年,發病年齡大多在10~30歲,40歲以上少見,男性多於女性。起病隱匿,往往缺乏水腫及高血壓等腎小球腎炎特徵,雙側無特異性的腰部酸痛可能是病史中唯一的症狀。主要是尿檢異常,不少病人是在偶然從尿常規檢查中發現,或因感冒、發熱作尿檢查首次證實或在體格檢查時才發現。隱匿性腎炎病人的尿異常可分為三種形式:①以輕度蛋白尿為主,尿蛋白定量<1.0g/d,但無其他異常,也稱為單純性蛋白尿。可因感染或勞累等誘因使尿蛋白加重,但極少超過2g/d。紅細胞少見,一般每高倍視野少於5個,此種形式多見於微小病變和輕度系膜增殖性腎炎。②以持續或間斷鏡下血尿為主,無其他異常。相差顯微鏡檢查尿紅細胞以異常為主,也稱為單純性血尿,此種形式多見於輕度系膜增殖性腎炎或iga腎病。③兼有蛋白尿及鏡下血尿。病人常在持續性蛋白尿及鏡下血尿的基礎上因感染或過度勞累後蛋白尿及鏡下血尿加重,此種形式多見於系 膜增殖性腎炎,少數見於局灶性節段性腎小球硬化或膜增殖性腎炎。
如何診斷隱匿性腎炎?
對本病的診斷比較困難,應通過長期觀察,細致檢查,如發現有持續性尿改變或反復發,作性血尿並能除外其他疾病後,才能作出臨床診斷,要點如下:①間斷或持續性鏡下血尿;②有或無輕度蛋白尿,尿蛋白定量<1.5g/d;③症狀和體征不明顯,腎功能正常;④病程長,但大多數病人預後良好。除以上檢查外,若有條件早期作腎活檢,不但是明確診斷的重要方法,而且還可判明病理類型和預後。
隱匿性腎炎應與其些疾病或情況鑒別?
本病應與下述幾種情況或疾病鑒別:
(1)功能性蛋白尿:因發熱、受凍、高溫、劇烈體力活動後等引起輕度蛋白尿,稱為功能性蛋白尿,這種蛋白僅為微量,而且以上諸因素解除後,蛋白尿即完全消失。
(2)體位性蛋白尿:即直立時間較久而出現的蛋白尿,又稱直立性蛋白尿。多見於兒童及少年,偶見於健康成人。其原因是直立時脊椎前凸,使下腔靜脈受到肝臟後緣和脊柱的壓迫,導致腎瘀血,或是左腎靜脈橫跨脊柱時受前凸的脊柱壓迫所致。平卧數小時再排尿則尿蛋白消失。
(3)全身性疾病引起的尿改變:如系統性紅斑狼瘡,過敏性紫癜,亞急性細菌性心內膜炎等均有類似於隱匿性腎炎的臨床表現。功能性蛋白尿和體位性蛋白尿的診斷必須慎重,並應長期隨訪,隨訪6~10年約30%一50%有腎小球病理改變。
隱匿性腎炎如何治療?
隱匿性腎炎目前尚無確切有效的治療方法,平時應積極控制和預防誘發因素,特別是上呼吸道感染或病毒感染,去除感染灶以減少使腎炎惡化的誘因。避免過度勞累,以盡量減少病情的復發。盡量避免使用對腎臟有損害的各種葯物,對於那些經過長期隨訪、尿液檢查有少量蛋白尿、鏡下血尿、腎功能正常的患者,試用激素加免疫抑制劑治療,可取得一定效果。其他葯如潘生丁以及中醫中葯,亦可根據病情選擇應用。一些僅表現為顯微鏡下血尿的病例,無需葯物治療,可繼續觀察,有不少人可自愈。
『貳』 腎炎如何治療
腎炎,如果治療不及時,就會引起腎臟損害,發展到嚴重階段可能會導致腎功能不全、腎衰和尿毒症。那麼,如何治療腎炎效果好呢?
腎盂腎炎
病因:細菌感染。通常為革蘭氏陰性桿菌,如大腸桿菌佔到70%;其他如變形桿菌葡萄球菌等也可能導致感染。
感染途徑:逆行感染占絕大多數,血行和淋巴感染也有可能。
高發人群:女性多見。
臨床症狀:①全身症狀:發熱、食慾不振、惡心、嘔吐。②局部症狀:膀胱刺激征,如尿頻、尿急、尿痛和腰部叩擊痛等。
檢查:白細胞增多。
治療方法:①抗感染治療是對因治療,如果能找到致病菌,選擇敏感抗生素是最好的方法。②全身支持:急性期卧床休息,防止勞累,加強營養。
應對方法:①多喝水。每天要喝一定量的水,以一升為宜,不要等渴了再喝,不渴就不喝。同時定時排尿,2~3小時排尿一次,這對尿道有沖刷清潔的作用。②注意全身保暖,尤其是下肢保暖,因為身體受涼後抵抗力下降,極易患病。③保持會陰部清潔。每日用清水清潔,不提倡用洗液,因為洗液會影響局部防禦功能。
腎小球腎炎
病理:一種自身免疫性疾病,是由免疫機制的紊亂和失調引起的。
高發人群:可見於任何年齡,男性多見,男女比例約為6:4。
表現:水腫、高血壓、血尿、輕度蛋白尿,當出現一過性腎功能改變時,可能出現氮質血症。
檢查:尿常規。血里有紅細胞,可能有少量蛋白。
血液檢查可有氮質血症。腎活體組織穿刺檢查,也是鑒別腎病的有效方法。
治療方法:急性腎小球腎炎要用青黴素10~14天,消滅潛在感染灶,避免產生更多的免疫反應,與腎小球本身無關。慢性腎小球腎炎主要是對症治療,降壓、利尿、合理使用免疫制劑,聯合使用中葯。主要目的是保護腎功能,延緩病程。
應對方法:①防止鏈球菌感染。②腎性水腫的最早出現,是早晨起來顏面、眼瞼的水腫,下午下肢也可能有水腫。當覺得疲勞並有水腫的時候,查尿很有必要。
間質性腎炎
病因:與腎毒性葯物、環境中的毒素等有關。比如中葯中的木通、防己,西葯中的解熱鎮痛和抗風濕葯物等。
病理:主要病變在腎小管,腎小管的濃縮功能受損,腎小管萎縮,間質細胞浸潤和纖維化,以慢性較多見,發病率較低。
表現:最常見的是夜尿增多。因為在平卧的狀態下,後期可能導致腎功能不全和腎衰。
檢查:尿比重降低,尿滲透壓降低。
治療方法:除對症治療外,應避免使用對腎臟有毒性的葯物,或脫離對腎臟有損害的環境。
應對方法:避免勞累,最重要的是休息。急性患者應絕對卧床休息,慢性患者在過了急性期後,也不宜進行過重的體力勞動,應勞逸結合,適當運動以增加抵抗力。
溫馨提示:治療尿毒症,如果及時透析治療,患者的腎功能就會有好轉的希望。因此,尿毒症並不可怕,早透析早康復!
『叄』 腎炎怎麼治療
腎炎常見葯物:青黴素、紅黴素、安體舒通、呋塞米、多巴酚丁胺。
一、水腫的治療輕度水腫的腎炎患者無需治療,經限鹽和休息即可消失。明顯水腫患者,可用葯物治療,一般間斷應用比持續應用要好。
二、卧床休息急性腎炎卧床休息十分重要。水腫消退,血壓下降,尿異常減輕以後,患者可進行適量散步,逐漸增加一些輕度的活動,但是不要驟然增加活動量。
三、抗感染治療處於急性期的腎炎患者在有感染灶的情況下要給以足夠的抗感染治療,無感染灶時,一般以不用為妥。
四、高血壓及心力衰竭的治療存在高血壓的腎炎患者需要常規治療高血壓。心力衰竭的腎炎患者,因急性腎炎病患早期存在高血容量問題,治療重點宜放在清除水、鈉瀦溜,減低血容量上面。
五、飲食和水分水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓的程度及有無心衰綜合來判定,處於急性期的腎炎患者以限制水分為宜,但不能過份。
鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓情況下,可限制在2g/d左右 。蛋白質的攝入,視指標限制,蛋白質需以高質量蛋白為佳,如蛋類、乳類、瘦肉等。一般主張進低蛋白、高糖飲食持續到利尿開始,待腎炎患者症狀基本緩解後,可恢復常規飲食。
六、抗凝療法腎小球內凝血主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此,在對此類患者治療時,可採用抗凝療法,有助於腎炎緩解。
七、中醫治療 中葯對腎炎無明顯的可重復證實的療效,且部分中葯具有腎毒性,可能導致病情延誤及加重。
八、抗氧化劑應用可應用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽過氧化酶及維生素E。
『肆』 治療慢性腎炎的幾種方法,你知道嗎
慢性腎炎一直都是困擾無數患者的一種疾病,它病症復雜且極易反復,很多人都對它束手無策,只能默默忍受著病痛的折磨。那麼該怎麼治療它呢?接下來筆者就給大家介紹一下慢性腎炎分類以及治療方法。
根據中醫辨證結合西醫診斷,慢性腎炎臨床症狀主要有水腫、蛋白尿、高血壓。慢性腎炎在中醫上被稱之為「水腫」,認為由肺、脾、腎三臟功能障礙無法正常運轉,膀胱氣化不利所致。它主要可以分為以下幾個類型:
1 肝腎陰虛
肝腎陰虛是由久病勞傷,溫熱病邪耗傷肝陰及腎陰所導致的。這種類型主要病症為:頭暈目眩,耳鳴,時感口渴,腰酸腿軟,遺精等。
肝腎陰虛型用杞菊地黃湯加減:生地知母、女貞子、旱蓮草、枸杞子、丹參、紅花、菊花、懷牛膝等;此方可滋腎養肝,對於治療於肝腎陰虧,眩暈耳鳴,視物昏花等病症有很好的療效。
2 脾腎陽虛
此症多因患者體質虛弱導致寒氣入侵,或因長期患病使脾腎陽氣受損所引起的。主要病症為:怕冷,四肢發涼,面色無光且蒼白,肢體浮腫,腰膝酸軟,小便頻數,或夜尿頻多。
可用真武湯加減:當歸、丹參、淫羊藿、桂枝、澤瀉、茯苓、車前子、黃芪、巴戟天、砂仁等。此方乃治療脾腎陽虛的基礎方,以此加減可溫陽利水,祛水邪。
3 氣陰兩虛
氣陰兩虛者易感冒,精神不振,長期咽痛,時感口乾喉燥,少氣乏力,手足心熱,舌質偏紅。
此證可用參芪地黃湯加減:澤瀉、女貞子、牡丹皮、紅花、黃芪、茯苓、當歸、僵蠶、山葯、砂仁。用於治療脾腎不足,氣陰兩虛效果頗為顯著。
4 肺腎氣虛
肺腎氣虛者多因久病咳喘、傷及肺氣,且勞傷太過以至傷腎。此病症多表現為:面浮肢腫,易腰脊酸痛,小便量少,且常伴有咳嗽流涕,頭痛發熱等症狀。
可用補中益氣湯合水陸二仙丹加減:白術、麥冬、芡實、生黃芪、百合、金櫻子、太子參、炙甘草、枸杞子等用以益氣固腎。
慢性腎炎的治療無疑是一個漫長且艱辛的過程,此病病症錯綜復雜,且在治療過程中稍有不慎就極易反復。而且每個人病情不同用葯自然不同,切忌依照別人的情況隨意服葯。一定要謹遵醫囑,堅持正確,科學的治療,才能早日恢復 健康 。