Ⅰ 新生兒化膿性腦膜炎用什麼葯效果最明顯
一、西醫 1、抗菌治療 盡量選用最大劑量易進入腦脊液的殺菌葯，首劑劑量加倍，從靜脈推入或快速滴入。對革蘭陰性桿菌腦膜炎的療程至少3周，而革蘭陽性菌的腦膜炎的療程至少2周。 (1)病原菌明確的腦膜炎：可參照葯敏試驗結合臨床選用敏感的抗生素。 GBS用葯：首選氨苄西林(氨苄青黴素)或青黴素; 耐氨苄西林(氨苄青黴素)的革蘭陰性桿菌用葯：可選第三代頭孢菌素，如頭孢噻肟或頭孢曲松(頭孢三嗪); 葡萄球菌用葯：可選苯唑西林(新青黴素Ⅱ)或萬古黴素; 厭氧菌用葯：可選甲硝唑和青黴素; 銅綠假單胞菌用葯：首選頭孢他啶，次選頭孢哌酮(先鋒必)。 (2)病原菌尚未明確的腦膜炎：現在多採用氨苄西林(氨苄青黴素)加第三代頭孢菌素，特別是後者具有廣譜、高效、半衰期長、對革蘭陰性桿菌作用效果好、使用方便等優點，已成為治療嬰幼兒化膿性腦膜炎的常用葯物，但其可與膽紅素競爭白蛋白，有增加核黃疸的危險，在新生兒黃疸時少用。 用葯：如頭孢噻肟200mg/(kg·d)或頭孢曲松(頭孢三嗪)100mg/(kg·d)等。 (3)腦室膜炎：於側腦室注入抗生素。較多的國內外報道顯示，腦室內給葯可提高治癒率，減少後遺症。 用葯：每次可用慶大黴素或阿米卡星(丁胺卡那黴素)1～5mg，氨苄西林(氨苄青黴素)10～50mg。 2、腎上腺皮質激素的應用 研究表明，當應用抗生素治療化腦時，細菌大量溶解可刺激機體產生更多的炎性介質，而加用地塞米松治療可抑制上述炎性介質的產生，從而減輕炎症，減少細菌性腦膜炎的後遺症和病死率，因此應早期使用腎上腺皮質激素。 用葯：一般選用地塞米松，每次0.1～0.2mg/kg，首劑最好在開始抗生素治療前15～20min應用，以後每6～8小時1次，維持2～4天。 3血丙種球蛋白的應用 有資料表明，靜脈輸注人血丙種球蛋白在治療新生兒化膿性腦膜炎有一定療效，推薦的劑量為500mg/(kg·d)，共3～5天。可能的作用機制如下： ①提高血清和呼吸道IgG水平。 ②對細菌感染引起的免疫缺陷狀態有調節作用。 ③加強吞噬功能和Fc介導的黏附作用。 ④激活補體系統。 ⑤通過調理及抗原物異性抗體，增強患兒對細菌的免疫反應。 靜脈輸注人血丙種球蛋白的不良反應有皮膚潮紅、惡心、嘔吐、頭痛、呼吸短促等過敏反應，通常發生在輸液早期，而且與靜注速度有關。 4、降顱壓 用葯：呋塞米每次1mg/kg靜推，20%甘露醇每次0.5～1g/kg快速靜脈滴注。顱內壓明顯增高時，兩者可交替應用，但不主張多用，因多次使用易使腦脊液黏稠，增加炎症後的粘連。 5、硬腦膜下積液 明確硬腦膜下積液時，應進行硬腦膜下穿刺放液，每次不超過15ml，穿刺無效時可考慮手術治療。 二、中醫 望採納
Ⅱ 剛出生後不久的寶寶得了腦炎怎麼治療
應用營養腦細胞的葯物，病因治療；對症治療；支持療法等，一定去專科醫院治療。
Ⅲ 小孩得了病毒性腦炎怎麼辦
你好！首先祝你孩子早日恢復健康！以下我來給你談談關於「病毒性腦炎」的問題。 病毒性腦炎是由病毒引起的中樞神經系統感染性疾病。 病情輕重不等，輕者可自行緩解，危重者呈急進性過程，可導致死亡及後遺症。 1）發病原因 引起腦炎的病毒有腺病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、腸道病毒、單純皰疹病毒、流行性感冒病毒、巨細胞包涵體病毒、腮腺炎病毒等。 病毒侵入中樞神經系統通過以下途徑： 1. 病毒直接侵入中樞神經系統，例如單純皰疹病毒可經嗅神經侵入腦部。 2. 血行播散，不少病毒如柯薩奇、埃可、腺病毒先在呼吸道或消化道上皮細胞及血管內皮細胞內繁殖，然後經淋巴管進入血液，最後經血腦屏障引起中樞神經系統的感染。有時中樞神經系統的病變屬變態反應，如麻疹及腮腺炎後。 …… 7）鑒別診斷 本病需與化膿性腦膜炎(包括未徹底治療的)、結核性腦膜炎、真菌性腦膜炎及腦膿腫等鑒別。 8）一般治療 1. 加強護理 病程中應加強護理，防止褥瘡發生。要供給一定的水分、營養及電解質。對出現精神症狀的病兒要防止發生意外。觀察是否出現腦疝的先兆。 2. 抗病毒治療 雖然目前尚無有效的抗病毒葯物，但以下葯物可以使用：碘甙(皰疹凈)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙種球蛋白，其他如轉移因子，干擾素可以提高機體對病毒的抵抗能力，均可應用。 3. 對症處理 ① 退熱、止痙 高熱可以引起抽痙。用物理降溫或中、西葯物退熱。苯巴比妥或安定可預防或控制抽搐。 ② 減輕腦水腫 20％甘露醇。亦可用氫化可的松或地塞米松。 4. 其他措施 其他系統受累時，如心肌炎、肺炎等應及時處理。病後遺留的後遺症可採用針灸、推拿、葯物及訓練等方法治療。 9）疾病預後 病毒性腦炎的預後與所感染的病原密切相關。單純皰疹病毒引起者預後較差。不少存活病人留有不同程度的後遺症。 10）預防措施 除注意體格鍛煉外，注射各種減毒病毒疫苗(麻疹、流行性腮腺炎、風疹等)是預防病毒性腦炎的根本途徑。 愛心提示：以上介紹用(方)葯，請務必咨詢當地正規(中醫)醫院，結合自身生理特點和不同的病理變化，辨證選擇使用。 以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。
Ⅳ 嬰兒放疾病腦炎怎麼辦
腦膜炎嗎？ 嬰兒早期階段的症狀包括：嗜睡、發燒、嘔吐、拒絕飲食、啼哭增加，睡不安穩。 較大的患兒還可能出現：嚴重頭痛、討厭強光和巨大聲音、肌肉僵硬，特別是頸部。 各年齡層的病例中，一般是出現初始症狀後就會發生進行性嗜睡，偶爾也可能會出現昏迷或驚厥等症狀。有些患有腦膜炎患兒也可能會出現特殊的皮疹（呈粉紅或紫紅色、扁平、指壓不褪色）。 【應對措施】 一旦孩子出現上述症狀，父母應立刻帶去最近醫院急診。孩子可能得住院進行「腰椎穿刺」檢查，以查出特定的病原體。醫生也可能會抽取孩子的血液進行組織培養檢查，以鑒別病原菌。就算尚未取得檢驗結果，也應該馬上採取大劑量抗生素療法。 假如檢驗證實是病毒性腦膜炎，那麼可停用抗生素。此時只需要使用止痛劑，感染症狀通常會在5－14天消退，這取決於不同病毒的差異。 經過治療後，腦膜炎通常可以完全復原。但少數患兒可能會出現一些腦部傷害，因而導致耳聾、癲癇或學習障礙。有時即使腦膜炎患兒得到及時治療，但也可能會死亡，不過這種情況非常罕見。